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人工智能软件辅助诊断新鲜肋骨骨折的效能评估被引量：4: 2022年; 目的:评估人工智能软件(artificial intelligence system,AI)辅助放射科医师在胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)新鲜肋骨骨折诊断中的应用效能。方法:收集行胸部CT检查的新鲜肋骨骨折病例共508例。6名影像医师分为低年资组(≤5年)和高年资组(>5年),使用PACS系统对CT图像进行独立阅片;在间隔为期4周的洗脱期后,影像医师在结合AI辅助诊断结果的前提下对胸部CT图像进行第2轮阅片;记录骨折类型、部位及诊断时间。采用配对卡方检验比较AI辅助前后诊断骨折的灵敏度、特异度有无统计学差异。绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC),应用Medcalc软件对AUC进行显著性检验。采用Cohen’s kappa系数分析低年资医师和高年资医师诊断肋骨骨折的一致性。应用配对样本t检验比较人工智能辅助前后医师的诊断时间是否具有差异。结果:508例胸部CT共包含骨折2883处,AI辅助后低年资医师和高年资医师的诊断灵敏度由77.95%、83.96%提升至88.52%、90.98%(P<0.001);平均AUC从0.902增加到0.948(P<0.001);独立阅片和AI辅助诊断后低年资医师与高年资医师之间的Cohen’s kappa系数由0.832提升至0.900;诊断每个肋骨骨折病例的时间平均减少了28.43 s(P<0.001)。结论:AI辅助医师诊断新鲜肋骨骨折能够提高检出效能,并减少诊断时间。; 朱雅茹祁良徐磊王梦悦徐蕴潮纪执琳邹月芬; 关键词：人工智能计算机断层扫描

正常椎间孔段颈神经磁共振弥散张量成像相关参数研究及纤维束重建被引量：1: 2024年; 目的探讨正常人颈椎间孔段颈神经根弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)各向异性分数(fractional anisotropy, FA)及表观弥散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)特点;运用弥散张量纤维束示踪成像(diffusion tensor tractography, DTT)技术重建显示颈神经根神经纤维束,为临床诊断及治疗神经根型颈椎病提供参考依据。材料与方法收集50名健康志愿者(男25名,女25名)行颈神经DTI。测量双侧C5至C7神经根椎间孔近中远段颈神经根FA值及ADC值,C5~C7不同节段神经根FA值及ADC值采用ANOVA单因素方差分析;C5~C7相同节段神经根左右侧FA值及ADC值,采用配对样本t检验;C5~C7相同节段神经根椎间孔近中远段FA值及ADC值,两两比较采用LSD法检验。同时对双侧C5~C7神经根进行神经纤维束重建。结果 C5~C7不同节段神经根椎间孔近中远段FA值及ADC值均无明显差异。C5~C7相同节段神经根椎间孔段相同层面左右两侧神经根FA值及ADC值无明显差异。C5~C7相同节段神经根三个不同层面神经根FA值及ADC值差异有统计学意义(P均<0.05)。运用DTT技术可以连续完整地重建并显示出C5~C7椎间孔段颈神经根神经纤维束。结论运用DTI及DTT技术可以定量评估颈椎间孔段颈神经根并直观地重建显示出颈椎间孔段颈神经根神经纤维束,可以为临床神经根型颈椎病的诊断提供椎间孔近中远段颈神经根定量参数及直观重建影像。; 李丙萱时寅丁洪园邹月芬; 关键词：弥散张量成像椎间孔颈神经根

颈部淋巴瘤与淋巴结结核CT平扫图像影像组学鉴别可行性研究被引量：1: 2023年; 目的基于CT平扫影像组学对于颈部淋巴结结核与淋巴瘤的鉴别研究鲜有报道。文章探讨基于CT平扫厚层图像影像组学的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年3月至2021年12月40例颈部淋巴瘤患者和56例颈部淋巴结结核患者CT平扫厚层图像。采用ITK-SNAP软件分别勾画62枚淋巴瘤淋巴结和70枚结核淋巴结,通过python提取影像组学特征,并进行统计学检验,联合应用最小绝对收缩与选择算子算法(LASSO)和主成分分析法(PCA)筛选和降维组学特征,最后通过逻辑回归建立分类器。进行5折交叉验证,使用ROC曲线及灵敏度、特异度等评价分类器性能,并与高低年资医生分类准确性进行比较。结果从CT平扫厚层图像中共提取838个影像组学特征,LASSO筛选出28项组学特征,PCA降维后得到24项特征。Logistic regression建立的分类器在训练组的ROC曲线下面积(AUC)为0.965,敏感度为0.920,特异度为0.893,在测试组的ROC曲线AUC为0.874,敏感度为0.786,特异度为0.846。结论以CT平扫图像和logistic为基础建立的分类器在鉴别颈部淋巴结结核与淋巴瘤方面具有一定的准确度和临床应用价值。; 陈新唐晨虎姜加学王辉吴雪杨小庆邹月芬; 关键词：X线计算机体层摄影术淋巴结结核淋巴瘤

