车英玉
- 作品数：47 被引量：130H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>
- 甲状腺结节155例术前检查临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨甲状腺结节术前检查鉴别良恶性的临床意义。方法:手术治疗甲状腺结节患者155例,回顾性分析其临床资料。结果:术前体格检查和甲状腺彩超检查对甲状腺结节的鉴别诊断具有重要的意义;术前细针穿刺抽吸活检(FNA)准确率较高。结论:甲状腺结节患者可通过结合体格检查及一般常规检查较为准确地鉴别结节的性质,有利于指导治疗及制定恰当的手术方案。
- 车英玉
- 关键词：甲状腺结节良恶性
- 磁共振中脑导水管脑脊液流动成像在正常小儿的研究分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析正常小儿中脑导水管处脑脊液磁共振流动成像表现，并进一步了解脑脊液的循环过程及原理。方法使用3T超导磁共振机器（西门子verio）对正常小儿中脑导水管进行磁共振脑脊液流动成像检查。按其年龄分为〈1．5岁（14例）和1．5～14岁（25例）两组。磁共振检查序列包括经过中脑导水管的横断位、矢状位和冠状位T2WI像，经过中脑导水管的矢状位3D-CISS序列和相位对比-电影序列（PC-Cine），以及垂直中脑导水管截面的相位对比-电影序列。观察各组的影像学改变和脑脊液电影循环情况，并测定每组小儿中脑导水管的截面积、脑脊液不同方向峰流速及净流量，比较两组数据有无统计学差异。结果在经过中脑导水管矢状位和垂直中脑导水管截面的PC-Cine序列上均可观察到在一个心动周期内脑脊液信号呈明暗交替变化，心脏收缩期峰流速方向向下，舒张期方向向上。1．5～14岁组脑脊液向下峰流速为（8．371±1．511）cm／s显著高于〈1．5岁组（6．538±1．264）cm／s，差异有统计学意义（P=0．0005）；1．5～14岁组向上峰流速为（7．163±1．806）cm／s略高于〈1．5岁组（6．073±1．096）cm／s，差异亦有统计学意义（P=0．0475），小儿中脑导水管的截面积和净流量在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论磁共振脑脊液流动成像能清晰的显示中脑导水管脑脊液循环过程，为了解小儿脑脊液循环特点及疾病进展提供准确的影像依据。
- 车英玉付汪星杨子涛程敬亮文建国
- 关键词：脑脊液磁共振成像电影
- 盆底MRI检查在女性压力性尿失禁患者中的临床价值评估
- 2023年
- 目的基于动静态盆底MRI评估女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)盆底结构的变化,并探讨盆底MRI相关参数对女性SUI的预测价值。方法前瞻性收集2020年7月—2022年3月于郑州大学第一附属医院经尿动力学检查诊断为SUI患者51例作为SUI组,选取同期年龄与之相匹配的健康志愿者49例作为对照组。所有患者及健康志愿者均行动静态盆底MRI扫描,在静态和动态最大力排相上观察有无膀胱颈漏斗及尿道开放征,并测量尿道倾斜角(UIA)、膀胱颈(BN)到耻骨尾骨线(PCL)的距离(BN-PCL)、尿道中段括约肌(横纹肌和平滑肌)厚度以及功能尿道长度(FUL)、双侧耻骨直肠肌(PRM)厚度、髂尾肌(ICM)厚度、肛提肌裂孔最大横径(LHW)、提肛板角(LPA)、髂尾角(ICA)等。分析2组动静态MRI测量值的差异,筛选影响SUI发生的参数,建立ROC曲线并计算相关参数的AUC值、灵敏度、特异度、最佳阈值,并分析相关参数与尿动力学检查漏尿点压力(VLPP)的相关性。结果膀胱尿道相关参数中,SUI组的尿道中段横纹肌厚度、静态及动态最大力排相FUL值、静态及动态最大力排相BN-PCL值均较对照组小(P<0.05);SUI组静态及动态最大力排相UIA值、UIA差值、FUL差值及BN-PCL差值均较对照组大(P<0.05);SUI组静态及动态最大力排相膀胱颈漏斗征阳性率、动态最大力排相尿道开放征阳性率均大于对照组。肛提肌相关参数中,SUI组双侧PRM厚度均较对照组小(P<0.05);SUI组LHW、静态及动态最大力排相LPA值、LPA差值均较对照组增大(P<0.05)。动态最大力排相BN-PCL、UIA、FUL和尿道开放征的AUC值分别为0.849、0.838、0.857及0.735;灵敏度分别为81.6%、78.4%、80.2%、49.0%;特异度分别为71.4%、75.5%、77.6%、98.0%。以上4个盆底参数分别进行2个、3个和4个参数组合进行ROC曲线分析时,任意参数联合诊断效能均大于单项参数,其中BN-PCL+UIA+FUL参数联合评估是预测SUI的�
- 车英玉张静赵志恒吴玥杨子涛王庆伟朱文王钏宇单帅帅程敬亮文建国
- 关键词：压力性尿失禁肛提肌
- 儿童和青少年夜遗尿症流行病学与尿动力学机制研究
- 文建国王庆伟朱志强文建军游泳张红齐林车英玉李真珍张国贤
- 原发性夜遗尿症(PNE)是儿童常见疾病，有关中国儿童夜间控尿能力发育规律，PNE发生率、高危因素、病因和发病机制还不清楚。该研究主要对中国儿童进行夜间控尿能力发育规律，年龄相关的NE发生率以及相关影响因素进行大样本流行病...
