赵清风
- 作品数：3 被引量：23H指数：3
- 供职机构：潍坊医学院附属益都中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼在颅骨修补术后自控静脉镇痛中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的观察舒芬太尼应用于颅骨修补术后患者自控静脉镇痛中的镇痛效果及不良反应情况。方法60例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级择期颅骨修补手术患者，完全随机分为吗啡组、芬太尼组和舒芬太尼组，各20例，术后行自控静脉镇痛，镇痛药物分别为吗啡1mg／na、芬太尼10Vegla、舒芬太尼1μg／ml。比较行自控镇痛后的镇痛效果、不良反应及生命体征情况。结果3组病例的镇痛效果均较满意，VAS评分以芬太尼组评分最高[（34．4±21．9）分]，与吗啡组及舒芬太尼组[分别为（24．3±18．3）、（27．1±17．8）分]相比，差异有统计学意义（均P〈0．05）。VRS评分以芬太尼组评分最低[（1．4±0．6）分]，与吗啡组及舒芬太尼组[分别为（2．1±0．7）、（1．9±0．7）分]相比，差异有统计学意义（均P〈0．05）。芬太尼组24h平均药量与吗啡组、舒芬太尼组[3组分别为（40．3±19．2）、（26．6±12．9）、（28．9±12．9）m1]相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。3组患者的基本生命体征变化均在正常范围，平均动脉压、心率、呼吸频率3组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。吗啡组术后24h平均动脉压与术前相比[分别为（81．22±11．17）、（91．77±7．25）mmHg]下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。3组中以吗啡组不良反应较多，恶心、呕吐、瘙痒的发生率最高，其中恶心8例（40％），瘙痒4例（20％），与舒芬太尼组（恶心、瘙痒各1例）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论目前常用的患者自控静脉镇痛方法都有确切的镇痛效果，其中舒芬太尼镇痛效果确切而不良反应较少，可望在脑科术后镇痛方面得到更广泛应用。
- 张思彦赵清风
- 关键词：镇痛吗啡芬太尼舒芬太尼
- 七氟烷在小儿支气管异物取出术麻醉中的应用观察被引量：14
- 2011年
- 目的观察小儿支气管异物取出术中吸入七氟烷麻醉的效果。方法 60例行支气管镜下异物取出术的患儿,随机分为七氟烷组(S组)和γ-羟丁酸钠组(γ组)。γ组患儿静注γ-羟丁酸钠80 mg/kg麻醉诱导,然后视情况分次给予氯胺酮。S组患儿采用面罩法吸入6.0%七氟烷行快速诱导,置镜后视手术情况予2%～3%七氟烷经支气管镜侧孔吸入。记录并比较两组患者入室时(T1)、诱导后(T2)、置镜后(T3)、术毕时(T4)及术后苏醒时(T5)的脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及置镜条件,术中屏气呛咳、诱导苏醒时间,术后恶心呕吐、躁动发生情况。结果两组患儿均成功施行支气管镜下异物取出术。两组患者手术过程中呼吸循环稳定,T3时S组SpO2为96.7%±1.9%,与γ组的91.8%±2.9%相比,P<0.05。S组下颌紧张、挑喉困难2例,术中呛咳屏气3例、术后舌后坠1例、苏醒期躁动10例、术后恶心呕吐2例,γ组分别为3、11、4、6、6例。S组术中呛咳屏气、术后舌后坠发生率低于γ组(P均<0.05),苏醒期躁动、术后恶心呕吐发生率高于γ组(P均<0.05)。S组麻醉诱导时间为(1.8±0.3)min,苏醒时间为(10.5±3.2)min,与γ组的(4.1±0.6)min、(44.3±17.0)min相比,P均<0.01。结论七氟烷吸入用于小儿支气管异物取出术麻醉,诱导及苏醒时间短,麻醉平稳,效果满意。
- 张思彦赵清风
- 关键词：支气管异物支气管异物取出术麻醉七氟烷
