- 一期病灶清除全髋关节置换术治疗活动期髋关节结核
- 目的:探讨一期病灶清除全髋关节置换术治疗活动期髋关节结核的治疗效果。
方法:使用一期病灶清除人工全髋关节置换术治疗6例活动期髋关节结核,其中男4例,女2例;平均年龄33.8(18~51)岁。合并肺结核2例,并发...
- 王永清徐占敏郭科民王京生
- 关键词:髋关节结核全髋关节置换术病灶清除手术治疗
- 文献传递
- 多向锁定带锁髓内钉顺行固定股骨远端骨折被引量:23
- 2013年
- 目的总结多向锁定股骨带锁髓内钉(multi-interlocking femoral intramedullary nail,MIFIN)顺行固定股骨远端骨折的方法和疗效。方法回顾性分析2003年1月至2011年12月,应用MIFIN治疗股骨远端骨折43例患者资料,男29例,女14例;年龄21-78岁,平均35.5岁;左侧20例,右侧23例;新鲜骨折40例,陈旧性骨折3例;开放性骨折5例,闭合性骨折38例。AO分型:A1型12例,A2型11例,A3型7例,C1型6例,C2型4例,C3型3例;闭合复位10例,切开复位33例。结果43例患者中,除3例陈旧性骨折和9例髓腔较小的患者经扩髓后穿入MIFIN外,余31例均未扩髓穿钉。术后1~4周,行无痛膝关节功能锻炼。43例患者均获得随访,随访时间为19.3-57个月,平均33.5个月。骨折均完全愈合,愈合时间为4.3-25个月,平均6-2个月。术后美国特种外科医院膝关节功能评分为55-97分,平均85.2分;其中优26例,良7例,可6例,差4例,优良率为76.74%(33/43)。正位X线片示下肢力线外翻〈4°8例,4°~6°30例,〉6°5例。侧位x线片示膝关节伸直位均在0°;屈曲超过90°38例,70°-90°3例,45°-70。2例。结论顺行MIFIN固定股骨远端骨折疗效满意,可避免两次膝关节开放手术的损伤,降低膝关节粘连、功能障碍和感染率。
- 王永清高庆毕红宾战颖赵志辉杨志强郝晓辉尹鸣熹綦凤桐熊超白滨郭科民
- 关键词:股骨骨折内固定器骨折固定术髓内
- 螺纹弹性髓内钉闭合复位固定锁骨骨折
- :探讨螺纹弹性髓内钉闭合复位固定各类锁骨骨折的治疗方法。 方法:用钛合金(Tc4)或317L不锈钢材料加工的螺纹弹性髓内针,近端有正圆锥形尖,其后有10mm~200mm长、高出针体0.3咖的自攻螺纹;针直径1.5...
- 王永清徐占敏郭科民战颖杨志强白宾熊超陈洪卫王京生
- 关键词:锁骨骨折
- 大部分棘突椎板截骨原位再植治疗单节段腰椎间盘突出症被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨一种新术式 ,避免腰部椎板咬除 ,术后恢复腰椎管后部骨性结构及椎管的完整性 ,预防远期腰椎不稳及瘢痕组织形成对硬膜囊的压迫。方法 采用截骨不断韧带的方法 ,将棘突椎板块取下 ,以下位棘突的棘间、棘上韧带为轴 ,将棘突椎板块牵向一侧 ,切除突出的椎间盘后 ,将棘突椎板块原位再回植。结果 全部患者随访 3个月~ 3年。按改良Macnab疗效评定[1] ,优良率为 92 %。X线平片及CT检查示棘突椎板块均原位骨性愈合。结论 该术式方法简单、安全、有效、手术时间短、合并症少 ,可有效地预防医源性腰椎不稳及新的压迫形成对疗效的影响。
- 陈洪卫冀原李宝琪李超英郭科民寇献斌陈佳
- 关键词:原位再植腰椎间盘突出症手术方式
- 锁骨骨折闭合复位和固定技术
- [目的]探讨闭合复位和固定各类锁骨骨折的治疗方法。[方法]用钛合金(Tc4)或317L不锈钢材料加工的螺纹弹性髓内钉,近端有正圆锥形尖,其后有10 mm~200 mm长、高出针体0.3 mm的自攻螺纹;针直径1.5 mm...
