- 血清钠、尿素及血氨检测在慢性重型肝炎预后中的评价被引量：1
- 2011年
- 目的探讨血清钠离子、尿素及血氨在慢性重型肝炎患者预后中的价值。方法选取江门市中心医院慢性重型肝炎患者50人,常规采取外周静脉血进行血清钠离子、尿素和血氨水平的测定,并分别探讨其与预后的关系。结果血清钠<120mmol/L者病死率明显高于>120mmol/L者;血清尿素水平<25mmol/L者病死率明显高于>25mmol/L者;血氨浓度>150μmol/L者病死率明显高于<150μmol/L者,比较有显著差异(P<0.01)有统计学意义。讨论随着血钠水平及尿素水平的降低,重症肝炎病死率增加且预后差;随着血氨浓度的增高,重症肝炎预后较差。
- 赵明聪李仲群
- 关键词：血清钠血清尿素血氨浓度
- 我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析被引量：10
- 2013年
- 目的对江门市中心医院I类切口手术预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。方法随机选取2010年1月～2011年1月江门市中心医院收治的I类切口手术患者82例,对其抗菌药物使用情况进行调查分析。结果抽取的82例Ⅰ类切口手术患者中男62例(占75.61%),女20例(占24.39%);年龄11～69岁,平均(42.21±1.21)岁;颈部外科手术31例(占37.80%),乳腺手术21例(占25.61%),腹外疝手术20例(占24.39%),骨科手术10例(占12.19%);手术前使用抗生素共计72例(占87.80%),术前未使用抗生素10例(占12.19%);术前<2h使用抗菌药物62例(占86.11%),术前>2h使用抗菌药物10例(占13.89%);适当延长抗菌药物预防性用药持续时间65例(90.28%),过长延长抗菌药物预防性用药持续时间7例(占9.72%);抗菌药物选择合理者64例(占88.89%),不合理8例(占11.11%)。结论目前本院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况比较合理,但仍存在抗菌药物使用时间过长、选取不正确等情况,需进一步提高临床医生的抗菌药物使用知识的了解,提高抗菌药物预防性应用的合理性。
- 李仲群赵明聪
- 关键词：手术预防性抗菌药物
- 尿路感染患者细菌培养和药敏试验分析及临床意义探讨被引量：7
- 2013年
- 目的:分析尿路感染患者细菌谱的分布、药敏试验和耐药性等特点,以期为指导临床有效治疗和预防尿路感染提供依据。方法:对158例患者中段尿或尿路脓液行细菌培养后的病原体构成比例、分布特点、药物敏感试验结果特点、细菌耐药性状况等进行统计分析,寻求尿路感染细菌谱的构成情况和敏感药物现状。结果:尿路感染菌株以大肠埃希菌为主,占46.8%;其次为肠球菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,常见菌株还有葡萄球菌、念珠菌、链球菌、变形杆菌等。肠杆菌科细菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、庆大霉素等敏感性较高,而对左氧氟沙星、头孢曲松等耐药性较高。革兰阳性球菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、氨曲南等敏感性较高,对头孢噻肟、氨苄西林的耐药性较高。肾脏积脓或尿液絮状物患者的脓尿普通培养结果细菌阳性率相对较低。结论:尿路感染菌株仍以大肠埃希菌为主,治疗和预防应选择哌拉西林舒巴坦等敏感率相对较高的药物。留置尿管患者真菌感染和铜绿假单胞菌感染率较高,及时更换尿管可有效减少和预防尿管并发感染。糖尿病患者更容易出现产气肠杆菌类所致尿路感染,容易出现肾周脓肿和感染性休克。
- 梁少群吴兴柳赵明聪丁佩佩吴贺明王海清陈克强孙明
- 关键词：尿路感染细菌培养药敏试验
- 肺结核并肺部感染患者的药敏分析
- 2003年
- 目的:探讨肺结核并肺部感染患者致病菌种分布特点、细菌耐药情况。方法:86例肺结核并肺部感染患者,确定其菌种并进行药敏试验。结果:①86例肺结核并肺部感染患者共获菌株109株。其中革兰氏阴性菌85株(77.89％);革兰氏阳性菌7株(7.14％);真菌17株(15.60％)。②检出的病原菌除真菌外全部进行药敏试验。青霉素的耐药情况最严重,耐药率为88.4％,其次分别为红霉索(85.87％)、氨苄青霉素(73.91％)、头孢拉定(72.83％)、氟哌酸(67.39％)、丁胺卡拉(63.04％)、头孢唑啉(31.52％)、庆大霉素(31.52％),复方新诺明(29.34％)、头孢噻肟(26.09％)。结论:重视基础病,及时作出明确的细菌学检测,有针对性地应用敏感的抗生素控制继发感染,是提高肺结核并肺部感染患者治愈率、降低病死率的重要措施。
- 赵明聪
- 关键词：肺结核肺部感染药敏试验
- CRP在重型肝炎继发感染临床诊治中的应用研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨C反应蛋白(CRP)在重型肝炎继发感染中的临床意义及应用价值。方法抽取重型肝炎患者的血清,监测患者在继发感染时的早期及治疗后的不同阶段C反应蛋白的水平变化,并进行相关的统计分析。结果 C反应蛋白在重型肝炎继发感染早期与白细胞在重型肝炎继发感染早期以及健康对照组相比,差异有统计学意义。C反应蛋白在重型肝炎继发感染后治疗后随着治疗进展C反应蛋白水平的变化与治疗的效果及相应的病程呈正相关,统计学分析显示差异有统计学意义。结论 C反应蛋白在重型肝炎继发感染的早期和治疗前后有明显的变化,在临床诊断及治疗中具有重要的参考意义。
