赵白桦
- 作品数：20 被引量：135H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二维盆底超声评估盆膈裂孔前后径与盆腔器官脱垂的关系
- 2024年
- 目的研究盆底正中矢状切面盆膈裂孔前后径(AP)与盆腔器官脱垂(POP)程度的关系。资料与方法回顾性收集2017年7月—2019年5月中南大学湘雅二医院262例女性的临床资料和经会阴盆底超声(TPUS)数据。在盆底正中矢状切面于最大Valsalva动作下测量AP,通过TPUS和盆腔器官脱垂量化系统(POP-Q)测定POP程度,并分析AP与POP程度的关系,采用受试者工作特征曲线分析AP对POP程度的预测能力。结果共获得237例有效数据,其中POP-Q 0度POP 51例(21.51%),I度57例(24.05%),II度49例(20.67%),III度44例(18.56%),IV度36例(15.18%)。AP为37.10~97.90 mm,平均(61.33±10.71)mm。在TPUS或POP-Q系统诊断的不同程度POP中,AP测值差异均有统计学意义(F=52.00、58.18,P均<0.01)。以AP=6.0 cm为截断值,预测TPUS明显POP的敏感度为81.0%,特异度为75.5%;预测POP-Q II度以上POP的敏感度为74.5%,特异度为76.0%。AP与POP严重程度呈正相关,AP<6.0 cm与0~I度POP相关,6.0 cm≤AP<6.5 cm与II度POP相关,6.5 cm≤AP<7.0 cm与II~III度POP相关,7.0 cm≤AP与IV度POP相关(r=0.61、0.47、0.56、0.41,P均<0.05)。结论AP≥6.0 cm提示盆膈裂孔扩张,可能发生POP;AP越大,器官脱垂程度越严重。
- 刘丹赵白桦文烈明
- 关键词：盆腔器官脱垂盆膈裂孔超声检查盆底
- 实时三平面组织多普勒成像技术评价糖尿病患者左心室功能及与HbA1c的关系被引量：5
- 2010年
- 目的应用实时三平面组织多普勒(Triplane-TDI)技术评价糖尿病(DM)患者左心室功能及其与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法 50例DM患者(DM组)和50名健康志愿者(正常对照组)接受组织多普勒成像(TDI)。在三平面成像基础上,应用定量组织速度、应变率技术测量左心室各壁二尖瓣环运动速度、不同节段(基底段、中间段)的运动速度及应变率;检测2型DM患者的HbA1c。结果与正常对照组相比,DM组左心室整体收缩功能减低,但差异无统计学意义(P>0.05),整体舒张功能及局部收缩、舒张功能减低,差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c与舒张功能参数呈线性相关。结论 Triplane-TDI技术能准确评价DM患者早期心肌舒缩功能的变化;参考HbA1c水平可了解DM患者心脏舒张功能的受损情况。
- 谢娟娟刘明辉赵白桦姬冰
- 静脉置管并发症的超声研究
- 2017年
- 目的探讨超声成像在静脉置管并发症中的应用价值。方法回顾性分析853例行静脉置管患者术后的超声影像结果，对静脉置管并发症的超声表现及临床疗效进行分析总结。结果超声显像发现静脉置管术并发症主要有导管相关性静脉炎、血栓、机械性并发症等，其中机械性并发症主要有气胸、动脉损伤、血肿等。853例静脉置管术后超声影像结果，出现并发症85例（9．96％），其中静脉炎35例（4．10％）、血栓26例（3．05％）、机械性并发症24例（2．81％）。结论超声显像能无创、有效发现静脉置管的各类并发症，实时超声成像检查可动态监测静脉置管并发症演变过程并能评估治疗效果。
- 杨谢青刘明辉赵白桦谭洋王国涛刘洁玉
- 关键词：导管留置超声检查
- 经会阴盆底超声与盆腔器官脱垂定量检查(POP-Q)评估女性盆腔器官脱垂的一致性被引量：41
- 2021年
- 目的观察经会阴盆底超声(TPFUS)与盆腔器官脱垂定量检查(POP-Q)评估盆腔器官脱垂(POP)的一致性。方法回顾性分析262例接受TPFUS和POP-Q评估的POP患者,观察TPFUS前盆腔测值U、中盆腔测值Cx和后盆腔测值R与POP-Q的Ba、C和Bp测值的相关性,以Kappa值评估2种方法诊断结果的一致性。结果POP-Q诊断0度POP 51例(19.47%),Ⅰ度60例(22.90%)、Ⅱ度60例(22.90%)、Ⅲ度47例(17.94%)、Ⅳ度44例(16.79%);其中129例(49.24%)存在Ⅱ~Ⅳ度阴道前壁膨出,103例(39.31%)Ⅱ~Ⅳ度子宫脱垂,68例(25.95%)Ⅱ~Ⅳ度阴道后壁膨出。Ⅱ~Ⅳ度POP患者中,U与Ba、Cx与C均呈高度相关(r=0.88、0.89,P均<0.001),R与Bp低度相关(r=0.46,P<0.001)。TPFUS与POP-Q诊断前盆腔器官膨出和子宫脱垂的一致性良好(Kappa=0.89、0.78,P均<0.001)。结论TPFUS与POP-Q评估POP的一致性良好。
