- 膀胱癌组织自体荧光特征分析及其机制研究
- 2018年
- 目的:分析膀胱癌组织自体荧光光谱特征及其与正常组织的差异;探讨大鼠膀胱正常组织和癌组织中Ⅳ胶原和组织蛋白酶B的表达差异和相关性。方法:采集了47例膀胱癌组织和47例正常组织的自体荧光光谱,分析其荧光光谱差异及其特征。用免疫组化染色的方法检测正常组、膀胱癌组各25例组织标本中Ⅳ胶原和组织蛋白酶B的表达,比较各组间差异,并进行相关性分析,同时检查组织蛋白酶B mRNA的表达状况。结果:94标本共采集了300~800nm波长范围的癌组织和正常组织自体荧光光谱,发现正常组织的荧光强度在任意波长下均高于癌组织,正常组织的峰强度明显高于癌组织(P<0.05)。免疫组化染色显示正常组、癌组中的基底膜均有Ⅳ胶原表达,但膀胱癌组织中表达减少,与正常膀胱组织组比较,差异有显著性(P<0.05)。组织蛋白酶B在膀胱癌组织中表达较正常膀胱组织表达增加,差异有显著性(P<0.05)。结论:膀胱正常组织、癌组织的自体荧光光谱特征存在差异;在膀胱正常组织及癌组织中,大鼠膀胱癌组织中Ⅳ胶原表达减少;大鼠膀胱癌组织中组织蛋白酶B表达增加,可能导致两组组织的自体荧光差异的原因之一。
- 王声兴梁培育吴刚韩一南宋鹏陈金火吴遥西杨杰
- 关键词：膀胱癌自体荧光组织蛋白酶B
- 后腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂结石的临床体会被引量：4
- 2012年
- 目的探讨后腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂结石的临床体会。方法回顾性分析后腹腔镜肾盂切开取石术60例。结果 59例取石成功,1例术中改开放手术;手术时间60～160min,平均(88±12)min,术中出血量80～200mL,平均(108±25)mL,术后无漏尿发生,术后复查B超提示肾盂结石已清除。结论后腹腔镜肾盂切开取石术效果确切,损伤小,出血少,结石清除极高,患者术后恢复快,适合肾外形肾盂、肾积水不明显、既往无腹腔镜手术史及结石大的肾盂结石,可部分取代经皮肾镜取石术及传统的开放性肾盂切开取石术。
- 王声兴梁培育欧善际许海波颜毅何书明李浩勇韩一南
- 关键词：腹腔镜肾盂结石肾盂切开取石术
- 重大手术中难免性压疮的护理对策
- 2010年
- 王春莲韩一南
- 关键词：难免性压疮护理对策手术中大小便失禁精心护理血白蛋白
- 压力-流率测定结合膀胱镜检在FBOO患者手术评估的意义
- 2013年
- 目的:探讨压力-流率测定结合膀胱镜检在女性膀胱出口梗阻(FBOO)患者手术评估的意义。方法:对35例怀疑FBOO患者进行压力-流率测定,将最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet.Qmax)>4.90kPa,最大尿流率<15ml/s作为评估是否存在FBOO标准,同时行膀胱镜检示不同程度膀胱颈后唇抬高,隆起,可见膀胱憩室和膀胱小梁。术前逼尿肌收缩强度分为六级:极弱(VW)、弱减(W-)、弱加(W+)、正常减(N-)正常加(N+)和强烈(ST),把相应的患者分为六组,除了逼尿肌收缩极弱组保守治疗外,均行经尿道膀胱颈切开术。结果:35例患者存在不同程度的膀胱出口梗阻(BOO),3例术后尿失禁,经药物和针灸治疗后好转。结论:FBOO患者应通过压力-流率测定结合膀胱镜明确诊断,明确逼尿肌功能状态损害程度,以准确选择手术时机。逼尿肌收缩力正常下行经尿道膀胱颈切开术是治疗FBOO的最佳治疗方案。
- 王声兴梁培育欧善际许海波颜毅何书明李浩勇韩一南吴卫红
- 关键词：女性膀胱出口梗阻膀胱镜检逼尿肌收缩力
- 尿动力学检测在糖尿病患者良性前列腺增生手术评估中的意义被引量：7
- 2012年
