赵宙
- 作品数：23 被引量：93H指数：6
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- 复合BMSCs的异种骨移植材料异位成骨研究被引量：1
- 2012年
- 目的:制备兔脱钙骨基质(DBM),研究复合骨髓间充质干细胞(BMSCs)的DBM的异位成骨能力。方法:制备DBM材料,将体外培养的ICR小鼠BMSCs与DBM复合培养后构建的组织工程骨植入ICR小鼠股部肌袋中,以单纯DBM植入组为对照,术后7d及28d行X线检测,并于术后7,14,28d取植入材料作组织学检测、钙含量测定。结果:DBM与BMSCs复合体植入后7d即有成骨细胞出现,随着时间增加成骨细胞增多,术后28d即有较成熟骨质形成,移植物钙含量随时间推移逐渐增高。单纯植入DBM术后14d出现少量成骨细胞,术后28d出现少量类骨质,钙含量持续处于较低水平。结论:DBM与BMSCs复合后具有很好的异位成骨能力,DBM是组织工程骨研究较理想的支架材料。
- 李锦华王伟李安军赵宙施永彦
- 关键词：脱钙骨基质骨髓间充质干细胞异位成骨
- 抗生素骨水泥占位器在髋关节置换后感染翻修术中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨抗生素骨水泥占位器在髋关节置换术后假体周围感染翻修术中的应用方法和作用.方法 对25例髋关节置换术后假体周围感染患者均采用一期取出假体,彻底清创、冲洗后放置占位器.术后常规使用抗生素,2周后下地不负重活动,1个月后部分负重锻炼.结果 25例（26髋）中 1例（1髋）术后2个月因内科疾患死亡;1例出现髋关节占位器脱位,经再手术复位;2例髋关节占位器断裂;24例（25髋）术后感染完全控制,并在术后3～12个月后来院行二期髋假体再置入术.结论 髋置换感染后经彻底清创置入抗生素骨水泥占位器可以提高感染的治愈率,维持关节的稳定性和下肢的长度,并可早日离床锻炼,便于二期假体再置入.
- 李锦华邵琴赵宙邓方施永彦王伟
- 关键词：关节置换髋关节
- 导航模板辅助置入枢椎椎弓根螺钉的临床应用被引量：1
- 2016年
- 目的:评价导航模板辅助置入枢椎椎弓根螺钉的准确性和安全性。方法:2013年7月-2015年7月对13例需要行枢椎椎弓根螺钉置入手术的患者,术前根据三维重建图像,利用计算机辅助设计及三维打印技术设计制作枢椎及其椎弓根螺钉置入导航模板,术中应用导航模板辅助置入枢椎弓根螺钉26枚,术后CT扫描评价螺钉位置,记录有无与螺钉置入相关的并发症。结果:术中共应用13个个体化导向模板,辅助植入枢椎椎弓根螺钉26枚。术后X线观察及CT断层扫描显示所有螺钉进钉点准确,进钉方向适当。枢椎椎弓根螺钉准确性分级:0级24枚,Ⅰ级2枚。结论:导航模板辅助置入枢椎椎弓根螺钉,准确率高,安全可行。
- 赵宙王伟
- 关键词：导航模板枢椎椎弓根螺钉
- 过伸按抖复位与垫枕复位治疗胸腰椎骨折的比较被引量：3
- 2014年
- 目的：比较过伸按抖复位和垫枕复位法治疗胸腰椎骨折的临床特点和影像学数据,探讨胸腰椎骨折保守治疗的优越方法。方法：57例胸腰椎骨折患者中,30例（A组）行过伸按抖复位,27例（B组）行垫枕复位,比较两组复位中VAS疼痛评分、复位前后伤椎前缘高度丢失率、伤椎前缘高度矫正率、末次随访JOA评分有无差异。结果：所有病例随访1~1.5年,TLICS评分均≤4分;与B组比较,A组复位中VAS疼痛评分较低,复位操作后伤椎前缘高度丢失率较低,伤椎前缘高度矫正率、末次随访JOA评分较高,差异均有统计学意义。结论：过伸按抖复位法在复位效果、复位中疼痛评分、可操作性及遗留功能障碍等方面均优于垫枕复位法,但应注意把握适应证及操作技巧。
- 曾小军赵宙施永彦
- 关键词：胸腰椎骨折保守治疗过伸复位
