陶涛
- 作品数：12 被引量：110H指数：5
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药管理局科研基金浙江省中医药科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻复合腹横肌平面阻滞对老年患者术后恢复及肠道功能的影响被引量：9
- 2017年
- 目的比较全麻复合腹横肌平面阻滞(TAP)与单纯全麻对老年腹部手术患者肠道功能的影响。方法选取择期行腹部手术的老年患者60例,按数字随机表法分为全麻联合TAP组(A组)、单纯全麻组(B组),每组30例。A组患者在全麻后行超声引导下双侧肋缘下TAP,B组采用单纯全麻。分别记录麻醉前、手术结束时和术后第1、3、5天各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉博血氧饱和度(SpO_2),测定D-乳酸及小肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)浓度,行肠功能评分及疼痛评分,记录术后首次通气时间、通便时间、下床活动时间及术后并发症的发生情况。结果两组患者MAP、HR在手术结束时、术后第1天较麻醉前有明显变化(P<0.05),在手术结束时A组较B组低(P<0.05);D-乳酸浓度及I-FABP在手术结束时、术后第1、3天较麻醉前有明显升高(P<0.05),在手术结束时A组较B组低(P<0.05);肠功能评分及疼痛评分在手术结束时、术后第1、3天较麻醉前有明显升高(P<0.05),疼痛评分在手术结束时、术后第1天A组较B组低(P<0.05);术后首次通气时间、通便时间A组较B组早(P<0.05),下床活动时间及术后并发症组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合TAP对老年腹部手术患者肠屏障功能有保护作用。
- 陶涛郑晖郭小文
- 关键词：腹横肌平面阻滞老年患者腹部手术肠屏障功能
- 耳穴贴压对全麻下妇科腹腔镜术后患者血浆胃动素的影响被引量：44
- 2017年
- 目的:观察耳穴贴压防治全麻下妇科腹腔镜术后患者胃肠道并发症的临床疗效,探索其是否通过影响血浆胃动素(motilin,MTL)分泌发挥作用。方法:将60例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组于每天早晚及麻醉前30min、术毕清醒后、术后24h给予耳穴贴压,取耳穴神门、胃、贲门、交感、皮质下,用胶布粘住王不留行籽贴在耳穴处按压3~5min,直至患者有酸、麻、胀为度,持续1周;对照组于相同时间点只在相应耳穴上粘贴外观相同的胶布,在耳穴处按压3~5min。记录肛门恢复排气、排便时间并听取肠鸣音;检测麻醉前30min(T0)、术后24h(T1)、术后48h(T2)血浆MTL水平;观察手术结束至干预结束期间恶性呕吐的发生情况。结果:与对照组比较,观察组术后恶心呕吐发生率降低(均P<0.05),恢复排气、排便时间明显缩短(均P<0.05),肠鸣音恢复快(P<0.05);两组术后24、48h MTL水平均较术前升高(均P<0.05),观察组术后24、48h血浆MTL水平较对照组显著降低(均P<0.05)。结论:耳穴贴压辅助全麻应用于妇科腹腔镜手术可降低恶心呕吐发生率,加速胃肠功能恢复,并且可能与抑制MTL过度释放有关。
- 陶涛陈婷杨爱明郑辉尉明洋金海燕郭小文
- 关键词：耳穴贴压胃动素
- 布托啡诺联合咪唑安定辅助骨科下肢手术的临床观察被引量：3
- 2011年
- [目的]观察布托啡诺联合咪唑安定于术中镇痛、镇静、缓解止血带反应的临床效果。[方法]选择在硬膜外麻醉下的骨科下肢手术患者220例,随机均分为观察组和对照组各110例,于手术开始前5min,观察组静脉滴注布托啡诺联合咪唑安定,对照组静脉滴注曲马多+氟哌利多。分别记录给药后5、15、30、45、60min各时点的心率、平均动脉压、氧饱和度,并行Ramsay镇静评分。[结果]两组患者术中给药后5、15、45、60min,观察组HR、MAP低于对照组;在给药后5、15、30、45、60min对照组Ramsay评分均低于观察组。[结论]布托啡诺联合咪唑安定用于骨科下肢麻醉镇痛、镇静起效快,能有效缓解止血带反应,不良反应少。
- 陶涛
- 关键词：硬膜外麻醉布托啡诺咪唑安定
- 芍药苷上调慢性压迫性损伤大鼠脊髓背角和背根节内Sirt1表达被引量：2
- 2017年
