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18例胃MALT淋巴瘤的胃镜下表现及分析被引量：1: 2010年; 目的:探讨胃MALT淋巴瘤胃镜下的特点,以提高其在胃镜下的早期诊断率。方法回顾分析18例胃MALT淋巴瘤患者。结果胃MALT淋巴瘤患者幽门螺杆菌感染阳性率88.8%(16/18);病变部位:胃窦部12例,胃体部4例,胃底部2例;病变表现:息肉型(3例,16.7%)、结节型(4例,22.2%)、溃疡型(9例,50%)、浸润型(2例,22.2%)。结论胃MALT淋巴瘤与幽门螺杆菌感染有关;临床表现无特异性;胃镜下表现多样;胃镜下活检病理检查确诊率低。需加强早期胃MALT淋巴瘤胃镜下的诊断水平。; 赵昌杰陈林; 关键词：胃MALT淋巴瘤胃镜

分析内镜黏膜下剥离术应用于治疗早期胃癌的临床效果: 2022年; 分析对于早期胃癌患者采用内镜黏膜下剥离术(ESD)的治疗价值。方法:抽取2018年1月~2021年10月本院74例早期胃癌患者,随机数字表法分组,对照组行内镜下黏膜切除术进行治疗,观察组应用内镜下黏膜剥离术(ESD)进行治疗,比较2组患者围术期指标、术后并发症率、病灶切除效果以及随访结局。结果:手术时间、术中失血量观察组较对照组延长或增多P<0.05,2组术后禁食禁饮时间对比P>0.05;术后并发症率观察组为5.41%,对照组为13.51%,P<0.05;整块切除率以及治愈性切除率观察组较对照组更高,P<0.05;术后随访24个月2组的生存率、复发率对比P>0.05。结论:对于早期胃癌患者应用内镜黏膜下剥离术(ESD)的治疗效果满意,该手术方案的疗效确切、预后良好且安全性较高,值得应用及推广。; 吴钢赵昌杰陈林崔建华; 关键词：早期胃癌内镜黏膜下剥离术

PGⅠ、CA19-9及CEA水平对胃癌诊断与预后评估的价值被引量：5: 2016年; 目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、糖类抗原19-9（CA19-9）及癌胚抗原（CEA）在胃癌诊断和预后评估的价值。方法选取2013-01～2015-05在我院治疗的胃癌患者52例,胃炎患者47例和其他肿瘤患者50例,同时选取51例健康受试者作为对照组。采用放射免疫分析法检测各组受试者血清PGⅠ、CA19-9及CEA水平。结果胃癌组PGⅠ为（40.22±12.54）μg/L,明显低于其他组（P〈0.05）;胃癌组CA19-9为（87.30±34.21）U/ml,明显高于其他组（P〈0.05）;胃癌组CEA为（77.52±32.10）μg/L,高于胃炎组和对照组,而低于其他肿瘤组（P〈0.05）;PGⅠ、CA19-9及CEA诊断胃癌的灵敏度为69.23%,76.92%和57.69%,特异度为91.84%,96.94%和88.78%,三者联合检测的灵敏度和特异度分别为86.54%和96.94%;胃癌复发患者PGⅠ为（51.04±11.82）μg/L,明显低于无复发患者（P〈0.05）,而CA19-9及CEA为（47.83±9.81）U/ml和（11.73±2.49）μg/L,明显高于无复发患者（P〈0.05）。结论 PGⅠ、CA19-9及CEA水平在胃癌诊断和预后评估有较高的应用价值。; 吴钢赵昌杰陈林姜琦苏丽萍; 关键词：胃癌糖类抗原19-9

经内镜乳头括约肌小切开联合柱状球囊扩张术治疗胆总管结石36例分析被引量：10: 2016年; 目的了解经内镜乳头括约肌小切开术联合柱状球囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的疗效及其安全性。方法 2011年2月至2014年2月收治的36例胆总管结石患者,均经内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)确诊为胆总管结石(单发性结石25例,多发性结石11例);结石直径5~15 mm;既往实施过胆囊切除术28例,均无胆肠吻合术及胃大部切除术史。本次住院均采用内镜乳头括约肌小切开术联合EPBD治疗,观察治疗效果及术中、术后并发症。结果 36例患者中一次取石成功率97.22%。术后出血率2.78%,术后急性胰腺炎发生率5.56%,1年内结石复发率8.33%,无胆管炎及肠穿孔并发症发生。结论经内镜乳头括约肌小切开术联合EPBD治疗胆总管结石,术中、术后并发症少,疗效确切。; 赵昌杰陈林; 关键词：胆总管结石内窥镜逆行胰胆管造影术内窥镜十二指肠乳头括约肌切开术

食管支架置入术后再狭窄的内镜治疗被引量：3: 2006年; 目的探讨食管支架置入术后再狭窄的原因及治疗方法。方法对2003年6月～2005年6月15例经内镜治疗的食管支架置入术后再狭窄患者的临床资料进行回顾性分析。结果食管支架置入术后再狭窄发生率为17.2%(15/87),其中食物嵌顿1例,支架远端移位2例,肉芽组织形成及纤维化(granulationandfibrosis,GF)6例,肿瘤组织过生长新生物(tumour-overgrowing,TG)6例。1例食物嵌顿者以内镜取出食物后缓解,2例GF一直接受氩等离子体凝固器(argonplasmacoagulation,APC)治疗,其余12例均再次放置支架而解除了狭窄。结论食管支架置入术后再狭窄的原因是多种的,针对不同的原因可以采取不同的有效预防和治疗措施。; 姜琦徐美东姚礼庆李健崔建华徐康赵昌杰刘厚宝; 关键词：内镜

