郑聘聘
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物诱发自身免疫性肝炎的研究进展
- 自身免疫性肝炎是一类以自身免疫反应为基础，以高丙种蛋白血症、高血清自身抗体为特征的肝脏炎症性病变。由于药物的滥用和“被用”，药物诱发的自身免疫性肝炎的发病率明显增加。由于缺乏良好的鉴别手段，常常发生漏诊和误诊。本文就药物...
- 王炳元郑聘聘陈慧
- 关键词：自身免疫性肝炎病理组织学致病药物发病机制
- 酒精性肝炎的诊断与治疗策略被引量：5
- 2011年
- 酒精性肝炎(alcoholichepatitis,AH)尤其是重症酒精性肝炎(severealcoholichepatitis,SAH)一直是肝衰竭常见的、威胁生命的原因之一。患者常有长期大量饮酒史,肝损伤通常为亚急性,经过数周或数月才出现明显的临床表现。基本的治疗包括戒酒、营养支持和抗炎保肝。SAH的糖皮质激素治疗一直处于争论之中,主要聚焦于风险和益处,如何评估病情程度、把握应用指征和个体化治疗非常重要。考虑到糖皮质激素治疗的多种风险,己酮可可碱越来越受到人们的关注,已成为SAH的一线治疗药物。巴氯芬可减轻患者对酒精的渴求,是AH后期管理的重要措施之一。
- 马力郑聘聘王炳元
- 关键词：酒精性肝炎临床症状临床诊断学糖皮质激素
- 药物诱发自身免疫性肝炎的研究进展被引量：13
- 2011年
- 随着药物(或中草药、保健品)的滥用和"被用",药物性肝损害不断增加。某些药物本身或代谢产物可与蛋白结合形成半抗原,刺激机体发生免疫反应,和(或)由于宿主的遗传易感性、女性、高龄等因素,导致药物诱发自身免疫性肝炎(drug-inducedautoimmunehepatitis,DIAIH)的发生。DIAIH的临床症状多数隐匿,但也可迅速发展致肝衰竭。一般表现为胆道酶增加和胆红素排泄障碍,AST和ALT通常为中等度升高。自身抗体的出现与AIH相似,但随着疾病的好转迅速转阴。影像学上DIAIH可见明显的肝叶萎缩、门脉期强化和造影剂排泄延迟,多数不发展至肝硬化。诊断包括因果关系评估方法(rousseluclafcausalityassessmentmethod,RUCAM)评分及改良后的RUCAM。对糖皮质激素的良好反应是诊断的另一个线索,停用糖皮质激素后病情不复发,1～3个月可以完全缓解。DIAIH是一种急性自限性肝炎,如果及时诊断、正确处理,预后良好。
- 陈慧郑聘聘王炳元
- 关键词：自身免疫性肝炎自身抗体糖皮质激素预后
