郑瑞莲
- 作品数:49 被引量:347H指数:12
- 供职机构:解放军第474医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金上海市教育委员会重点学科基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 宫腔镜下双极电技术治疗子宫黏膜下肌瘤的评价被引量:10
- 2006年
- 隋龙汪清郑瑞莲陈敏谢锋刁雯静董晶
- 关键词:子宫黏膜下肌瘤宫腔镜异常子宫出血汽化电极
- 宫腔镜术在宫内节育器取出失败病例中的应用被引量:11
- 2008年
- 董晶隋龙汪清郑瑞莲陈敏
- 关键词:宫内避孕器
- CO_2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变191例临床分析被引量:21
- 2015年
- 目的评价CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变的疗效。方法收集2002年3月至2012年1月在复旦大学附属妇产科医院接受外阴和/或阴道CO2激光治疗的191例外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)和阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 191例患者中VaINⅠ115例,VaINⅡ~Ⅲ41例,VINⅡ~Ⅲ39例,其中4例同时有阴道及外阴病变。患者的平均年龄(44.1±11.6)岁。平均随访时间(29.0±13.7)个月。191例患者中有133例(69.6%)同时或先后诊断为宫颈疾病病变,其中宫颈低级别上皮内瘤变占45.9%(61/133),宫颈高级别上皮内瘤变占41.4%(55/133),宫颈癌12.8%(17/133)。术后139例无复发或残留,总体治愈率为72.8%。其中VaINⅠ治愈率为72.2%,VaINⅡ~Ⅲ治愈率为61.0%,VINⅡ~Ⅲ治愈率为82.1%。VaINⅠ、VaINⅡ~Ⅲ和VINⅡ~Ⅲ患者HPV检测阳性率分别为88.4%、92.9%和84.0%,术后转阴率分别为69.7%、68.0%和85.7%,平均转阴时间分别为(1.05±0.66)年、(0.93±0.65)年和(0.99±0.70)年。结论 CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变是安全有效的。下生殖道癌前病变常为多中心,治疗后病变残留率较高,应定期随访监测残留和复发病变。
- 宋昱戴斐隋龙汪清郑瑞莲
- 关键词:阴道上皮内瘤变外阴上皮内瘤变
- 宫腔镜双极电切除子宫黏膜下肌瘤300例临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的评价应用双极电能治疗子宫黏膜下肌瘤的优势和安全性。方法应用官腔镜双极电切除子宫黏膜下肌瘤300例,其中0型212例,Ⅰ型54例,Ⅱ型34例。结果术中膨宫液总用量500~2000ml,平均626ml,手术时间20~50min,平均25min,术中出血量10—20ml。1例术中心脑综合征,经及时处理缓解。无一例因疼痛而中止手术。切除肌瘤直径3—5cm,平均3.8cm。1例术后病理为平滑肌肉瘤,术后10天行广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。277例术后随访1—24个月,40例(Ⅰ型12例,Ⅱ型28例)需再次宫腔镜手术。结论宫腔镜下双极电治疗子宫黏膜下肌瘤具有安全、损伤小、恢复快、高效率等特点,宜于推广。
- 汪清陈敏郑瑞莲隋龙
- 关键词:子宫黏膜下肌瘤宫腔镜
- 常规超声及超声造影在诊断眼眶前部占位性病变中的价值被引量:1
- 2016年
- 研究常规超声与超声造影在眼眶前部占位性病变中的诊断价值。方法:将在我院接受治疗的133(156只眼)例眼眶前部占位性病变患者作为研究对象;对患者的超声造影与常规超声资料进行检查;所有患者均进行手术病理证实或临床治愈证实;对两种检查方法的诊断价值进行分析。结果:多形性腺瘤、眼眶海绵状血管瘤、恶性淋巴瘤、静脉性血管瘤等在二维超声与超声造影中多存在特征性表现。结论:常规超声与超声造影联合检查能对眼眶前部占位性病变进行准确的定性诊断。
- 郑瑞莲胡文江陈静
- 关键词:超声造影常规超声
- 中西医结合治疗男性不育102例临床观察被引量:2
- 2003年
- 目的 :观察锌硒宝、生精种子丸、枸橼酸氯米芬胶囊联合应用治疗男性精液异常的临床效果。方法 :10 2例男性精液异常不育患者服用锌硒宝、生精种子丸、枸橼酸氯米芬胶囊三个月 ,对其治疗前后精液质量进行比较。结果 :锌硒宝、生精种子丸、枸橼酸氯米芬胶囊对改善精液的数量和质量有显著作用。结论 :锌硒宝、生精种子丸、枸橼酸氯米芬胶囊联合应用 ,能提高男性精液异常治愈率。
- 郑瑞芹郑瑞莲
- 关键词:男性不育症锌硒宝
- 宫腔镜检查对老年妇女异常阴道流血病因分析被引量:12
- 2008年
- 目的探讨老年妇女宫腔镜手术的安全性和绝经后老年妇女(≥60岁)阴道流血的宫腔病因。方法以250例生育期妇女宫腔镜手术为对照,对250例老年妇女进行宫腔镜检查及病理诊断,以分析绝经后老年妇女阴道流血的宫腔病因。结果引起老年妇女阴道异常流血的宫腔病因为:子宫内膜息肉134例(53.60%)。子宫黏膜下肌瘤32例(12.80%),萎缩性子宫内膜炎43例(17.20%),子宫内膜癌14例(5.60%),子宫内膜不典型增生2例(0.80%),子宫内膜恶性中胚叶混合瘤1例(0.40%),子宫内膜复杂型增生过长2例(0.8%)。宫腔粘连8例(3.20%),环嵌顿、断裂14例(5.60%)。其中子宫内膜息肉、子宫内膜癌及萎缩性子宫内膜炎发病率明显高于生育期妇女(P<0.01);而子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连及功能性子宫出血病的发病率明显低于后者(P<0.05)。结论对于老年妇女可安全地进行宫腔镜检查;异常阴道流血病因可及时、准确诊断。