- 枢椎椎弓根钉板结合对侧椎板钉棒固定在寰枢椎及枕颈固定中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨后路单侧枢椎椎弓根钉板系统结合对侧枢椎椎板钉棒系统在寰枢关节及枕颈固定中的临床疗效。方法后路单侧椎弓根钉板系统结合对侧枢椎椎板钉棒系统寰枢椎固定及枕颈固定11例,新鲜Ⅱ型齿突骨折5例,陈旧性齿突骨折3例,寰椎枕骨化畸形2例,寰枢椎不稳1例。单侧椎弓根发育狭小者6例,单侧椎动脉优势型2例,一侧椎动脉高跨2例,寰椎枕骨化畸形寰枢关节脱位行钉板系统固定失效后再次手术1例。寰枢椎固定9例,枕颈固定2例,1例难复型寰枢关节脱位行经口咽前路松解+后路复位内固定融合术,术后内固定失效行翻修手术。全部患者行后路寰枢或枕颈固定植骨融合术。比较术前、术后JOA评分变化,术后随访X线片及CT,观察寰枢椎复位及融合情况。结果所有患者均得到随访,随访时间6~32个月,平均16个月。全组患者无一例发生脊髓或椎动脉损伤,寰枢椎得到解剖复位,临床症状得到不同程度改善。术后JOA评分13~16分,平均14.9分,术前、术后JOA评分改善率为76%~92%,平均83%,术后半年复查CT显示均获得骨性融合,未见寰枢椎失稳或复位丢失征象,固定螺钉位置良好。结论单侧枢椎椎弓根钉板系统结合对侧枢椎椎板钉棒系统行寰枢关节及枕颈固定临床疗效可靠,但缺少临床对比研究。
- 赵宙王伟曾小军
- 关键词：寰椎枢椎脱位枢椎椎板螺钉
- 经Wiltse入路椎管减压Dynesys固定治疗退变性腰椎管狭窄症被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨经 Wiltse 入路椎管减压 Dynesys 固定治疗退变性腰椎管狭窄症的应用效果。方法将2011年10月至2013年10月收治的32例单节段退变性腰椎管狭窄症患者随机分为经 Wiltse 入路组和后正中入路组，Wiltse入路组15例，男9例，女7例，年龄42-65岁，平均51岁；后正中入路组17例，男10例，女7例；年龄40-62岁，平均53岁。通过对两组的围术期指标（手术时间、术中出血量、术后引流量及患者术前术后腰部疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分和腰背下肢 Oswestry 功能障碍指数（oswestry disability index，ODI）进行比较，评价 Wiltse 入路椎管减压 Dynesys 固定治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。结果32例患者得到6-9个月的随访，两组患者对比研究显示经 Wiltse 入路组手术时间、术中出血量、术后引流量少于后正中入路组；术后3 d 及14 d 腰痛评分改善程度优于后正中入路组；术后1个月 ODI 优于后正中入路组，术后6个月 ODI 两组无明显差异。结论 Wiltse 入路植入Dynesys 系统，椎管减压具有创伤小、出血少、术后患者恢复更快等特点，是符合微创理念的一种实用手术方式。
- 王伟李安军李锦华赵宙施永彦
- 关键词：椎管狭窄症WILTSE后正中入路
- 椎弓根螺钉内固定并椎间Cage植骨治疗腰椎滑脱症被引量：2
- 2011年
- 目的 观察后路椎弓根螺钉内固定联合椎间Cage植骨融合治疗腰椎滑脱症的手术疗效,并与椎间单纯颗粒植骨融合术进行对比分析.方法 2006年8月至2009年1月对46例腰椎滑脱症患者采用椎弓根钉棒系统复位内固定治疗,其中椎间Cage植骨组（A组）24例,椎间单纯自体骨粒打压植骨组（B组）22例.术前、术后随访期间拍摄X线片测量腰椎滑脱复位率、相对椎间隙高度以及腰骶角的变化,观察融合节段的融合率,并且按照日本矫形外科学会（JOA）的下腰痛评分标准进行临床疗效评价.结果 通过手术复位所有患者的腰腿疼痛症状得到缓解,且在随访18个月时显示A组滑脱复位率为94.7%、相对椎间隙高度为（74.93±7.85）%、腰骶角为36.6°±3.6°,B组分别为89.9%、（68.72±12.40）%、39.3°±5.6°,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.A组植骨融合率为95.83%（23/24）,B组植骨融合率为90.91%（20/22）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 采用椎弓根螺钉内固定联合椎间Cage植骨融合治疗腰椎滑脱症可有效防止腰椎滑脱复位丢失,中远期疗效明显,是治疗腰椎滑脱症较理想的方法.
