韦玮 作品数:31 被引量:103 H指数:5 供职机构: 延安大学附属医院 更多>> 发文基金: 延安市科学技术研究与发展计划项目 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高压氧对慢性硬膜下血肿术后脑复张的影响 目的:慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH)钻孔冲洗闭式引流术后,萎缩脑组织往往存在复张困难,容易引发颅腔内不同程度死腔形成和局部积液,导致复发,复发率高达3%~38%。我们通过临床随... 杨小岗 黄元志 韦玮 张远征文献传递 血压变异性与急性脑出血患者临床预后的关系 被引量:6 2016年 目的:探究血压变异性对自发性脑出血患者预后的影响。方法:回顾性收集2012年9月至2015年6月经我院治疗的自发性脑出血患者420例。根据降压方式,分为对照组193例和强化降压组227例。分析2组降压产生的血压变异程度及各组3月临床预后结果。结果:强化降压组收缩压标准差、舒张压标准差较对照组收缩压标准差、舒张压标准差小(P<0.05);2组预后良好的患者收缩压和舒张压变异性低于预后不良的患者(P<0.05)。结论:收缩压变异性越小,患者预后越好。强化降压能够有效控制自发性脑出血患者的血压波动,并能够改善临床预后。 张春满 郑云峰 米娟 韦玮关键词:血压变异性 脑出血 强化降压 α-亚麻酸对小鼠创伤性脑损伤后急性炎症及神经功能的影响 被引量:3 2018年 目的探讨α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)对小鼠创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后急性炎症及神经功能的影响。方法将C57BL6/N小鼠分为高ALA饮食组(孕鼠20只,新生鼠88只)和低ALA饮食组(孕鼠20只,新生鼠84只),采用气相色谱法检测两组小鼠脑多不饱和脂肪酸含量;运用控制性皮质撞击建立小鼠TBI模型。采用实时定量聚合酶链反应、酶联免疫吸附法和蛋白质印迹法分别检测TBI后0、4、24、96h两组小鼠炎症因子及细胞标志物表达。运用转轮实验、横木行走实验和场景恐惧实验观察两组小鼠TBI后神经功能恢复情况。结果高ALA饮食组小鼠脑二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)含量高于低ALA饮食组[15.48%±1.20%、9.98%±1.10%,P<0.05];高ALA饮食组小鼠TBI后TNF-α和IL-1β、IL-6和CCL12显著低于低ALA饮食组(P<0.05)。高ALA饮食组小鼠TBI 24h后运动功能恢复较低ALA饮食组快。高ALA饮食组小鼠TBI 24 h后认知功能均优于低ALA饮食组。结论增加脑部DHA水平可以减少急性炎症和改善TBI后神经功能恢复。 王小龙 艾鑫 郭杰 韦玮 刘赟 黄元志 张春满关键词:Α-亚麻酸 二十二碳六烯酸 创伤性脑损伤 椎管神经鞘瘤单侧钉棒系统置入对脊椎稳定性的作用 被引量:2 2015年 目的分析椎管内神经鞘瘤采用单侧钉棒系统置入时,对脊椎稳定性的影响。方法对我院收治的52例神经鞘瘤患者采用部分椎板关节突切除,同时采用单侧钉棒内固定,在内固定后3天和3个月、6个月、12个月分别进行X线复查,对椎管稳定性、神经系统功能和生活质量等评分进行比较。结果单侧钉棒内固定后,内置物固定良好,脊柱无失稳、滑脱现象,且神经功能评分和生活质量评分均较治疗前有所提高(P<0.05);治疗后疼痛程度也比治疗前好转(P<0.05)。结论椎管内神经鞘瘤行单侧钉棒系统置入,在减少脊髓损伤的同时,也能更好的维持脊柱稳定性,值得临床推广。 杨延庆 韦玮 陈延 杨小岗 赵开胜关键词:神经鞘瘤 椎管 锁孔入路小脑扁桃体切除治疗chiari畸形 杨小岗 张远征 韦玮 黄元志 杨延庆化痰逐瘀消瘤汤联合放疗对原发性脑瘤的疗效观察 被引量:13 2016年 目的:研究脑胶质瘤化痰逐瘀消瘤汤联合放疗同步治疗的效果。方法:回顾分析我院97例脑胶质瘤患者临床资料,按治疗方式分为研究组、对照组。对照组单纯放疗,研究组化痰逐瘀消瘤汤联合放疗,观察两组疗效及生活质量。结果:研究组实体瘤缓解率为89.58%,对照组实体瘤缓解率为61.70%。研究组治疗后中医症候评分、卡氏生活质量评分均优于与对照组。结论:脑胶质瘤采用化痰逐瘀消瘤汤联合放疗可减轻临床症状,改善生活质量。 韦玮 曹慧琴症状与无症状性颈动脉粥样硬化狭窄的临床特征对比 被引量:2 2017年 目的探讨症状性与无症状性粥样硬化性颈动脉狭窄患者临床特征的差异。方法将418例经脑血管造影检查诊断为颈动脉狭窄的患者,分为有症状组272例和无症状组146例,另随机选择100例脑血管造影检查无颈动脉狭窄患者作为对照组,比较各组患者临床特征。结果多因素Logistic回归分析结果显示吸烟(OR=2.435,95%CI=1.816~8.215,P=0.019)、冠心病(OR=4.831,95%CI=2.471~12.908,P=0.007)、高血压(OR=2.375,95%CI=1.178~6.629,P=0.022)、糖尿病(OR=1.723,95%CI=1.117~2.930,P=0.041)及低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.966,95%CI=1.218~3.626,P=0.030)均是颈动脉狭窄的危险因素。有症状组与无症状组比较,两组患者在吸烟(47.8%vs 36.3%,P=0.024)、冠心病(47.1%vs 29.5%,P=0.000)、糖尿病(24.3%vs 12.3%,P=0.004)、溃疡性斑块(19.5%vs10.3%,P=0.015)及对侧颈动脉狭窄(29.8%vs 20.5%,P=0.042)5个方面差异具有统计学意义。