- 关键词：
- 关键词：尿动力学
- 新型变频刺激模式骶神经调控术对逼尿肌过度活动伴收缩功能受损的疗效评估被引量：1
- 2022年
- 分析2020年9月至2021年2月在郑州大学第一附属医院接受恒频更改为变频程控参数刺激骶神经调控疗法治疗12周的16例逼尿肌过度活动伴收缩功能受损(DHIC)患者的基线期、恒频刺激(CFS)期和变频刺激(VFS)期排尿日记、症状评分量表和不良事件发生情况。与CFS期相比,VFS期排尿日记每日排尿次数、每日尿失禁次数和每日平均导尿量减少;每日平均排尿量和功能性膀胱容量增加;生活质量评分和精神健康问卷评估改善(均P<0.05)。16例患者中有14例患者症状改善。并未见新发的植入部位疼痛和感染,电极移位以及刺激区域电击感等并发症。VFS模式骶神经调控疗法可进一步改善CFS刺激模式DHIC患者储尿期和排尿期下尿路症状,提高患者生活质量和治疗满意度,安全可靠。
- 朱文单帅帅张钦涌张静张晨阳王钏宇贾智明张国贤王焱车英玉文建国王庆伟
- 静态和动态盆底MRI及扩散张量成像评估女性压力性尿失禁患者尿道形态及功能的应用研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨静态和动态盆底MRI及扩散张量成像(DTI)评估压力性尿失禁(SUI)患者尿道形态及功能的价值。方法前瞻性收集2020年7月至2021年2月郑州大学第一附属医院经临床诊断的28例女性SUI患者作为SUI组,同期选取年龄匹配的女性健康志愿者45例作为对照组。对所有受试者行静态和动态盆底MRI和DTI。在静态MRI上测量尿道中段内、外括约肌厚度和功能尿道长度(FUL),在动态最大力排相上测量FUL并计算静动态FUL差值,观察静动态MRI上是否存在膀胱颈漏斗征及尿道开放征。对DTI原始图像进行后处理获得尿道括约肌复合体肌纤维束图像,观察图像并测量尿道中段环形括约肌、中央纵行肌肌纤维的各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)及3个特征值(λ1,λ2,λ3)。采用独立样本t检验比较SUI组与对照组间静态和动态MRI测量值、DTI参数的差异,采用χ^(2)检验比较2组MRI征象的差异。结果SUI组尿道中段外括约肌厚度、静态及动态FUL均小于对照组(t=-3.95、-5.72、-8.41,P均<0.001);SUI组静动态FUL差值大于对照组(t=4.41,P<0.001);SUI组静动态膀胱颈漏斗征及动态尿道开放征出现率高于对照组(χ^(2)=23.09、22.25、26.59,P均<0.001)。SUI组尿道中段环形括约肌FA值小于对照组(t=-3.48,P=0.001),ADC、λ2、λ3值大于对照组(t=3.19、2.15、2.06,P=0.002、0.038、0.046);2组间尿道中段纵行肌DTI各参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论静态和动态MRI及DTI能够客观评估SUI患者尿道形态和功能的变化,尿道中段外括约肌厚度变薄,FUL缩短及环形括约肌纤维束微结构被破坏是SUI患者尿道的主要变化。
- 张静杨子涛张艳吴玥赵志恒王庆伟王钏宇程敬亮文建国车英玉
- 关键词：尿失禁压力性扩散张量成像尿道
- 无张力疝修补术38例临床分析被引量：1
- 2009年
- 腹股沟疝是普外科的常见病和多发病。由于传统的手术方法破坏了腹股沟部原有的解剖关系，病人术后疼痛持续时间较长、恢复较慢、复发率较高。而无张力疝修补术弥补了传统手术方法的不足，适应人体生理解剖，出血少、创伤小、恢复快、复发率低，在国外已完全替代了传统的手术方法，国内近年来也逐渐成为治疗腹股沟疝的首选术式。
- 车英玉
- 关键词：无张力疝疝修补术
- 弥散加权成像和动态MRI评估肾积水的应用研究
- 背景和目的
肾积水是泌尿外科和小儿外科常见疾病，也是引起小儿肾功能不足和肾衰的主要原因。虽然目前关于积水肾脏形态和功能评估的影像诊断方法有很多，包括超声、静脉尿路造影/(IVU/)和利尿性肾核素造...
