郭子璜
- 作品数：24 被引量：71H指数：4
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 巨大左心室心脏瓣膜置换术后左心室重构的临床观察被引量：19
- 2006年
- 目的观察巨大左心室患者心瓣膜置换术后左心室重构的变化。方法回顾性分析92例巨大左心室患者行心瓣膜置换术的临床资料,对比分析术前、术后不同时间心脏超声心动图(UCG)检查结果和心功能变化。结果全组无手术死亡。术后2周和2个月左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、每搏量(SV)和心胸比率均较术前减小或降低(P<0.05);术后2个月LVEDD和LAD较术后2周进一步缩小(P<0.05)。术后早期心功能较术前下降,术后2个月心功能恢复达Ⅱ级的患者(38例,41.3%)较术前(5例,5.4%)明显增多。结论心瓣膜置换术对巨大左心室心瓣膜病患者术后左心室重构的早期影响明显,术后左心室、左心房明显缩小,但必须加强术后心功能维护,预防严重并发症的发生。
- 邱志兵陈鑫徐明蒋英硕石开虎肖立琼郭子璜
- 关键词：心脏瓣膜疾病巨大左心室心瓣膜置换术左心室重构
- 同期施行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜手术被引量：4
- 2001年
- 陈鑫陈振强郭子璜徐明高岩肖立琼
- 关键词：冠状动脉旁路移植术心脏瓣膜手术
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干合并3支血管病变被引量：4
- 2005年
- 目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对左冠状动脉主干合并3支血管病变患者的治疗经验及体会。方法对33例左冠状动脉主干合并3支血管病变患者施行了OPCAB,用左乳内动脉作为移植血管与左前降支进行吻合,大隐静脉作为移植血管分别与回旋支、右冠状动脉/后降支、对角支和钝缘支进行吻合。结果每例患者行旁路血管移植2～5支,平均3.4支。无手术死亡,无围手术期心肌梗死、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等严重并发症,术后心绞痛均消失。结论OPCAB治疗左冠状动脉主干合并3支血管病变的高危冠心病患者是可行、有效的,手术损伤小;而积极的术前准备、主动脉内球囊反搏的应用、正确的手术方法和配合、建立一支熟练快速的应急队伍是确保手术成功的关键。
- 邱志兵陈鑫徐明蒋英硕肖立琼缪劲张爱萍郭子璜
- 关键词：非体外循环下冠状动脉旁路移植术左冠状动脉主干血管病变肝肾功能衰竭移植血管左乳内动脉
- 287例Ⅲ期非小细胞肺癌临床治疗效果分析
- 2005年
- 目的:探讨新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床价值。方法:对287例Ⅲ期非小细胞肺癌进行分析研究,其中单纯手术或手术+术后化疗242例(A组);术前化疗+手术+术后化疗45例(B组),术前化疗采用丝裂霉素+西艾克+顺铂(MVP)方案,术后化疗同A组。对两组手术切除率、并发症发生率、术后1、3、5年生存率进行统计学分析。结果:手术切除率B组明显高于A组(P<0.05),术后并发症发生率相近(P>0.05)。术后1、3年生存率两组相近(P>0.05)。5年生存率B组高于A组(P<0.05)。结论:对术前有手术切除困难但经诱导化疗后肿瘤明显缩小的Ⅲ期非小细胞肺癌的患者,宜提倡术前化疗+手术+术后化疗或/和术后化疗。
- 张爱平徐教瑜刘子雄缪劲郭子璜高岩
- 关键词：非小细胞肺癌新辅助化学治疗
- 心房颤动患者心房肌浆网Ca^(2+)-ATP酶基因mRNA表达变化的研究被引量：14
- 2001年
- 目的 研究心房颤动 (房颤 )患者Ca2 + 调节基因 -肌浆网Ca2 + ATP酶mRNA表达的改变 ,探讨房颤时心肌细胞浆Ca2 + 超负荷的原因及其在房颤发生和维持中的作用。方法 38例风心病二尖瓣狭窄接受外科手术者 ,手术时取右心房及右心耳各约 10 0mg,通过逆转录 -聚合酶链反应技术 ,以GAPDH为内参照 ,测量肌浆网Ca2 + ATP酶mRNA的变化。结果 房颤者肌浆网Ca2 + ATP酶mRNA较窦性心律者下调 ,而且随房颤持续时间的延长下调越明显 ,心房不同部位无差别。结论 房颤患者Ca2 + ATP酶mRNA下调 ,说明肌浆网Ca2 +