- 王永清徐占敏郭科民杨志强战颖熊超白宾陈洪卫王京生
- 关键词:锁骨骨折内固定闭合复位
- 文献传递
- 三种内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效的比较被引量:5
- 2002年
- 目的 分析比较 130°角钢板、动力髋螺钉 (DHS)、髓内固定物Gamma钉 3种内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 对应用 130°角钢板 ( 130°角钢板组 )、DHS(DHS组 )、Gamma钉 (Gamma组 ) 3种内固定治疗股骨粗隆间骨折 82例病例进行分析。结果 72例病人获得随访 ,130°角钢板组优良率为 82 .2 %,并发肺动脉栓塞 2例 ,伤口感染 3例 ,钢板弯曲1例 ,螺钉断裂 2例 ,刃板切出 2例 ,髋内翻畸形 6例 ,DHS组优良率为 93%,并发拉力螺钉切出 2例 ,髋内翻 2例。Gamma钉组优良率为 10 0 %,并发股骨干骨折 1例。结论 坚强合理的内固定是手术治疗的目的 ,Gamma钉具备手术操作简便、安全、可靠的优点 ,起到坚强内固定的作用 ,患者可早期下床负重 ,减少并发症发生。
- 陈佳陈洪卫李宝琪李超英郭科民
- 关键词:股骨粗隆间骨折复位内固定疗效
- 腰椎间盘突症再手术16例被引量:1
- 1999年
- 李宝琪程喜定寇献彬郭科民李超英
- 关键词:腰椎复发再手术椎间盘突出
- 螺纹弹性髓内钉闭合复位内固定治疗锁骨骨折被引量:10
- 2010年
- 目的设计一种螺纹弹性髓内钉(threaded elastic intramedullary nail,TEIN),观察其在闭合复位下固定锁骨骨折的疗效。方法用钛合金(Tc4)或不锈钢(317L)材料加工TEIN,直径1.5、2.0和2.5mm三种,长250mm。TEIN近端为正圆锥体尖,相邻有15~150mm长,且高出于钉体0.5mm的自攻螺纹;远端为正三角形刃。2004年1月至2008年1月,采用闭合复位内固定55例(56根)锁骨骨折患者。男44例,女11例;年龄9~72岁,中位年龄31.0岁。内1/3横行骨折4根,中1/3骨折41根(横行骨折11根,斜行骨折17根,粉碎性骨折13根),外113骨折11根(按Craig分型:Ⅱ型7根,Ⅴ型4根)。结果手术时间15~60min,平均35.6min。术后6-24周取出TEIN,平均取钉时间为8.8周。随访时间1~4年,平均3.4年。骨折恢复解剖学形态者33例(58.9%);恢复解剖学长度,对位较好17例(30.4%);4例中1,3粉碎性骨折,2例外1/3Craig V型骨折骨折片未复位;总复位优良率为89.3%。中1/3骨折于肩锁关节内侧断钉1例;皮下形成滑囊24例(42.9%);局部皮肤形成压疮Ⅰ期14例,Ⅱ期5例(33.9%)。外1/3骨折者术后1年时,肩关节Constant总评分为87.1(79.0~100.0)分。结论TEIN可以闭合复位固定治疗锁骨骨折,具有微创、美观、促进骨折愈合和减少并发症等优点。
- 王永清徐占敏郭科民杨志强战颖熊超白宾陈洪卫王京生
- 关键词:锁骨骨折骨折固定术髓内
- 改良Chiari骨盆内移截骨术治疗青少年先天性髋关节脱位
- 目的:探索治疗大龄先天性髋关节脱位的效果,方法:在Chiari骨盆内移截骨术的基础上,从髂骨翼上凿取4×5cm全厚髂骨块,嵌入截骨间隙,植骨块外缘与股骨头外缘平齐,克氏针固定植骨块.结果:手术11人,12髋:随访11个月...
- 郭科民李宝琪程喜定王熙荣李超英寇献彬
- 关键词:先天性髋关节脱位青少年骨盆内移截骨术并发症预防
- 文献传递
- 腰椎后路棘突椎板连接块回植术的设计和应用被引量:17
- 2005年
- 目的:探讨腰椎后路棘突椎板连接块回植术的可行性和临床应用效果。方法:在腰椎后路手术中,根据病变范围,应用自制的椎板限制性骨刀切取棘突椎板连接块,处理完椎管内病变后再将棘突椎板连接块原位回植,应用此术式治疗52例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者,观察其治疗效果并根据JOA标准进行功能评定。术前JOA评分8~16分,平均12.3分。结果:手术时间平均75min,出血量平均400ml,无神经损伤等并发症。随访4 ̄24个月,平均9.2个月,术后JOA评分25~29分,平均26.9分。棘突椎板连接块回植后均达到解剖复位,影像学动态观察无移位,无明显骨痂形成,未引起骨性椎管狭窄。50例术后平均3个月时达到骨性愈合,1例椎间隙感染,1例椎间盘突出复发,再次行棘突椎板连接块回植术时证实椎管内及椎管外粘连较轻,对二次手术没有造成困难。结论:腰椎后路棘突椎板连接块回植术手术视野开阔,棘突椎板连接块回植后有利于脊柱的完整性与稳定性,防止了椎管内外组织的互通粘连。
- 冀原李超英郭科民李宝琪寇献彬陈洪卫王劲风白滨
- 关键词:回植术骨刀