陈雅娟
- 作品数:5 被引量:18H指数:2
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金广西医科大学博士启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 溶栓治疗癫痫发作起病的脑梗死3例
- 2012年
- 溶栓治疗至今依然被认为是针对脑梗死本身唯一有效的治疗手段,然而,目前脑梗死急性起病过程中合并癫痫发作,一直被认为是脑梗死溶栓治疗的禁忌证,使得这部分患者失去溶栓治疗的机会,并因此失去可能获得良好预后的机会。实际上,在获得足够的依据说明患者肢体抽搐等癫痫发作的症状是由的脑梗死引起,溶栓治疗有可能使这部分患者获益。我院2009~2011年对3例以癫痫发作起病的超早期脑梗死,在广西医科大学临床医学伦理委员会同意并经家属知情同意后,实施静脉溶栓治疗,均无颅内出血并发症,临床预后良好,现报道如下。
- 王子军秦超梁志坚赵伟佳刘竞丽程道宾林宝全陈雅娟
- 关键词:脑梗死癫痫发作溶栓治疗
- 躯体恶性肿瘤合并脑梗死的临床特点被引量:11
- 2013年
- 目的探讨恶性肿瘤患者脑梗死的临床特点及其可能的发病机制。方法连续收集2005年1月至2011年12月在广西医科大学第一附属医院接受躯体恶性肿瘤治疗,并在住院期间发生脑梗死的患者作为试验组(恶性肿瘤合并脑梗死组,STG);同时分别选择性收录同期住院治疗的相同例数、年龄、性别相匹配的脑梗死患者作为单纯脑梗死组,以及相同例数、肿瘤类型、年龄、性别相匹配的恶性肿瘤患者作为单纯肿瘤组。结果共纳入符合条件的STG患者240例,同时分别选择性录入单纯脑梗死和单纯肿瘤组患者各240例。STG患者中肺癌是最常见的肿瘤类型85例(35.42%)。与单纯脑梗死组比较,试验组患者脑梗死病因不明者多见,MRI表现以累及多个动脉供血区的多个病灶为特点。与单纯肿瘤组比较,试验组患者恶性肿瘤发生转移或复发者多见。Logistic回归分析结果显示:血小板计数每升高1×10^9/L,恶性肿瘤患者发生脑梗死的概率升高约1.3%(OR=1.013,95%C11.005—1.022,P=0.002)。部分激活的凝血酶原时间每降低1s,肿瘤患者脑梗死风险增加15.4%(OR=0.846,95%C10.771—0.929,P=0.000)。采用过手术治疗的肿瘤患者发生脑梗死的危险性是未采用手术治疗的肿瘤患者的3.663倍(OR=3.663,95%CI 1.584—8.473,P=0.002)。结论恶性肿瘤合并脑梗死以缺少传统的危险因素、脑内出现多发性病灶为特点,恶性肿瘤患者血液凝固性升高是其可能的发生机制。
- 陈雅娟秦超梁志坚莫雪安赵伟佳石胜良王子军邓添薪
- 关键词:肿瘤脑梗死血液凝固LOGISTIC模型
- 纹状体梗死后红核继发性损害的弥散张量研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨纹状体梗死患者红核继发性损害的特点及意义。方法收集首次发病、单侧纹状体梗死、病程12周的患者32例为研究组,募集32例性别、年龄以及发病时间与研究组相匹配,单侧基底节区病灶但纹状体不受累的脑梗死患者为临床对照组,32例性别、年龄与研究组相匹配的健康志愿者为正常对照组。3组均进行弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,研究组和临床对照组进行改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)和Barthol指数(Barthel index,BI)评分,部分有类似帕金森氏病症状的患者进行帕金森氏病综合评分量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)的第Ⅲ分量表评分。结果研究组梗死侧红核的MD值([1.086±0.122)×10-3mm2/s]较临床对照组梗死侧红核([0.817±0.106)×10-3mm2/s]和正常对照组红核([0.785±0.081)×10-3mm2/s]均升高(均P<0.001),研究组梗死对侧、临床对照组梗死对侧与正常对照组MD值差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中5例患者出现帕金森样症状,其梗死灶同侧红核的MD值([1.142±0.136)×10-3mm2/s]比无帕金森样症状患者梗死灶同侧红核([1.075±0.074)×10-3mm2/s]升高(P<0.05)。结论纹状体梗死可以导致同侧红核的继发性损害,且这种继发性损害可能参与帕金森综合征的发病过程。
- 王子军秦超梁志坚莫雪安程道宾陈雅娟叶伟戴旖
- 关键词:纹状体红核继发性损害弥散张量成像
- 纹状体梗死后红核继发性损害的弥散张量研究
- 目的 探讨纹状体梗死患者红核继发性损害的特点及意义.方法 收集首次发病、单侧纹状体梗死、病程12周的患者32例作实验组,募集相同例数而且性别、年龄以及发病时间与实验组相匹配的单侧基底节区病灶、但纹状体不受累的脑梗死患者作...
- 王子军秦超梁志坚莫雪安程道宾陈雅娟叶伟戴旖
- 恶性肿瘤相关脑梗死的研究进展被引量:5
- 2016年
- 恶性肿瘤患者脑梗死的发生率较正常人群明显升高,提示恶性肿瘤可能会直接或间接地导致脑梗死的发生。新近研究显示,在恶性肿瘤合并脑梗死的患者中20%~40%无常见的脑卒中危险因素,其脑梗死的发生可能与恶性肿瘤有关,被称为恶性肿瘤相关脑梗死。
- 陈雅娟梁志坚
- 关键词:恶性肿瘤脑梗死发病机制