- 夏小杰曹克将黄元铸邵永丰张兆松陈振强陈鑫徐明郭子璜
- 关键词：心房颤动肌浆网ATP酶MRNA
- 钙结合蛋白质S-100在冠状动脉旁路移植术中的意义
- 2003年
- 随着近代医学的发展,冠状动脉旁路移植术(CABG)已成为治疗冠心病普遍而有效的一种方法。心胸外科医生的关注重点已从如何降低手术死亡率转移到如何减少术后并发症上来。有资料显示,心脏手术后1周,约有60％的患者并发不同程度的神经精神障碍,术后6个月的发生率仍高达30％[1,2]。血清S-100蛋白对于脑细胞的损伤反应灵敏[3,4],因此在CABG术后神经系统并发症的早期诊断及预后方面具有重要意义。
- 程亮郭子璜等
- 关键词：钙结合蛋白S-100蛋白冠状动脉旁路移植术神经系统并发症术后并发症
- 34例严重左室功能低下患者非体外循环冠状动脉搭桥术结果分析
- 2006年
- 目的:探讨严重左室功能低下的冠心病患者进行非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的可行性。方法:回顾性分析2000年2月至2004年10月进行的选择性OPCAB手术34例的临床资料、手术资料、手术结果,总结围手术期治疗体会。结果:全部病例均完成OPCAB手术,34例患者行旁路移植2～5支,平均(3.4±0.7)支,使用主动脉内球囊反搏18例,其中16例均在手术中安放,应用主动脉内气囊泵(IABP)后血流动力学指标明显改善。围手术期死亡1例(2.9%)。有2例术后出现急性左心心力衰竭,安放主动脉内球囊反搏后保守治疗好转。结论:严重左室功能低下患者实施OPCAB手术有良好的可行性和近期效果。
- 邱志兵陈鑫徐明蒋英硕石开虎肖立琼郭子璜
- 关键词：冠状动脉搭桥术非体外循环射血分数
- 人工心脏瓣膜置换术后感染性心内膜炎的外科治疗被引量：10
- 2006年
- 目的探讨人工心脏瓣膜心内膜炎(PVE)再次外科手术指征、手术时机和手术治疗要点。方法2000年2月至2005年7月,手术治疗PVE患者18例,回顾性分析其临床表现、治疗经过和预后情况。结果术后早期死亡3例(16.7%),死于中毒性休克1例,多器官功能衰竭2例。2003年以后手术的11例患者无手术死亡。术后发生呼吸功能不全6例,肾功能不全2例,经相应的处理治愈。随访15例,随访时间1个月至5年,PVE再次复发1例,经内科治疗无效,死于全身衰竭;其余14例患者均治愈,恢复正常工作;心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级2例。结论PVE的外科治疗风险大,死亡率高,而正确掌握手术指征、把握手术时机、彻底清除感染组织和围术期正确应用抗生素是保障PVE再手术治疗成功的关键。
- 邱志兵陈鑫徐明石开虎蒋英硕肖立琼汪黎明郭子璜
- 关键词：人工心脏瓣膜心内膜炎再次手术
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术153例体会被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术无手术死亡的治疗体会。方法 回顾性分析近 4年来 15 3例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床资料。结果 全组无手术死亡。平均搭桥 3 .1支 ,无围手术期心肌梗死、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等并发症 ,92 %患者术后 4～ 6h拔除气管内插管 ,5 6%患者未输血 ,术后心绞痛均消失。结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术安全、有效 ,术后并发症少 ,正确掌握其手术适应证、手术配合、手术技巧和围手术期处理 ,是确保手术疗效的关键。
- 邱志兵陈鑫徐明陈振强蒋英硕缪劲肖立琼刘家琴郭子璜
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术手术死亡衰竭手术疗效手术技巧气管内插管
- 人工心脏瓣膜心内膜炎再次手术治疗
- 人工心脏瓣膜心内膜炎(prosthetic valve endocardicis,PVE)是心脏瓣膜置换术后一种严重并发症,尽管随着医疗技术与设备的不断更新,更有效的抗生素问世,但其手术时机难以掌握,并发症多,死亡率高,...
- 邱志兵陈鑫徐明石开虎蒋英硕肖立琼汪黎明郭子璜
- 文献传递