肘关节疾病的MRI研究被引量：1: 2014年; 目的探讨MRI在肘关节病变的应用价值。方法 154例有肘关节疼痛、活动障碍或不适患者行肘关节MR检查,包括冠状位、矢状位及横断位成像,序列包括T1WI自旋回波(T1WI SE),T2WI自旋回波压脂(T2WI FS),质子密度加权成像自旋回波压脂(PDWI FS)。俯卧位108例,仰卧位46例,使用膝关节线圈及表面线圈。结果 154例患者中,关节正常表现25例,关节异常患者129例(83.8%)。其中炎性疾病38例(29.5%),包括骨性关节炎32例,风湿性关节炎5例,关节结核1例。肿瘤或肿瘤样疾病28例(21.7%),包括滑膜软骨瘤病4例,腱鞘巨细胞瘤1例,神经鞘瘤3例,腱鞘囊肿5例,滑膜囊肿15例。损伤性疾病63例(48.8%),包括韧带损伤24例,肌腱损伤28例,尺神经损伤11例。结论磁共振对肘部疾病的诊断具有很好的价值。; 刘超邹月芬周晋时寅; 关键词：肘关节病变磁共振成像

肩袖和肩峰下空间的MRI研究被引量：8: 2002年; 目的 :分析不同体位时肩袖和肩峰下空间的距离及位置关系。材料和方法 :15例正常自愿者 ,分 6个不同体位进行冠状位薄层扫描 ,观察肩峰外侧点到肱骨头之间的最短距离 (A H)、锁骨外侧点到肱骨头之间的最短距离 (C H)、肩峰下空间和肩袖的位置关系。结果 :A H值和C H值在 60～ 15 0°外展体位时明显小于 0～ 3 0°外展体位时 (P <0 .0 1)。肩袖 (主要是冈上肌肌腱 )在 60～ 12 0°时 ,刚好从中穿过 ,因而受到肩峰和肱骨头的挤压。 0～ 3 0°外展体位时位于肩峰和肱骨头的外侧。 15 0°外展体位时肩袖位于肩峰和肱骨头后内方。结论 :60～ 12 0°外展体位时 ,肩袖和肩峰下空间关系密切。; 邹月芬王德杭王小宁厉申儿王家鑫; 关键词：肩关节肩袖撕裂 MRI 撞击综合征

多排螺旋CT扫描MAR算法在去除膝关节金属伪影中的应用价值被引量：1: 2018年; 目的探讨多排螺旋CT扫描过程中MAR(metal artifacts reduction)算法在去除膝关节金属伪影中的应用价值。方法方便收集2017年8月—2018年4月期间在南京医科大学第一附属医院实施了全膝关节置换术后的患者共计20例,做膝关节CT扫描后,分别使用常规iDose4迭代算法和MAR算法对扫描后数据重建。对比分析两组重建图像金属伪影面积和图像的噪声大小。结果在金属伪影面积上,iDose4迭代算法为(1 546±227.2)mm^2,MAR算法为(216±64.3)mm^2(t=2.94,P<0.001)。MAR算法比iDose4迭代算法减少86.1%。iDose4迭代算法噪声为73.2,MAR算法为52.1(t=1.82,P<0.05)。结论 MAR算法可以有效去除膝关节金属植入物引起的伪影,减小图像噪声。; 房加高邹月芬徐海孙涛刘春光盛志洪; 关键词：多排螺旋CT 膝关节金属伪影