10日序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染临床观察被引量：1: 2016年; 目的:观察由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的效果与不良反应,并与标准三联疗法比较,分析两种疗法的优劣。方法:选择确诊为消化性溃疡和慢性胃炎且Hp阳性的患者114例,随机分为观察组和对照组,观察组58例采用10日序贯疗法,前5天予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg,每天早晚口服各1次,后5天予奥美拉唑20 mg、替硝唑500 mg、克拉霉素500 mg,每天早晚口服各1次;对照组56例采用传统三联疗法,予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg,克拉霉素500 mg,每天早晚口服各1次,治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、Hp根治率及不良反应发生率。结果:临床治愈率观察组为96.5%,对照组为94.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hp观察组根治率91.4%高于对照组73.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率20.7%与对照组不良反应发生率16.1%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:10日序贯疗法治疗Hp感染,安全、有效,疗效明显优于标准三联疗法,不良反应发生率低。; 段海滨赵昌杰; 关键词：幽门螺杆菌消化性溃疡序贯疗法三联疗法

早期内镜下逆行胆胰管造影治疗急性胆源性胰腺炎的安全性和有效性评价被引量：9: 2013年; 目的:探讨和评价早期行内镜下逆胆胰管造影治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的安全性和有效性.方法:选择2008-01/2012-12于我院就诊的105例ABP患者,随机分为实验组53例和对照组52例.对照组采用常规基础治疗,实验组早期行治疗性内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangio-pancreatography,ERCP).统计两组患者入院时和入院后的APACHEⅡ评分和Ranson评分.观察患者入院时和入院后的血清炎症因子水平等指标.统计两组术后并发症发生率和死亡率.结果:入院后实验组APACHEⅡ评分是6.4分±2.1分,Ranson评分是2.1分±0.9分,对照组分别是9.8分±3.8分和2.6分±1.1分,实验组入院后的APACHEⅡ评分和Ranson评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗后的炎症因子均低于对照组,差异有统计学意义(TNF-:55.6 g/L±16.8 g/Lvs 230.4g/L±33.1 g/L;CRP:7.6 mg/dL±2.5 mg/dL vs 11.1 mg/dL±2.7 mg/dL,均P<0.05).实验组血清淀粉酶恢复正常时间(d)、腹痛缓解时间(d)、肝功能恢复时间(d)和住院时间(d)均低于对照组,差异有统计学意义(8.2 d±2.2 d vs 11.8 d±4.2 d,7.2 d±2.4 d vs 11.2 d±3.1 d,12.6 d±4.4 d vs 23.4 d±6.1 d,16.6 d±4.8 d vs24.5 d±6.7 d,均P<0.05).实验组术后并发症发生率低于对照组(9.43%vs 25.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期行内镜下逆胆胰管造影治疗ABP安全有效.; 崔建华徐康赵昌杰陈林

胃癌血清标志物的临床意义及研究进展被引量：12: 2016年; 胃癌在我国的发病率非常高,其特点在于恶性程度高、患者的预后差,大多数患者确诊时已达到中晚期,治疗的效果差。因此,早期的诊断和治疗是降低胃癌病死率、延长患者生命时间的关键所在。但是早期胃癌缺乏特异性的临床症状和体征,难以与胃良性疾病区分开来。目前,临床中胃癌诊断方法主要通过病理和胃镜检查,会对患者造成一定的损伤,不利于胃癌早期筛查工作的开展。血清肿瘤标志物检测是临床中无痛、无损、简单、快捷的方式,作为一种无创检查方式在多种肿瘤的诊断中得到应用,受到医疗工作者的重视。本文主要探讨癌胚抗原、血清胃蛋白酶原、胃泌素-17等在胃癌诊断中的价值。; 吴钢赵昌杰姜琦陈林; 关键词：胃癌癌胚抗原血清胃蛋白酶原胃泌素-17

首次ERCP胆管插管失败患者行第二次ERCP的临床价值被引量：1: 2016年; 随着内窥镜技术的发展,ERCP及相关技术已成为治疗肝胆胰疾病的主要方法。ERCP首次胆管插管成功率不能达到100%,部分患者第一次胆管插管失败后选择其他治疗方案。本文研究我院ERCP胆管插管困难患者进行第二次插管的临床意义,现将结果总结如下。; 赵昌杰陈林; 关键词：插管困难内窥镜技术肝胆胰疾病常规器械

含左氧氟沙星的三联疗法及序贯疗法与传统序贯疗法治疗幽门螺杆菌的疗效比较被引量：8: 2010年; 目的:比较含左氧氟沙星的三联疗法、序贯疗法与传统序贯疗法根治幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)的疗效。方法:64例Hp阳性病例,随机分为3组:A组18例予质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)、阿莫西林和左氧氟沙星治疗,疗程7天。B组25例前5天予PPI和阿莫西林,后5天予PPI、克拉霉素和替硝唑。C组21例予含左氧氟沙星的序贯疗法,前5天予PPI、阿莫西林,后5天予PPI、左氧氟沙星及替硝唑。结果:含左氧氟沙星三联疗法Hp根治率为83.33%,标准序贯疗法Hp根治率为84%,含左氧氟沙星序贯疗法Hp根治率为76.19%。结论:含左氧氟沙星的三联疗法、序贯疗法与传统序贯疗法对本地区Hp的根治率没有明显差异。; 姜琦陈林王静赵昌杰徐康; 关键词：左氧氟沙星序贯疗法三联疗法幽门螺杆菌

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赵昌杰

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