目的探究参苓白术散联合吡格列酮治疗脾虚湿困型2型糖尿病的治疗效果与安全性。方法选取2021年12月—2023年12月在武汉市中医医院治疗的脾虚湿困型2型糖尿病患者113例,根据治疗方案的差异将患者分成对照组(56例)和治疗组(57例)。对照组患者早餐前口服盐酸吡格列酮片,30 mg/d,1次/d;治疗组在对照组基础上口服参苓白术散,6 g/次,3次/d。两组患者均进行8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候评分和糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)评分,及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)、生长分化因子-15(GDF-15)、游离脂肪酸(FFA)和趋化素(chemerin)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为78.57%和94.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候评分和DSQL评分均显著下降(P<0.05),且治疗组评分较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者FBG、2 h PG、HbA1c、GDF-15、FFA和chemerin水平均显著降低(P<0.05),且治疗组这些指标水平较对照组下降更显著(P<0.05)。结论参苓白术散联合吡格列酮治疗脾虚湿困型2型糖尿病效果显著,不仅能够改善患者临床证候和生存质量,同时还能够促进血清学指标的恢复。