特殊类型腰骶移行椎的影像学表现: 2022年; 目的探讨特殊类型腰骶移行椎(LSTV)的影像学表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析10例特殊类型腰骶移行椎的所有临床和影像资料。结果10例中,骶椎腰化8例,腰椎骶化2例。所有10例双侧横突均未见肥大,高度均<19 mm,双侧横突-骶骨翼均未形成假关节或骨性融合。2例腰椎骶化表现为腰-骶椎体间骨性融合,椎间隙部分或完全消失。4例骶椎腰化磁共振(MR)均可见发育成熟的S1~2椎间盘;表现为移行椎间盘突出2例,上位椎间盘突出4例;移行椎间盘pfirrmann 2级2例,3级1例,4级1例(伴纤维环断裂、终板Modic改变),上位椎间盘pfirrmann 2级1例,3级2例,4级1例。结论特殊类型LSTV表现为横突未见肥大,且可见到“第6腰椎”或腰-骶椎体间的骨性融合,MRI可见到发育成熟的S1-2椎间盘或完全塌陷的L5~S1椎间盘。; 王振波邹月芬; 关键词：腰骶移行椎骶椎腰化腰椎骶化

经皮椎体后凸成形术后骨水泥渗漏的相关危险因素分析被引量：4: 2021年; 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral body fracture,OVF)后骨水泥渗漏的相关危险因素。方法:回顾性搜集252例经PKP治疗且确诊为OVF的患者临床及影像学特征,包括年龄、性别等17个因子。利用单因素分析将上述与骨水泥渗漏有关的因子纳入多因素Logistic回归分析,并建立预测模型。应用受试者工作特征曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)评估模型的诊断价值。结果:单因素分析结果显示,骨密度、骨水泥量、皮质缺损以及椎体内裂隙征与术后骨水泥渗漏有关,多因素Logistic回归分析示皮质缺损(P=0.001)、大剂量骨水泥量(P=0.047)和较低骨密度值(P=0.002)为术后骨水泥渗漏的独立预测因素,这三者建立的骨水泥渗漏预测模型,AUC为0.751,灵敏度为61.0%,特异度为82.5%。结论:PKP治疗OVF术后,椎体出现皮质缺损、大剂量骨水泥量和较低骨密度值为骨水泥渗漏的独立危险因素,其构成的联合模型具有较好的预测效能。; 高畅邹月芬; 关键词：经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏

各向同性的3D T2 SPAIR SPACE序列在正常人肘部神经显像的应用被引量：1: 2016年; 目的 :观察磁共振3D T2 SPAIR(spectral adiabatic inversion recovery)SPACE序列在正常人肘部神经的显示情况,并观察其在不同人群中的显示差异。方法:在3.0 T MR下对64例正常人的2D FS-T2WI序列及3D T2 SPAIR SPACE序列平扫。对每个志愿者的3D T2 SPAIR SPACE序列的原始数据进行尺神经、正中神经及桡神经的曲面重建及最大密度投影重建,分别重建出矢状位及冠状位图像。分别统计3根神经的两种重建方法在上臂、肘关节及前臂的显示率。统计3根神经在2D FST2WI序列及3D T2 SPAIR SPACE序列上相对周围肌肉信号增高的比率。结果:64例志愿者的尺神经、正中神经及桡神经在曲面重建上可以全部清晰显示。尺神经在上臂、肘关节及前臂的最大密度投影图像上的显示率分别为92%、83%、98%,正中神经在上臂、肘关节及前臂的最大密度投影图像上的显示率分别为81%、89%、80%,桡神经在上臂、肘关节的最大密度投影图像上的显示率分别为94%、95%。尺神经信号增高在2D FS-T2WI序列上为55%,而在3D T2 SPAIR SPACE序列上仅仅为30%。结论:3D T2 SPAIR SPACE序列对正常人的肘部神经显示效果好,对正常人尺神经信号增高显示更可靠。; 刘超胡倩倩邹月芬; 关键词：神经疾病

踝关节及周围组织急慢性损伤的MRI特点被引量：9: 2015年; 目的探讨MRI对踝关节及周围组织急慢性损伤的应用价值。方法回顾总结200例因踝关节急慢性损伤后踝关节疼痛行MRI检查的患者图像。所有病例均经临床或者病理证实。结果 200例踝关节损伤病例中,发现韧带损伤130例,肌腱损伤31例,骨及骨软骨损伤32例,其他踝痛病例7例。MR多序列多平面成像能从不同角度显示骨软骨、韧带、关节囊、滑膜及周围软组织的改变,进行综合分析诊断。结论运用MRI多序列多平面扫描对踝关节损伤性疾病具有很好的诊断价值。; 周晋邹月芬冯阳; 关键词：踝关节磁共振成像

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邹月芬

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