- 梁少群孙明吴贺明陈晓华罗铭丁佩佩甄月映赵明聪
- 关键词：C-反应蛋白重型肝炎
- 替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的疗效被引量：10
- 2013年
- 目的观察替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的临床效果。方法从收治的活动性乙肝肝硬化患者中抽取62例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用替比夫定与阿德福韦酯联合治疗,对照组患者单独使用阿德福韦酯进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者总胆红素、白蛋白、谷氨酸氨基转移酶等肝功指标水平与Child-Pugh评分均明显优于对照组,HBV-DNA转阴率与HBeAg血清转换率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化,能够有效抑制病毒复制、改善临床症状及相关指标水平,具有理想的临床疗效。
- 赵明聪
- 关键词：阿德福韦酯
- 肺结核继发结核性脑炎及脑膜炎45例临床诊治体会被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨肺结核合并结核性脑炎及脑膜炎的临床特点及治疗体会。方法:回顾性分析肺结核合并结核性脑炎及脑膜炎患者45例的临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗方案及疗效、预后等。结果:本组患者均有肺结核病史,合并中枢神经系统症状,脑脊液呈特征性改变,抗酸染色及结核分枝杆菌培养阳性率低,影像学可见相应改变,抗痨治疗有效。本组临床治愈32例,有神经系统后遗症7例,死亡6例。结论:肺结核合并结核性脑炎及脑膜炎临床表现多样,中枢神经系统损害大,病程长,治疗难度大,预后不良。
- 梁少群吴兴柳赵明聪丁佩佩吴贺明
- 关键词：肺结核
- 熊去氧胆酸与水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的成本与疗效分析被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨熊去氧胆酸胶囊和水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝的成本和疗效。方法:将诊治的70例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予熊去氧胆酸胶囊,250 mg/次,3次/d。对照组给予水飞蓟宾胶囊,70 mg/次,3次/d,疗程6个月。观察两组患者治疗前后ALT、AST、γ-GT、TC、TG和彩超的变化,并分析两种治疗药物各自的总费用。结果:两组患者治疗后ALT、AST、γ-GT、TC、TG和彩超表现均较治疗前有明显改善。两组间治疗后的指标比较,观察组γ-GT的改善程度优于对照组(P<0.05),其他指标的改善程度两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总费用高于对照组(P<0.05)。结论:使用熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪肝治疗效果优于水飞蓟宾,但治疗费用高于后者。
- 李仲群甄炬荃赵明聪
- 关键词：非酒精性脂肪肝熊去氧胆酸水飞蓟宾
- 布鲁菌病21例临床诊治体会与分析被引量：6
- 2014年
- 目的研究广东省江门地区布鲁菌病的发病特点、规律、临床诊断及治疗特点。方法对广东省江门市中心医院2009年1月至2013年7月收治的21例布鲁菌病患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、治疗和转归等情况进行回顾性分析。结果 21例患者均为本地区居民,在本地发病,6例为猪饲养职业人员,4例吃过烤羊肉串,2例吃过羊杂,其余9例传染途径不明确。21例患者均有发热,以中度热及高热为主,初诊均误诊,后经血培养检出布鲁菌阳性确诊,给予利福平、多西环素、左氧氟沙星等联合治疗,21例患者全部治愈,随访3个月正常。结论布鲁菌病在江门市除2001年外来1例,多年未见报道,且因临床表现不典型,极易误诊或漏诊,临床医生应拓宽思路,对长期发热、经常用抗生素治疗无效的患者,要警惕,注意此病的鉴别诊断,血培养是简单、有效的诊断方法,选择敏感抗生素治疗有效,一般预后良好。
- 梁少群吴兴柳赵明聪丁佩佩吴贺明
- 关键词：布鲁菌病
- 137例药源性肝损害调查分析被引量：4
- 2013年
- 目的对发生药源性肝损害的患者进行调查分析,找出主要致肝损害的药物,分析其临床特点以及病情转归等情况。方法 2009年7月-2011年7月收治的确诊为药源性肝损害137例患者作为临床观察对象,回顾分析患者临床资料。结果 137例患者中,男性54例(39.41%),女性83例(60.58%)比例约为2:3;年龄15～76岁,平均(43.9±9.8)岁,其中超过50岁患者有59例(43.07%);主要的临床表现为恶心呕吐、全身乏力、厌食等,典型体征为皮肤出现黄疸;治疗后,痊愈76例(55.47%),显效42例(30.66%),无效17例(12.40%),死亡2例(1.46%)。结论女性发生药源性肝损害的几率高于男性,而且随着年龄的增长,患病风险增加。病发时及时治疗,可提高治愈率。
- 李仲群赵明聪
- 关键词：药源性肝损害
