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非小细胞肺癌组织中表皮生长因子受体基因突变与拷贝数之间的相关性以及与患者临床病理特征之间的关系被引量：7: 2011年; 目的研究中国非小细胞肺癌（NSCLC）患者组织中表皮生长因子受体（EGFR）基凶状态，分析EGFR基因突变与拷贝数之间的相关性以及与NSCLC患者临床病理特征之间的关系。方法应用实时荧光定量PCR法检测118例NSCLC组织中EGFR基因的突变状态，同时采用荧光原位杂交（FISH）技术检测EGFR基因拷贝数。分析EGFR基因突变与拷贝数之间的相关性，探讨EGFR基因状态与NSCLC患者临床病理特征之间的关系。结果118例NSCLC组织中，EGFR基因的突变率为41．5％，其中腺癌为50．O％，鳞癌为5．0％。EGFR基因FISH阳性率为70．3％，其中29例为基因扩增，54例为高度多体性；腺癌FISH阳性率为78．1％，鳞癌为35．0％。EGFR基因突变与EGFR基因高拷贝数主要存在于腺癌、晚期、女性和不吸烟的患者，EGFR基因突变与EGFR基因拷贝数之间有显著的相关性。结论在中国NSCLC患者中，腺癌、晚期、女性、不吸烟的患者EGFR基因突变率和FISH阳性率较高，且二者具有显著的相关性；联合检测EGFR基因拷贝数和基因突变可能更有利于NSCLC靶向药物的筛诜。; 李喆张兰军王武平郭康邵建永戎铁华; 关键词：表皮生长因子受体基因突变基因拷贝数荧光原位杂交

含橄榄油脂肪乳剂在食管癌患者术后肠外营养中的应用被引量：5: 2011年; 目的研究含橄榄油脂肪乳剂在食管癌术后肠外营养支持中应用的安全性和有效性。方法60例胸段食管癌根治术患者用SPSS软件产生的随机数字分为对照组（n=30）和研究组（n=30），两组患者术后进行7～10d的肠外营养支持，采用等氮、等热量、等渗透压、等液体量配方。研究组使用含橄榄油脂肪乳剂，对照组使用中／长链脂肪乳剂。所有患者分别于术前及术后第1天、第8天清晨空腹抽取外周静脉血送检。观测指标：术前营养状态及营养风险评估，包括体重、体重指数、营养风险筛查等；安全性指标，包括血常规、血电解质、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素、结合胆红素、尿素氮（BUN）、肌酐、血糖等；有效性指标，包括血红蛋白、白蛋白、总蛋白等。结果两组术后第8天的白蛋白及总蛋白值均在正常范围内，但研究组的测量值较对照组高（P=0．000），且研究组术后第8天与第1天的总蛋白差值较对照组高（P=0．002）。术后第8天对照组的AST及BUN值升高，而研究组的AST及BUN均在正常范围且明显低于对照组（P=0．025，P=0．013）。两组间在生命体征变化、不良事件发生率、血常规、血电解质、血糖、血脂等方面差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论含橄榄油脂肪乳剂在食管癌术后肠外营养支持中的应用是安全有效的；相对于中／长链脂肪乳剂而言，其对AST及BUN的影响较小。; 李喆张兰军王武平郝崇礼郭康马国伟余辉戎铁华; 关键词：脂肪乳剂橄榄油食管癌肠外营养

生物材料人工胸壁重建犬胸壁骨性缺损被引量：1: 2010年; 目的构建生物材料人工胸壁并重建犬巨大胸壁骨性缺损，对照传统的“三明治”重建法来探讨人工胸壁重建胸壁骨性缺损的可行性和有效性。方法（1）对猪膜性及骨性材料进行组织处理及表面改性，制备出人工胸膜及人工肋骨并构建成人工胸壁用于术中重建。（2）以中国杂种犬5只制备成胸壁巨大缺损模型（缺损〉5cm×5cm）。（3）实验组3只以生物材料人工胸壁进行修复重建，对照组2只采用传统的“三明治”法修复，随访观察两组术后3，6，12个月的重建效果及置入后的排斥反应。结果实验组3只犬围术期及术后随访12个月均存活，未见植入后排斥反应，重建后的胸壁外形正常，修复重建区域无塌陷，胸廓活动度好，未见反常呼吸。术后3，6，12，24个月X线检查显示重建后胸廓完整性良好，无变型，人工肋骨对位好且无移位，未见胸壁反常运动。对照组2只术后随访见重建处胸壁外形尚正常，局部有轻微塌陷，无明显反常呼吸。胸部X线检查显示“三明治”中的骨水泥移植体不透X线，且随呼吸有轻度的反常运动。各组术后血常规及免疫球蛋白5项均未见异常。结论生物材料人工胸擘重建犬胸壁骨性缺损安全、有效，无急性及慢性排斥反应发生，修复重建效果良好。; 王武平张兰军郝崇礼李喆郭康龙浩戎铁华; 关键词：胸壁胸部损伤生物相容性材料修复外科手术

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郭康

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