辛志祥
- 作品数：7 被引量：29H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 谷氨酰胺联合氟比洛芬酯对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响
- 2011年
- 目的探讨谷氨酰胺联合氟比洛芬酯对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法改良线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)2 h/再灌注24 h模型。将60只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为5组,每组12只。假手术组(Sham组)不插入线栓,其余操作与缺血再灌注组相同。缺血再灌注组(IR组)分别于插入线栓前1 h和15 min静脉注射0.9%氯化钠溶液1 mL作为对照。谷氨酰胺组(Gln组)于插入线栓前1 h静脉注射0.75 g/kg谷氨酰胺1 mL,插入线栓前15 min静脉注射0.9%氯化钠溶液1 mL。氟比洛芬酯组(FPA组)于插入线栓前1 h静脉注射0.9%氯化钠溶液1 mL,插入线栓前15 min静脉注射10 mg/kg氟比洛芬酯1 mL。谷氨酰胺联合氟比洛芬酯组(Gln+FPA组)于插入线栓前1 h静脉注射0.75 g/kg谷氨酰胺1 mL,插入线栓前15 min静脉注射10 mg/kg氟比洛芬酯1 mL。MCAO 2 h/再灌注24 h后2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色计算梗死灶率,苏木精-伊红染色观察脑组织学形态学变化,免疫组织化学法检测脑组织热休克蛋白(HSP)70、核转录因子(NF)-κB蛋白。结果 Gln、FPA和Gln+FPA组的梗死灶率显著低于IR组(P值分别<0.05、0.01),Gln+FPA组又显著低于Gln和FPA组(P值均<0.05)。与IR组相比,3个治疗组的脑组织损伤均减轻,Gln+FPA组的减轻程度最明显。与Sham组比较,IR、FPA、Gln和Gln+FPA组的海马组织和半暗带的HSP70阳性细胞表达显著增加(P值均<0.01);与IR和FPA组比较,Gln和Gln+FPA组的海马组织和半暗带的HSP70阳性细胞表达显著增加(P值均<0.01);但Gln组与Gln+FPA组间以及FPA组与IR组间海马组织和半暗带的HSP70阳性细胞表达的差异无统计学意义(P值均>0.05)。与Sham组相比,IR、Gln、FPA和Gln+FPA组大鼠的缺血半暗带NFκ-B蛋白表达显著增加(P值分别<0.01、0.05);与IR组相比,Gln、FPA和Gln+FPA组大鼠的缺血半暗带中NF-κB蛋白表达均显著减少(P值分别<0.05、0.01);与Gln和FPA组相比,Gln+FPA组大鼠的
- 辛志祥姜虹朱也森
- 关键词：谷氨酰胺氟比洛芬脑缺血再灌注损伤
- 音乐疗法在90例正颌术后带管患者镇静镇痛中的效果评价被引量：5
- 2021年
- 目的 :探讨音乐疗法在正颌术后带管患者镇静镇痛中的有效性和安全性。方法 :将择期行正颌手术的90例患者随机分为3组,每组各30例。A、B组分别给予0.4、0.8μg/(kg·h)右美托咪定镇静镇痛,C组则给予右美托咪定0.4μg/(kg·h)+音乐疗法。分别记录3组患者的一般情况,观察术毕入监护室后3 h(T1)、6 h(T2)、9 h(T3)、12 h(T4)平均血压、心率以及镇静镇痛评分,比较3组患者不良反应的发生率。采用GraphPad Prism 5软件包进行数据分析。结果:A、C组在T2、T3、T4时间点平均血压均高于B组,A、C组心率在各时间点均显著高于B组(P<0.05)。B、C组Ramsay镇静评分在各时间点均显著高于A组而VAS疼痛评分显著低于A组(P<0.05)。C组患者心动过缓、低血压发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:音乐疗法可减少正颌术后带管患者右美托咪定使用量,具有辅助镇静镇痛作用,效果确切,可减少药物不良反应发生率。
- 辛志祥孙璐璐林宇吕翔
- 关键词：音乐疗法正颌外科镇静镇痛应激反应
- 热休克蛋白70抗脑缺血损伤的研究进展被引量：1
- 2010年
- 辛志祥姜虹
- 关键词：热休克蛋白70抗脑缺血损伤病理生理变化缺血性脑损伤脑细胞死亡蛋白质合成
- 右美托咪定复合腰硬联合麻醉在TURP术中应用对患者炎症应激反应、呼吸功能的影响被引量：7
- 2020年
- 【目的】探讨右美托咪定(Dex)复合腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术(TURP)中应用对患者炎症应激及呼吸功能的影响。【方法】本院拟行TURP手术治疗的100例患者,随机分为两组,各50例;观察组采用Dex复合腰硬联合麻醉、对照组采用咪达唑仑复合腰硬联合麻醉;对比两组不同时间的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)水平,血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、呼气峰值流速、每分钟静息通气量、基础潮气量。【结果】在麻醉前(T0)、麻醉后15 min(T1)、手术结束2 min(T2)时刻,两组的MAP、HR、SpO2测定值比较差异均无显著性(P>0.05);术前,两组的血清各指标比较差异均无显著性(P>0.05);术后24 h,观察组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α、Cor、E、NE水平均低于对照组,且差异有显著性(P<0.05);术中,观察组患者的呼气峰值流速、每分钟静息通气量、基础潮气量均高于对照组(P<0.05)。【结论】Dex复合腰硬联合麻醉较咪达唑仑复合腰硬联合麻醉对患者的炎症应激反应、呼吸功能影响更小。