- 目的:观察芍药苷对慢性压迫性损伤(CCI)大鼠的疼痛行为和Sirt1在脊髓背角及背根节的表达变化。方法:选择雄性SD大鼠48只,按照设计随机分为假手术组(Sham组)、阴性对照组(SC组)、CCI组和芍药苷组。每组在术前和术后3、7和14 d检测大鼠的后足热缩足反射潜伏期(TWL)和机械缩足反射阈值(MWT);选择在术后3、7和14 d的相同时间处死大鼠,取大鼠L4~5节段的脊髓和背根节组织备用,用realtime PCR检测Sirt1在组织内表达水平,采用Western blot法检测组织内Sirt1蛋白表达变化。结果:术后3、7和14 d,与Sham组比,CCI组TWL与MWT值均显著降低(P<0.05),并且在术后3 d达到最小值;real-time PCR结果显示,与Sham组相比,术后7 d和14 d,CCI组脊髓背角及背根节的Sirt1基因表达显著降低(P<0.05),与SC组对比,芍药苷组脊髓背角及背根节的Sirt1基因的表达上调(P<0.05);Western blot结果表明芍药苷组脊髓背角及背根节的Sirt1蛋白的表达随时间逐步升高,但在14 d时仍低于SC组(P<0.05)。结论:芍药苷能够缓解神经病理性疾病引发的疼痛,其中上调脊髓背角和背根节Sirt1的表达是其可能机制。
- 郑晖杨柳英郑文张娟郭小文陶涛
- 关键词：芍药苷慢性压迫性损伤脊髓背角背根节SIRT1
- 耳穴贴压辅助全麻对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果影响的临床研究被引量：30
- 2016年
- [目的]观察耳穴贴压辅助全麻对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响,为耳穴贴压的围手术期应用提供依据。[方法]将60例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰治疗组,每组30例。耳穴贴压组取双耳穴神门、胃、贲门、交感,皮质下,于麻醉开始前30min、术毕清醒、术后2h、6h、24h给以耳穴贴压,安慰治疗组在相应穴位上黏贴外观相同的胶布,分别记录术后24h恶心呕吐程度视觉模拟量表评分及恶心呕吐发生率、胃复安使用率,记录术毕清醒、术后2h、6h、24h、48h的疼痛视觉模拟量表评分及静脉自控镇痛泵的按压次数和患者满意度。[结果]耳穴贴压组患者术后恶心呕吐评分、发生率及胃复安使用率均低于安慰治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),各时间点疼痛评分及镇痛泵按压次数均低于安慰组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]耳穴贴压辅助全麻妇科腹腔镜术可以显著减低术后患者恶心呕吐发生率、缓解疼痛、减少镇痛药物使用量及提高患者满意度,值得临床推广。
- 陶涛陈婷杨爱明郑辉尉明洋金海燕郭小文
- 关键词：恶心呕吐腹腔镜术后镇痛耳穴贴压妇科
- 超声引导下穴位埋线减重的有效层次与得气的初步研究被引量：15
- 2021年
- 目的:探讨超声引导下不同层次穴位埋线对减重效应的影响。方法:70例超重或肥胖患者,随机分为浅层埋线组(35例,脱落5例)和深层埋线组(35例,脱落4例),分别进行超声引导下浅层和深层埋线,穴取中脘、下脘、水分、中极等,每2周治疗1次,共治疗3次。记录两组患者治疗前和治疗后2周的体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围,每一次治疗后超声探查穴位下血管数目、血管性质,并进行针感和针感强度评分,观察埋线后不良事件。结果:治疗后深层埋线组体质量、BMI、腰围下降幅度大于浅层埋线组(P<0.05),深层埋线组胀满感评分、针感强度评分高于浅层埋线组(P<0.05)。浅层埋线组有29例、深层埋线组有27例发现至少1处穴位下血管,穴位下血管分布不均匀(P<0.05)。两组均无出血和感染的不良事件。结论:深层穴位埋线较浅层穴位埋线“得气”更强烈,减重效应更佳;超声引导下穴位埋线可以精准定位埋线层次,降低埋线不良事件发生。
- 陈婷万意佳孙丹红陶涛许莉华房訾晴蒋孝鸣蒋晓春姜卫香
- 关键词：超声引导穴位埋线减重得气
- 基于生物信息学分析筛选脓毒症诱导急性肺损伤的关键基因
- 2022年