- 史庆玲文烈明卿真真赵白桦刘秀梅
- 关键词：盆腔器官脱垂
- 剪切波弹性成像对乳腺原位癌的诊断价值分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)对乳腺原位癌的诊断价值。方法:回顾性分析2015年8月-2017年8月于我院病理证实的26个乳腺原位癌病灶和45个乳腺良性病灶,术前均分别行常规超声检查和SWE检查。比较两组病灶的弹性模量值差异,两种检查方法诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并构建受试者操作特征(ROC)曲线,分析SWE对乳腺原位癌的诊断价值。结果:乳腺原位癌病灶的弹性模量最大值、平均值、最小值和与脂肪组织弹性比值分别为86.6±26.7 kpa、56.6±21.4kpa、31.3±15.7 kpa、6.7±1.8,均明显高于乳腺良性病灶(P<0.05)。SWE诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、88.89%、90.14%、82.76%、95.23%,均显著高于常规超声成像(P<0.05)。弹性模量最大值、平均值、最小值及与脂肪组织弹性比值评价乳腺原位癌的ROC曲线下面积分别为0.944、0.876、0.818、0.956。结论:乳腺原位癌病灶的弹性模量值高于良性病灶,SWE对早期发现乳腺原位癌具有重要价值。
- 李盈谭宜王国涛赵白桦刘明辉
- 关键词：乳腺原位癌超声
- 中晚孕期正常胎儿大脑前动脉血流参数与孕周的相关性被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨中晚孕期正常妊娠胎儿大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)2个解剖节段(S1和S2)血流动力学参数与孕周的相关性。方法:经常规超声检查后用能量多普勒及脉冲多普勒分别检测288例20~40周正常妊娠胎儿ACA(ACAS1和ACAS2)的收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、时间-平均最大流速(time-average maximum velocity,TAMAXV)、收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(systolic blood flow velocity/end-diastolic blood flow velocity,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)及搏动指数(pulsation index,PI);将各参数与孕周的关系分别绘制散点图,拟合多种回归模型,选出最佳拟合曲线并得出相关公式;并对比分析ACAS1与ACAS2各血流动力学指标间的差异性。结果:ACAS1和ACAS2的PSV,EDV,TAMAXV与妊娠周数均呈正相关(P<0.001),均以Cubic曲线拟合优度最佳;ACAS1和ACAS2的S/D,PI,RI值与孕周均无相关关系(P>0.05);ACAS1的PSV,TAMAXV,S/D,PI及RI值均明显高于ACAS2, ACAS1的EDV值低于ACAS2(P<0.05)。结论:中晚孕期正常妊娠胎儿ACA两个解剖节段(ACAS1和ACAS2)速度参数(PSV,EDV,TAMAXV)随孕周增加而增高,阻力参数(S/D,PI,RI)与孕周无明显相关性。ACAS1与ACAS2供血区域存在血流差异性分布。
- 刘玉姗肖永志曾施谭雅周嘉炜赵白桦徐赣琼
- 关键词：胎儿大脑前动脉血流参数能量多普勒
- 盆底超声研究尿道形态和活动度与女性压力性尿失禁的关系被引量：13
- 2021年
- 目的研究女性尿道形态和活动度与压力性尿失禁(SUI)的关系。方法选择2017年7月至2020年4月中南大学湘雅二医院176例单纯SUI妇女和132例健康妇女,在压力咳嗽试验(CST)中应用经会阴盆底超声测量尿道漏斗、膀胱颈部下降距离(BND)、尿道旋转角和膀胱后角(RVA)评估膀胱颈部的形态和活动度,应用UMP软件测量从尿道内口到外口等距离分布的6个点的位移向量(向量1~6)评估尿道节段性活动度。比较两组间的差异,并应用ROC曲线和Logistic回归分析超声参数与SUI的关系。结果SUI组尿道漏斗发生率明显增加(27.8%对3.0%)、BND[(25.2±7.4)mm对(21.5±8.6)mm]、RVA[(171.5±26.3)°对(159.4±26.6)°]以及向量1~6[(2.97±0.89)、(2.93±0.75)、(2.67±0.67)、(2.34±0.66)、(2.27±0.67)、(2.36±0.69)对(2.59±1.03)、(2.54±0.83)、(2.27±0.64)、(1.99±0.50)、(1.94±0.49)、(2.05±0.53)]较对照组明显增加(均P≤0.001)。Logistic回归分析显示尿道漏斗、向量3和向量4预测SUI的OR值分别为10.06(95%CI=4.18~24.20)、2.71(95%CI=1.81~4.05)和3.21(95%CI=2.01~5.14)。结论经会阴盆底超声可以实时评估CST中膀胱颈部和尿道的形态特征和活动度。尿道漏斗及中段尿道高活动度是可用于预测SUI的超声参数。