- 辛志祥董翔林宇
- 关键词：电外科手术呼吸功能试验
- 瑞芬太尼联合七氟烷在老年患者骨关节置换术中的应用及对患者血流动力学的影响被引量：4
- 2019年
- 【目的】探讨瑞芬太尼联合七氟烷在老年患者骨关节置换术中的麻醉应用效果及对患者血流动力学的影响。【方法】70例行各种骨关节置换术的老年患者随机分成两组,各35例,对照组采用舒芬太尼及丙泊酚麻醉,观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼麻醉。比较两组患者的麻醉情况;在推入手术室时(T1)、诱导完成即刻(T2)、麻醉5 min后(T3)、手术开始时(T4)及手术结束时(T5)两组患者的平均动脉压(MAP)及心率(HR)和麻醉后的不良反应。【结果】观察组患者的意识消失时间、苏醒时间及拔管时间均明显短于对照组患者(P<0.01);T1时,两组患者的MAP及HR比较差异无显著性(P>0.05),T2、T3、T4及T5时,两组患者的MAP及HR均较前一个时间段升高(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。【结论】瑞芬太尼联合七氟烷静吸复合麻醉方案在老年骨关节置换术患者中的应用效果较好,可明显缩短患者意识消失、苏醒及术后拔管时间,且术中患者的血流动力学及生命体征更趋于稳定,药物的不良反应较少,值得推广应用。
- 陈彬辛志祥林宇
- 关键词：关节成形术
- 右美托咪定联合地佐辛用于口腔颌面肿瘤根治胸大肌皮瓣移植术后患者镇静镇痛效果的临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定联合地佐辛对口腔颌面肿瘤根治胸大肌皮瓣移植术后有创气道管理患者镇静镇痛效果。方法将口腔颌面肿瘤根治胸大肌皮瓣移植术后有创气道管理60例按照随机原则分为右美托咪定组（DE组,20例）、右美托咪定联合地佐辛组（DED组,20例）和等剂量0.9%氯化钠注射液组（C组,20例）。DE组经静脉泵入负荷剂量的右美托咪定0.5μg/kg,10min输注完毕,然后以0.6μg/（kg·h）维持;DED组经静脉泵入负荷剂量的右美托咪定0.5μg/kg,10 min内输注完毕,然后以0.4μg/（kg·h）及地佐辛10μg/（kg·h）同时维持;C组给予同等剂量0.9%氯化钠注射液输注。记录三组患者术前一般情况,观察不同时间心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）和Ramsay镇静评分标准评分,并在T4时采用视觉模拟法（VAS）评估疼痛情况。结果三组一般情况及不同时间PetCO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在T2~T4时,DE组和DED组的HR和MAP显著低于C组（P〈0.05）;在T2时,DE组MAP显著低于DED组（P〈0.05）;在T2和T3时,DE组的HR显著低于DED组（P〈0.05）。在T2~T3时,DE组和DED组的Ramsay评分显著高于C组（P〈0.05）,DED组的Ramsay评分也显著高于DE组（P〈0.05）;在T4时,DE组和DED组的VAS评分显著低于C组（P〈0.05）,DED组的VAS评分也显著低于DE组（P〈0.05）。结论右美托咪定联合地佐辛静脉输注用于口腔颌面肿瘤根治胸大肌皮瓣移植术有创气道管理患者镇静安全、镇痛有效,且能减少右美托咪定用量,减轻其不良反应。
- 辛志祥吕翔石昭泉
- 关键词：地佐辛镇痛
- 区域神经阻滞在口腔颌面肿瘤股前外侧皮瓣修复术后镇痛中的临床应用被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨区域神经阻滞联合阿片类药物多模式镇痛用于口腔颌面肿瘤根治及股前外侧皮瓣修复术后患者镇痛的有效性和安全性。方法:将择期行口腔颌面肿瘤根治股前外侧皮瓣修复患者60例随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组在术毕前30 min,于B超引导下行术侧股神经联合股外侧皮神经阻滞,分别注入0.25%左旋布比卡因15 mL,同时接PCIA泵(舒芬太尼1.5μg/kg+地佐辛0.1 mg/kg+雷琼0.4 mg/0.9%NS 100 mL)。对照组于术毕前30 min接PCIA泵(舒芬太尼2μg/kg+地佐辛0.2 mg/kg+雷琼0.6 mg/0.9%NS 100 mL)。分别记录2组患者的一般情况,观察术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)时的镇静镇痛评分,比较2组不良反应的发生率。采用SPSS19.0软件包进行数据分析。结果:在T1、T3、T4时,2组患者VAS和Ramsay评分无统计学差异(P>0.05);在T2时,实验组的VAS评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应率为10.0%,显著低于对照组的36.6%(P<0.05)。结论:区域神经阻滞联合阿片类药物静脉镇痛用于口腔颌面肿瘤根治及股前外侧皮瓣修复术后镇痛的效果确切,且可减少阿片类药物不良反应的发生率。
- 辛志祥陶智蔚郑永超吕翔
- 关键词：口腔颌面肿瘤股前外侧皮瓣股神经阻滞地佐辛镇痛