- 车英玉
- 关键词：尿路梗阻弥散加权成像表观弥散系数
- 文献传递
- 动态增强磁共振成像对梗阻性积水肾脏功能的评估价值被引量：1
- 2008年
- 目的:了解动态增强磁共振成像(MRI)在评估静脉肾盂造影(IVU)不显影梗阻性积水肾脏功能中的应用价值。方法:依据21例同1周内IVU检查积水侧肾脏显影情况将病例分为显影组(14例)和不显影组(7例),对21例单侧肾积水患者进行动态增强MRI检查,观察并记录注射造影剂前及注射后1min,3min,5min,10min,15min,30min,45min和60min肾实质和集合系统感兴趣区的相对信号强度(RSI)。结果:7例积水侧肾脏不显影者,动态增强MRI检查均可见造影剂进入肾实质,并可确定尿路梗阻部位。显影组积水侧和对侧集合系统60 min内RSI差异有统计学意义;不显影组积水侧肾实质与对侧以及2组间肾实质和集合系统在60min内RSI差异有统计学意义。显影组肾实质与对侧肾脏不同时间点RSI差异无统计学意义,集合系统在3min,5min和30min及以后时间点RSI差异有统计学意义;不显影组肾实质与对侧肾脏在10min及以后的各时间点RSI差异有统计学意义,集合系统在3min及以后各时间点差异有统计学意义。2组间积水肾脏肾实质10min及以后时间点RSI差异有统计学意义,集合系统在5min及以后各时间点差异有统计学意义。结论:动态增强MRI可以为IVU不显影梗阻性积水肾脏提供形态和功能信息。
- 车英玉文建国王庆伟王道协张国贤李真珍程敬亮郑富增
- 关键词：动态增强磁共振成像梗阻性肾积水静脉肾盂造影
- 原发性单症状性夜遗尿症患儿静息态磁共振脑功能成像和动态尿动力学研究被引量：8
- 2019年
- 目的探讨静息态血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)和动态尿动力学检查(AUM)对发现原发性单症状性夜遗尿症(PMNE)病因的意义。方法选取PMNE患儿37例(男20例,女17例),年龄(11.3±4.1)岁。完成病史采集表,3 d排尿日记,白天静息态BOLD-fMRI扫描和常规尿动力学检查(CUD)及AUM。选取因上尿路疾病需手术,且CUD证实下尿路功能正常的37例患儿(男19例,女18例)为对照组,年龄(11.1±2.9)岁,其中13例完成BOLD-fMRI扫描。结果静息态BOLD-fMRI发现,与对照组相比,PMNE组左侧眶部额中回ALFF值降低,左侧枕上回ReHo值增高。PMNE患儿最大排尿量(303.11±87.48) mL,夜间总尿量(568.65±208.48) mL,夜间最大膀胱容量(217.43±81.53) mL;最大排尿量减小、夜间多尿和夜间最大膀胱容量降低的发生率分别为24.32%、56.76%和64.86%。PMNE组夜间最大逼尿肌压显著高于白天[(39.22±7.78) cmH2O比(32.22±9.00) cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa],差异有统计学意义(P<0.05)。PMNE组患儿AUM检出29例(78.37%)存在逼尿肌过度活动(DO),显著高于CUD[ 16例(43.24%)],差异有统计学意义(t=-3.047,P=0.004);且CUD和AUM均检出DO的患儿,AUM中夜间DO发生频率更高[(2.00±0.55)次/h比(1.38±0.50)次/h],逼尿肌压力最大幅度显著增高[(19.56±6.01) cmH2O比(14.38±3.07) cmH2O],差异均有统计学意义(均P<0.05);而膀胱顺应性差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧眶部额中回和枕上回脑功能异常、夜间膀胱功能障碍和夜间多尿是PMNE患儿发生遗尿的重要原因,AUM和静息态BOLD-fMRI评估有助于鉴别PMNE患儿发病原因。
- 王庆伟万听想车英玉张涛吉冠昌张瑞莉文建国程敬亮程敬亮张兵
- 关键词：遗尿症磁共振功能成像静息态