- 目的通过生物信息学分析筛选脓毒症诱导急性肺损伤(ALI)的关键基因。方法从基因表达谱(GEO)数据库中下载GSE10474数据集,该数据集包含13例脓毒症ALI患者样本(ALI组)和21例脓毒症患者样本(脓毒症组)基因数据。使用limma包筛选两组样本的差异表达基因,并对筛选出的差异表达基因进行基因本体论(GO)功能分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。通过STRING数据库构建蛋白质相互作用(PPI)网络并确定前10位hub基因。结果从GSE10474数据集中共筛选出115个差异表达基因,其中65个上调基因,50个下调基因。GO分析显示,生物过程的基因主要富集在金属离子稳态、氧化应激、电离辐射等;细胞组分主要富集在液泡膜、高尔基体膜、内质网膜、溶酶体膜等生物膜;这些基因主要与生物跨膜、泛素结合酶活性、蛋白络氨酸、丝氨酸和苏氨酸激酶结合蛋白活性以及蛋白激酶抑制活性等分子功能相关。KEGG富集分析显示,差异表达基因主要富集在磷脂酶信号通路、胰岛素信号通路、T细胞介导的免疫反应以及免疫相关的信号通路。PPI网络图筛选出了前10位hub基因,分别为CD4、CD74、髓细胞核分化抗原(MNDA)、髓细胞触发受体1(TREM1)、人白细胞抗原DRA(HLA-DRA)、细胞附着蛋白1相互作用蛋白(CYTIP)、凝血因子XⅢA链(F13A1)、血清胱抑素F(CST7)、丝裂原激活蛋白激酶1(MAPK1)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(CDKN1A)。结论CD4、CD74、MNDA、TREM1、HLA-DRA、CYTIP、F13A1、CST7、MAPK1及CDKN1A是脓毒症诱导ALI的关键基因,可作为临床治疗和新药开发的新靶点。
- 梁哲浩方明笋胡弘毅陶涛徐孝平孙华琴
- 关键词：脓毒症急性肺损伤基因
- miR-1187靶向调控Arhgef9在七氟醚致海马神经元凋亡中的作用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨miR-1187靶向调控Rho鸟苷交换因子-9(Arhgef9)在七氟醚致小鼠海马神经元凋亡中的调控作用。方法通过基因芯片技术测定小鼠海马miRNA。利用miR Walk数据库对差异miRNA的靶基因进行预测。为验证预测结果与实际情况是否相符,同步进行mRNA水平的表达谱芯片实验,筛选出与差异miRNA确有互作关系的m RNA。为说明miRNA与m RNA的互作关系,进一步利用David数据库对靶基因进行注释,最终形成miRNA与m RNA共表达网络。采用RT-PCR法检测海马神经元miR-1187mRNA相对表达量,细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测miR-1187转染后海马神经元存活率,荧光素酶实验检测Arhgef9是否为miR-1187的靶基因。结果海马神经元凋亡主要与9个miRNA相关,即miR-101b-3p、miR-1187、miR-188-5p、miR-219a-5p、miR-338-3p、miR-425-5p、miR-467a-3p、miR-705、miR-92a-3p。miR-1187在七氟醚诱导海马神经元损伤模型中的相对表达量明显降低(P<0.05),miR-1187高表达质粒(miR-1187 mimics)转染后,海马神经元存活率明显升高(P<0.05)。miR-1187与Arhgef9存在靶向关系,miR-1187通过与Arhgef9基因m RNA的3′非翻译区互补配对来发挥作用。结论 miR-1187是海马神经元抗细胞凋亡的抑制因子;高表达miR-1187通过靶向调节Arhgef9 m RNA表达来抑制海马神经元凋亡的发生。
- 孙华琴梁哲浩徐孝平胡弘毅陶涛
- 关键词：RHO海马神经元
- 酒石酸布托啡诺超前镇痛用于骨科手术臂丛麻醉的临床观察被引量：5
- 2008年
- [目的]探讨合理运用骨科手术臂丛麻醉的辅助用药方法。[方法]采用酒石酸布托啡诺超前镇痛用于骨科手术臂丛麻醉的临床观察40例A组,并与采用静脉注入曲马多40例B组比较。[结果]两组患者麻醉起效时间、维持时间(min)比较:麻醉起效时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组麻醉维持时间明显短于B组(P<0.05);A组术后2、4、8、12、24h VAS评分明显高于B组(P<0.05)。[结论]骨科手术前使用布托啡诺行超前镇痛能够增强罗哌卡因臂丛神经阻滞效果.
- 陶涛邹建玲
- 关键词：臂丛神经阻滞超前镇痛布托啡诺
- 膝关节置换术后多模态中医干预联合硬膜外镇痛对胰岛素抵抗影响的研究
- 2023年
- 围术期胰岛素抵抗(IR)是指围术期由于手术等应激,机体靶器官、组织或细胞(如骨骼肌、肝和脂肪)表现出对胰岛素的敏感性和反应性降低,类似于2型糖尿病的一种病理状态,以高糖血症为主要特征,具有短暂性及可逆性,又称为“应激性高糖血症”或“围手术期糖尿病”[1]。
- 芦曼邢盼陈婷郑晖陶涛
- 关键词：胰岛素抵抗膝关节置换术耳穴硬膜外镇痛