结论与无症状性颈动脉狭窄患者比较,症状性颈动脉狭窄患者更多合并吸烟、冠心病、糖尿病,影像学检查更多表现为颈动脉溃疡性斑块和双侧颈动脉狭窄。 黄元志 韦玮 刘赟关键词:症状性颈动脉狭窄 数字减影脑血管造影术 创伤性脑出血患者的早期治疗及预后 被引量:10 2017年 目的本课题为了研究早期手术与初始保守治疗对创伤性脑实质内出血患者预后的影响。方法收集到我院就诊的创伤性脑损伤48 h内的患者,分为早期手术治疗组(分组后12 h内手术清除血肿)和初始保守治疗组(治疗后期如认为有必要方行血肿清除术)。如患者少于两处大于10 m L的血肿以及无硬膜外血肿及硬膜下血肿则满足条件。主要预后的评估是对患者6个月的情况进行格拉斯哥预后评分(GOS)量表问卷调查。对患者6个月进行欧洲五维健康量表(EQ-5D)问卷调查患者生活质量。结果早期手术治疗组58例中34例(75.6%)格拉斯哥预后评分结果为预后好,较初始保守治疗组的29例(50.0%)高,相对危险度(OR):0.43;95%置信区间(CI):0.21~0.88;P=0.02。初始保守治疗组与早期手术治疗组相比死亡率更高[21(36.2%):7(15.6%),P=0.0231]。结果显示两组患者6个月的生活质量水平差异不明显。结论对创伤性脑实质出血患者早期手术治疗较初始保守治疗能使患者有更好的结局。 周小龙 张鹏 韦玮关键词:格拉斯哥预后评分 保守治疗 显微入路半椎板手术联合超声骨刀对椎管肿瘤的治疗效果及安全性分析 2024年 目的探讨显微入路半椎板手术联合超声骨刀对椎管肿瘤的治疗效果及安全性。方法选取2019年1月至2024年1月延安大学附属医院收治的80例椎管肿瘤患者展开前瞻性分析。按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组采取传统全椎板手术治疗,观察组采取显微入路半椎板手术联合超声骨刀治疗。观察两组的近期疗效、脊柱稳定性,记录手术时间、术中出血量、首次下床时间及住院时间,比较两组手术后3 d及手术后3个月的炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、手术后3 d及手术后3个月的腰椎功能[脊柱功能指数量表(SFI)与日本骨科协会(JOA)评分],记录两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后脊柱稳定率为97.50%,高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、首次下床时间及住院时间分别为(185.15±10.47)min、(223.82±11.08)mL、(8.12±3.73)d、(21.46±4.14)d,均明显低于对照组[(215.95±11.34)min、(315.35±15.12)mL、(14.85±2.28)d、(33.35±5.54)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3 d,两组患者炎症因子水平均较手术前升高,且观察组IL-6、IL-1、TNF-α水平分别为(237.58±9.12)pg/mL、(31.59±3.24)μg/L、(132.41±18.35)pg/mL,均低于对照组[(485.36±23.15)pg/mL、(38.12±3.64)μg/L、(174.06±22.24)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月,两组患者SFI、JOA评分均较手术后3 d升高,且观察组手术后3个月的SFI评分、JOA评分分别为(67.58±11.12)、(20.52±3.31)分,均明显高于对照组[(52.36±9.35)、(15.69±4.24)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总术后并发症发生率为10.00%,显著低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对椎管肿瘤患者采取显微入路半椎板手术联合超声骨刀治疗疗效� 韦玮 曹慧琴 杨延庆 张春满 胡国良 朱强关键词:超声骨刀 椎管肿瘤 神经胶质瘤Ki-67、PTEN和survivin表达的临床研究 被引量:2 2012年 目的研究神经胶质瘤组织中Ki-67基因、PTEN和survivin表达及其临床意义。方法收集神经胶质瘤组织和神经胶质瘤旁正常脑组织,采用免疫组化检测Ki-67,PTEN和survivin的表达,并分析它们的表达与患者性别、临床分级、肿瘤部位和Kernohan分类之间的关系。结果在正常脑组织中,Ki-67和survivin表达均为阴性,PTEN表达均为阳性。在神经胶质瘤中,PTEN表达明显降低(P<0.05),Ki-67(P<0.01)和survivin(P<0.01)表达明显增高。神经胶质瘤中,Ki-67,PTEN和survivin阳性表达在性别、临床分级、肿瘤部位和Kernohan分类间均无统计学差异(P>0.05),但Ki-67阳性表达与survivin(r=-0.398,P<0.05)和PTEN阳性表达(r=-0.388,P<0.05)呈负相关。结论在神经胶质瘤组织中PTEN的阳性表达率显著降低,而Ki-67和survivin阳性表达率显著高于正常脑组织,提示测定Ki-67,PTEN和survivin表达情况对研究神经胶质瘤的发生发展有一定参考价值。 贾云峰 韦玮 胡国良 董永军 马剑 李健 赵振伟关键词:神经胶质瘤 凋亡抑制蛋白类 KI-67基因 生存素