- 李锐施永彦赵宙张功礼
- 关键词：脊椎前移植骨
- 经伤椎和跨伤椎内固定治疗不同程度胸腰椎骨折被引量：18
- 2019年
- 目的对比经伤椎和跨伤椎内固定治疗不同程度胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月收治的110例胸腰椎骨折病例,其中采用跨伤椎内固定55例(A组),经伤椎内固定55例(B组)。根据胸腰椎骨折伤椎形态量表将骨折程度分为轻、中、重度。分别于术前、术后5 d、取出内固定后7 d测量患者的Cobb角、伤椎压缩率及伤椎相邻上下位椎间隙高度,并计算矫形丢失率,骨折程度相同的患者进行组间比较。术后1年采用SF-36评分评估患者生活质量。结果所有患者随访12~24(18.29±0.22)个月。轻度胸腰椎骨折患者,术后及内固定取出后2组间Cobb角、伤椎压缩率、伤椎相邻上下位椎间隙高度及矫形丢失率差异均无统计学意义(P>0.05)。中度胸腰椎骨折患者,内固定取出后B组Cobb角和伤椎压缩率均优于A组,矫形丢失率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度胸腰椎骨折患者,内固定取出后相邻上位椎间隙高度低于术后;内固定取出后B组Cobb角、伤椎压缩率及相邻上位椎间隙高度均优于A组,矫形丢失率也低于A组;差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后1年SF-36评分总体高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于轻度胸腰椎骨折患者,无需行伤椎内固定;对于中度或重度胸腰椎骨折患者,行经伤椎内固定能有效降低矫形丢失率,提高患者生活质量,取得良好的治疗效果。
- 李锦华周鹰飞赵宙李安军杨祖清
- 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折内固定器
- 刀刺伤导致无椎管损伤硬膜下血肿1例
- 2013年
- 脊髓硬脊膜下血肿(spinal subdural hematoma,SSDH)临床罕见,其通常与潜在的出血性疾病、抗凝治疗、血管畸形等相关,由急性创伤导致的SSDH极为罕见。现将本院收治的1例由刀刺伤导致的无椎管损伤的硬膜下血肿病例报告如下。
- 王伟李锦华李锐赵宙李安军施永彦
- 关键词：硬膜下血肿刀刺伤
- 尼古丁对体内外成骨活性的影响被引量：2
- 2012年
- 目的观察尼古丁对体外培养的成骨细胞活性和体内成骨活性因子的影响。方法用含不同浓度尼古丁（1×10^-4mol／L）的DMEM培养基体外培养成骨细胞，分别用噻唑蓝（MTT）比色法检测成骨细胞的增殖，并检测尼古丁对成骨细胞的碱性磷酸酶（ALP）活性和钙结节形成能力的影响，用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定大鼠血清中骨形态发生蛋白-2（BMP-2）和ALP水平，逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）测量尼古丁作用后大鼠股骨中骨桥蛋白（OPN）、ALP、I型胶原蛋白（COL1）的mRNA表达变化。结果与对照组比较，体外尼古丁处理对成骨细胞的增殖起抑制作用。尼古丁可降低成骨细胞的AIJP活性，抑制成骨细胞钙结节形成，尼古丁可以导致大鼠血清中BMP-2和ALP水平下降，并抑制股骨中OPN、ALP、COL1mRNA表达。结论尼古丁可抑制成骨细胞的活性，并对体内成骨相关因子也有抑制作用。
- 李锦华邵琴赵宙王伟施永彦
- 关键词：尼古丁骨桥蛋白成骨细胞