- 汪清陈敏郑瑞莲隋龙
- 关键词:老年妇女宫腔镜异常阴道流血
- 门诊宫腔镜子宫纵隔切开术可行性分析(附168例报道)被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨在门诊实施宫腔镜子宫纵隔切开术(TCRS)的安全性和可行性。方法 回顾性分析168例经阴道超声扫描、子宫输卵管碘油造影(HSG)、宫腔镜和腹腔镜检查明确诊断为子宫纵隔患者的临床资料,比较住院与门诊条件下实施宫腔镜TCRS在手术时间、出血量、膨宫液体消耗量、术后住院时间、手术耐受性方面的差异。综合评价门诊宫腔镜TCRS在时效比方面是否具有优越性。结果 48例住院患者中,行全身麻醉或区域麻醉16例,局部浸润麻醉8例,无麻醉24例;120例门诊患者中,行宫颈浸润麻醉38例,无麻醉82例。术中腹腔镜监护7例,均为同时行输卵管整形或卵巢囊肿剥出术者;B超监护22例;未监护139例(82.7%,139/168例)。应用宫腔镜微型剪刀完成TCRS 17 例(10. 1%, 17/168 例),双极汽化电极切开术120 例(71.4%,120/168例),宫腔镜微型剪刀结合汽化电极切开术31例(18.5%,31/168例)。168例宫腔镜TCRS均一次完成,未发生电损伤、子宫穿孔、水中毒、大出血等严重并发症。住院患者的手术时间、出血量、膨宫液用量与门诊手术患者的差异无显著性;但术后住院时间[(51.78±39.65) h]较门诊手术患者[(1.35±0.76) h]明显延长(P<0.001)。结论 在门诊实施宫腔镜TCRS安全、有效、可行,能节省时间和费用,对患者的生活、工作影响较小。
- 隋龙汪清郑瑞莲陈敏胡志琴杨惠琴许兴娣陈玉芳卫明花
- 关键词:子宫输卵管碘油造影术后住院时间门诊手术患者汽化电极手术耐受性囊肿剥出术
- 彩色多普勒超声对睾丸微石症血流的观察被引量:4
- 2017年
- 目的通过彩色多普勒超声技术(CDFI)观察睾丸微石症(TM)患者睾丸内动脉血流动力学有无变化。方法选择门诊体检男性患者的右侧睾丸35只,选择标准为经超声检查确诊为TM,无临床症状,作为观察组;选取门诊体检正常男性的右侧睾丸45只,选择标准为经超声检查睾丸内部回声正常,作为正常对照组。使用彩色多普勒超声技术观察两组睾丸包膜动脉(CA)及内动脉(ITA)的收缩末期最高血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩/舒张期血流速度(S/D)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)),将观察组和对照组测值输入Epidata数据库,采用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果正常对照组45只右侧睾丸包膜动脉血流参数PSV、EDV、RI、PI分别为9.18±1.92、3.52±1.47、0.53±0.05、0.92±0.09,右侧睾丸内动脉血流参数PSV、EDV、RI、PI分别为7.19±0.91、3.20±0.50、0.53±0.06、0.84±0.17;观察组35只右侧睾丸包膜动脉血流参数PSV、EDV、RI、PI分别为9.17±1.97、3.51±1.39、0.55±0.06、0.96±0.11,右侧睾丸内动脉血流参数PSV、EDV、RI、PI分别为7.23±1.00、3.21±0.61、0.54±0.08、0.88±0.13。TM组包膜动脉、内动脉血流参数PSV、EDV、RI、PI与正常对照组对比,无显著差异(P>0.05)。结论 TM患者睾丸内部血流动力学较睾丸回声正常者无明显改变。
- 胡文江付建军郑瑞莲
- 关键词:睾丸微石症彩色多普勒超声
- 彩色多普勒超声对尿毒症患者睾丸内动脉血流变化的研究被引量:2
- 2016年
- 目的通过彩色多普勒超声观察尿毒症患者睾丸内动脉(ITA)的血流动力学变化,探讨彩色多普勒超声对睾丸组织检查的意义。方法选择经临床确诊为尿毒症行规律性透析治疗患者的右侧睾丸50只,作为观察组;随机选取门诊体检正常男性的右侧睾丸50只,作为对照组。使用彩色多普勒超声技术观察睾丸ITA的收缩末期最高血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩/舒张期血流速度(S/D)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),将两组测值进行统计学分析。结果 50只观察组右侧睾丸ITA血流参数PSV、EDV、RI、PI和S/D分别为(7.55±3.23)cm/s、(2.14±0.77)cm/s、0.74±0.08、1.46±0.42、3.60±1.05;50只对照组右侧睾丸ITA血流参数PSV、EDV、RI、PI和S/D分别为(5.69±1.39)cm/s、(2.23±0.58)cm/s、0.60±0.07、1.07±0.23、2.61±0.50。尿毒症组睾丸ITA血流参数PSV、RI、PI和S/D均高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。两组EDV无明显差异(P<0.01)。结论彩色多普勒超声技术能够检测出尿毒症患者睾丸ITA发生的血流动力学改变,提供睾丸内部结构改变的依据,对于临床在诊断男性不育症方面可能具有潜在的应用价值。
- 胡文江郑瑞莲付建军
- 关键词:尿毒症彩色多普勒超声检查