陈宇
- 作品数：35 被引量：144H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海军总医院创新培育基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学社会学经济管理更多>>
- 冠心病伴肥厚型心肌病三例被引量：1
- 2000年
- 王志忠陈宇
- 关键词：冠心病心肌病误诊
- 体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏在高危患者经皮冠状动脉介入治疗中的应用被引量：15
- 2019年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)辅助支持对高危患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的作用及意义。方法纳入解放军总医院第六医学中心2012年5月至2015年11月在ECMO联合IABP辅助支持下对患者行PCI的7例患者。回顾分析7例患者的临床资料,包括基本情况、冠状动脉病变、手术过程、辅助时间、并发症及预后。结果患者平均年龄(74.86±12.56)岁,其中男性6例(6/7)。7例均经ECMO联合IABP辅助支持下行PCI成功,IABP平均辅助(7.14±2.55)d,ECMO平均辅助(70.00±18.48)min。术后ECMO、IABP顺利撤机,出现并发症2例(2/7)为(左侧腹股沟切口感染);7例患者中1例(1/7)死亡,6例(6/7)存活出院;在25.5(2.5,58.2)个月随访中,1例因支架内狭窄再次接受PCI,1例因败血症死亡,其余4例无主要不良心脑血管事件发生。结论采用ECMO联合IABP辅助支持下对高危患者行PCI是可行的。
- 陈宇裴宜宾曹毅裘毅刚徐争鸣潘旭王志超薛宁迟海涛郑建勇李寒何疆春殷忠汤楚中李田昌
- 关键词：体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏经皮冠状动脉介入治疗高危
- 同型半胱氨酸对大鼠血管钙化模型的影响被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨同型半胱氨酸 (Hcy)对心血管系统异位钙化的影响。方法 建立大鼠血管钙化模型 (维生素D3加尼古丁 ,VDN) ,将 4 0只大鼠分为 4组 :A组 (对照组 ) ;B组 (VDN组 ) ;C组 (VDN +Hcy组 ) ;D组 (Hcy组 )。 5周后测大鼠体重、尾动脉压后处死 ,测主动脉长度及心脏重量 ,用原子吸收分光光度计测定主动脉钙含量 ,用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测 4组大鼠主动脉骨桥蛋白 (OP)mRNA表达。结果 经VDN处理后使大鼠体重减轻 ,而Hcy对大鼠体重无影响 ;去除体重减轻的因素 ,4组大鼠胸腹主动脉长度差异无显著改变 ;VDN及Hcy处理均不影响大鼠心率及尾动脉压 ;VDN大鼠主动脉钙含量较对照组增加 14 .1倍 ,Hcy的加入使其进一步升高达 18.9倍 ,两者相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,单纯Hcy处理大鼠的主动脉钙含量无明显变化 ;VDN大鼠主动脉检出OPmRNA表达 ,Hcy促进此表达增加 5 6 .76 % ,对照组大鼠主动脉内无OPmRNA表达 ,单独给予大鼠Hcy处理不能诱发主动脉内OPmRNA表达。结论 Hcy促进VDN大鼠主动脉钙沉积及OPmRNA表达 。
- 陈宇王士雯李军李春江
- 关键词：同型半胱氨酸血管钙化钙质沉着症维生素D
- 国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变效果比较被引量：2
- 2019年
- 目的比较国产雷帕霉素与依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架治疗冠状动脉左主干开口及体部病变的效果.方法选取本院2014年5月~2015年12月收治的44例冠状动脉左主干开口及体部病变行药物洗脱支架介入治疗的患者作为研究对象,按支架的类型分为国产雷帕霉素药物洗脱支架组(雷帕霉素支架组,FIREWARK、NANO)16例和依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架组(依维莫司、佐他莫司支架组,Promus element、Xince V、Resolute)28例并随访观察.对比两组的心因性死亡(无明确的其他原因的死亡)情况,靶血管血运重建的事件发生率.结果所有患者平均随访33个月,雷帕霉素支架组的事件发生率为6.25%,依维莫司、佐他莫司支架组的事件发生率为7.14%,两组的事件发生率比较,差异无统计学意义(X^2=0.01,P=0.922).结论国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗左主干开口及体部病变的效果不劣于依维莫司或佐他莫司药物洗脱支架.