- 赵白桦文烈明史庆玲刘丹黄姗亚
- 关键词：压力性尿失禁
- 经会阴与经肛门超声诊断产科肛门括约肌损伤的效能比较被引量：1
- 2023年
- 目的研究经会阴超声(TPUS)与经肛门超声(EAUS)评估产科肛门括约肌损伤(OASI)的一致性,并分析超声OASI预测肛门失禁(AI)的效能。方法前瞻性纳入2021年1月至2022年5月在中南大学湘雅二医院门诊招募的成年女性217例。采用St Mark肛门失禁评分(SMIS)评估AI症状的严重程度。由同一操作者对每例受检者使用同一设备进行TPUS和EAUS筛查OASI。根据肛门括约肌复合体的损伤程度分为OASI 3a、3b、3c和4级,并测量肛门外括约肌(EAS)缺损角度。当EAS缺损达到其总长度2/3以上并缺损角度达到30°以上为严重EAS缺损。比较两种方法评估结果的一致性,采用Logistic回归分析确定超声OASI对AI的预测效能。结果217例受检者中,28例(12.9%)出现AI症状,SMIS为5~20(11.9±4.5)分。TPUS诊断79例(36.4%)OASI,其中OASI 3a度50例,3b度13例,3c/4度16例;EAUS诊断78例(35.9%)OASI,其中OASI 3a度23例,3b度22例,3c度15例,4度18例。TPUS诊断24例严重EAS缺损,EAUS诊断28例,两种方法诊断严重EAS缺损具有较好的一致性(加权Kappa=0.91,P<0.001)。Logistic回归分析显示,超声OASI与AI相关。ROC曲线分析显示,TPUS OASI 3b及以上、EAUS OASI 3b及以上、TPUS严重EAS损伤和EAUS严重EAS损伤预测AI的曲线下面积(AUC)分别为0.92、0.87、0.89、0.92。结论TPUS和EAUS检测OASI有较好的一致性。TPUS和EAUS诊断严重EAS缺损或OASI 3b及以上对AI有良好的预测效能。
- 杨雅麟赵白桦卿真真郭雨阳周珊文烈明
- 关键词：肛门外括约肌
- 应变率成像技术评价吗啡预处理对兔心肌缺血再灌注损伤时左室功能的影响
- 2016年
- 目的:应用应变率成像技术(SRI)动态观察和评价吗啡预处理对兔心肌缺血再灌注损伤时左室长轴功能的影响。方法:建立新西兰大白兔心肌缺血再灌注模型,随机分为假手术组(SH组)、吗啡预处理组(MF组)和生理盐水预处理组(NS组)。于手术前1天及手术术后28天内不同时间点测量超声心动图常规数据及左室各壁收缩期峰值速度与应变率参数。结果:术后1天,MF组与NS组左室整体与局部心肌收缩功能较术前和SH组明显减低(P<0.05),并随缺血再灌注时间的延长呈减低趋势(P<0.05),且NS组减低更明显(P<0.05)。结论:SRI技术能够客观、准确地评价缺血再灌注损伤心肌的局部收缩功能的变化,而吗啡预处理对兔心肌缺血再灌注损伤存在明显的弱化作用。
- 赵白桦刘明辉刘成晓蒲大容戴茜
- 关键词：心肌缺血再灌注吗啡预处理应变率成像
- 超声诊断早产儿感染性肺炎被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨超声诊断早产儿感染性肺炎的临床价值。方法 分析146例感染性肺炎早产儿的胸部X线和肺部超声资料；于第1天、第3~5天、第8~15天，对其中20例感染性肺炎患儿肺部疾病进展进行超声监测。结果 146例感染性肺炎患儿中，胸部X片正确诊断135例（135/146，92.47%），超声正确诊断143例（143/146，97.95%）。143例感染性肺炎患儿肺部声像图中，肺实变伴支气管充气征、彗星尾征、支气管液相、胸腔积液的阳性率分别为94.41%（135/143）、51.05%（73/143）、20.28%（29/143）和26.57%（38/143）。第1天、第3~5天、第8~15天，20例感染性肺炎患儿肺部实变低回声区范围分别为（7.63±6.10）cm2、（3.85±5.74）cm2、（1.50±1.30）cm2。结论 超声可实时、准确监测早产儿感染性肺炎的进展，且无辐射，可作为早产儿感染性肺炎的首选诊断方法。
- 王国涛刘明辉杨谢青刘洁玉赵白桦田桂湘
- 关键词：超声检查早产肺炎