- 王志超李小龙陈宇曹毅裘毅刚徐争鸣李田昌
- 关键词：雷帕霉素药物洗脱支架
- 新型冠状病毒“德尔塔”变异株围术期感染控制的补充指导建议被引量：5
- 2021年
- 目前新型冠状病毒“德尔塔”变异株已成为全球疫情流行的最主要的毒株。在我国已先后发生了广州、南京、福建、内蒙古、北京等地多起由“德尔塔”变异株引起的疫情,且已在国内外发生了多次院内感染事件,造成了医生、护士、保洁员、救护车司机等医院工作人员感染。病毒的变异更新了人们对新型冠状病毒已有的认知,如不典型的发病症状、密切接触患者的重新定义等。本文结合国内外已报道的相关文献及2020年中国心胸血管麻醉学会围术期感染控制分会专家组的建议,在《新型冠状病毒肺炎患者围术期感染控制的指导建议》基础上制定了本指导建议,补充了“德尔塔”变异株相关特点及围术期感染控制需要加强的注意事项,以便更好地保护医院工作人员及患者的安全。随着疫情发展和科技的进步本指导建议可能需要进一步修订,欢迎读者提出意见和建议。
- 中国心胸血管麻醉学会围术期感染控制分会陈宇吕浩李军
- 关键词：围术期
- 体外膜肺氧合辅助下75岁以上高危冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗观察被引量：8
- 2021年
- 目的观察体外膜肺氧合(ECMO)辅助在年龄≥75岁的高危冠心病患者PCI中的应用效果。方法回顾性分析解放军总医院第六医学中心心内科ECMO辅助PCI的年龄≥75岁的高危冠心病患者25例临床资料,包括基本情况、冠状动脉病变特点、PCI经过、ECMO辅助过程、术后合并症、并发症和预后。结果在25例高危冠心病患者中,单纯ECMO辅助20例(80%),主动脉内球囊反搏+ECMO辅助5例(20%),ECMO辅助(1.43±0.51)h,术后脑梗死2例(8%),切口感染1例(4%),腹股沟血肿1例(4%),合并肺部感染4例(16%),输血治疗2例(8%)。成功完成支架置入23例(92%),置入支架(2.64±1.19)枚,造影剂用量(137.28±75.61)ml。术中无死亡病例,院内死亡4例(16%)。平均随访(37.55±6.68)个月,随访期间死亡3例(12%)。结论及时、合理的ECMO辅助有助于保障年龄≥75岁的高危冠心病PCI的安全,但需做好并发症预防和处理,以改善患者预后。
- 曹毅李田昌陈宇李东韬徐争鸣唐海红
- 关键词：冠心病心肌梗死反搏动术
- 心血管系统异位钙化分子机制进展被引量：9
- 2004年
- 心血管系统异位钙化是与临床心血管疾病密切相关的一种病理改变 ,主要发生于动脉血管壁及心脏瓣膜 ,可增加急性心肌梗死、血管成形术后内膜撕裂等严重临床事件的发生 ,是心血管疾病发生率及死亡率的预测因素。它与生理性骨化过程类似 ,是一个主动的、可调节的过程 ,基质Gla蛋白、骨形态发生蛋白及骨桥蛋白等参与此过程的调节。
- 陈宇王士雯
- 关键词：分子机制骨桥蛋白骨形态发生蛋白内膜非胶原蛋白钙调激素
- TGF-β对动脉钙化的影响被引量：17
- 2001年
- 目的 :探讨转化生长因子 - β(TGF- β)在动脉钙化中的作用。方法 :建立体外动脉钙化的模型 ,培养钙化血管平滑肌细胞 ,在培养液中加入 TGF- β,观察钙沉积及细胞碱性磷酸酶的变化 ,同时观察钙化过程中骨间质蛋白骨钙素分泌情况。结果 :1μg/ L 的 TGF- β作用 10 d后 ,钙化细胞的钙沉积为 1.95± 0 .5 6 μm ol/ L,较钙化对照组 (1.71±0 .0 5 μm ol/ L)增加了 14.4% ,细胞碱性磷酸酶的活性为 5 46± 118IU/ L,比钙化对照组 (16 5± 6 3IU/ L)增加了2 95 % ,这种作用在第 8天达到高峰 ,以后略有下降。在钙化加重的同时 ,骨钙素分泌亦明显增加 ,达 0 .37± 0 .0 4ng/ L;而 TGF- β对非钙化的细胞无上述作用。结论 :1μg/ L 的 TGF- β可以促进钙化血管平滑肌细胞的钙化过程。
- 王宇玫王士雯佟万仁丁秀云陈宇
- 关键词：钙化动脉转化生长因子-Β骨钙素
- 骨钙素及Ⅰ型胶原在体外血管钙化细胞中的表达
- 2003年
- 目的 :检测骨钙素 (osteocalcinOC)及Ⅰ型胶原 (collagenⅠColⅠ )在体外血管钙化细胞中的表达。方法 :建立体外血管钙化细胞模型 (钙化BASMCs) ,比色法检测细胞层钙含量、放免法检测培养上清OC浓度 ,逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测OC、ColⅠmRNA表达。结果 :钙化BASMCs中钙沉积增加呈时间及剂量依赖性 ;培养上清OC含量在钙化过程中随时间延长呈升高趋势 ,至第 8天升至最高 ,继而轻度下降 ;OC及ColⅠmRNA在钙化BASMCs中表达分别增加 12 8 0 5 %及 116 84 %。结论 :钙化BASMCs中OC及ColⅠ表达增加 ,是一较好的研究血管钙化的体外模型。
- 陈宇王士雯
- 关键词：骨钙素胶原钙质沉着症
- 体外膜肺氧合辅助应用于老年女性高危冠心病患者冠状动脉介入治疗的效果观察被引量：7
- 2021年
- 目的评价体外膜肺氧合(ECMO)应用于老年女性复杂高危冠心病患者PCI的有效性和安全性。方法选择2012年5月~2020年5月在解放军总医院第六医学中心心内科用ECMO辅助行PCI的老年女性复杂高危冠心病患者12例,回顾性分析患者的冠状动脉病变特点、ECMO辅助时间、PCI情况、围术期并发症、治疗效果及随访结果等。结果12例患者中,10例(83.3%)单纯应用ECMO辅助,2例(16.7%)应用主动脉内球囊反搏联合ECMO辅助,ECMO辅助时间(1.53±0.55)h,术后脑梗死1例(8.3%),切口感染1例(8.3%),合并肺部感染1例(8.3%),术中无死亡患者,治疗后,好转或治愈出院11例(91.7%),院内死亡1例(8.3%)。结论ECMO循环辅助对老年女性高危冠心病患者行PCI提供了有效保障。
- 李东韬李田昌陈宇唐海红郑建勇曹毅
- 关键词：体外膜氧合作用反搏动术