- 目的探讨尿动力学检测在糖尿病患者良性前列腺增生(BPH)手术评估中的意义。方法对180例BPH伴糖尿病患者进行尿动力学检测,将逼尿肌收缩强度分为6级:极弱(VW)、弱减(W-)、弱加(W+)、正常减(N-)、正常加(N+)和强烈(ST),把相应的患者分为6组,除了逼尿肌收缩极弱组保守治疗外,其余均行经尿道前列腺切除术(TURP)。结果 180例患者存在不同程度的膀胱出口梗阻(BOO)。124例患者表现为逼尿肌收缩力降低,21例术后出现排尿困难,其中13例经药物和针灸治疗后好转,7例治疗无效,因残余尿量增多而留置尿管。17例术后尿失禁,经药物和针灸治疗后好转,该类患者最大逼尿肌压均大于最大尿道闭合压。结论良性前列腺增生合并糖尿病患者应通过尿动力学检查明确逼尿肌功能状态损害程度,以准确选择手术时机。逼尿肌收缩力为极弱患者,不宜行TURP,建议保守治疗,溴吡斯的明和巴氯芬等药物治疗TURP术后排尿困难效果良好。
- 王声兴欧善际梁培育许海波颜毅何书明李浩勇韩一南吴卫红
- 关键词：良性前列腺增生糖尿病尿动力学检测逼尿肌收缩力
- 护理干预对癌症手术患者心理的影响被引量：7
- 2010年
- 目的探讨护理干预对癌症手术患者心理的影响。方法对本院80例行手术治疗的癌症患者的心理状况进行分析,并采取相应的心理干预措施。结果在相应的心理干预下,患者能以乐观的心理配合手术及术后的治疗。结论对癌症患者术前术后实施有针对性个体化的心理干预,可有效改善患者的负性情绪,减轻其心理症状。
- 王春莲韩一南
- 关键词：护理干预癌症心理
- 经皮肾镜取石术医患沟通技巧及体会
- 2016年
- 背景：经皮。肾镜术后急性或迟发性出血是泌尿外科出现医疗纠纷最多的原因之一，因此，加强医患沟通至关重要。目的：探讨经皮肾镜取石术医患沟通技巧及体会。方法：对160例实验组经皮肾镜取石术患者进行入院后3d内、手术前及术后医患沟通，160例只做术前沟通患者作为对照组，比较两组相关参数的变化。结果与结论：对照组160例出现结石残余23例。大出血6例，双J管移位6例，术后泌尿系感染10例等：实验组160例出现结石残余24例，大出血5例，双J管移位8例，术后泌尿系感染8例，两组比较差异不显著（P〉0.05）；实验组经过及时沟通后只出现1件医疗纠纷，在科室内解决，而对照组出现10件医疗纠纷，对照组医疗纠纷发生率显著高于实验组（P〈0．01）。提示：对经皮肾镜取石术患者把手术可能出现的并发症进行入院后3d内、手术前及术后医患沟通方式能明显减少医疗纠纷的发生。
- 王声兴梁培育欧善际韩一南
- 关键词：经皮肾镜取石术医患沟通结石
- 经皮肾镜取石术治疗上尿路结石60例手术配合体会被引量：2
- 2010年
- 王春莲韩一南
- 关键词：经皮肾镜取石术上尿路结石配合体输尿管硬镜结石患者
- W型原位回肠代膀胱术后尿控功能变化的临床研究
- 2016年
- 目的探讨W型原位回肠代膀胱术后患者的尿控功能变化情况。方法取50例行原位回肠代膀胱术后患者作为实验组,50例因上尿路疾病需要手术治疗但下尿路功能正常的患者作为对照组。对两组压力流率检测以及膀胱镜检结果进行分析比较。结果实验组患者逼尿肌收缩力较对照组减弱(P<0.000 1)。实验组患者最大尿流率较对照组降低[(9±4.3)ml/s vs(19±3.6)ml/s,P<0.05];实验组容量为(593±126)ml,对照组为(460±80)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组残余尿量为(225±136)ml,对照组为(10±7)ml(P<0.05);实验组顺应性为(18±5.2)ml/cm H2O,对照组为(32±9.3)ml/cm H2O(P<0.05);实验组排尿期最大压为(50±18)cm H2O,对照组为(70±19)cm H2O,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组膀胱镜检5例为代膀胱出口梗阻,对照组膀胱镜检均未见异常,两组比较差异有统计学意义(P=0.022)。结论原位回肠代膀胱较正常膀胱有较好的储尿功能,但排尿功能差。
- 王声兴梁培育欧善际韩一南
- 关键词：尿控膀胱镜
- 围手术期心脏骤停18例的抢救体会
- 2010年
- 目的:探讨围手术期心脏骤停的抢救体会。方法:对2003-11/2009-05海南医学院附属医院围麻期中18例心脏骤停的病例的原发疾病、术前准备、麻醉管理及其发生的原因和复苏措施进行回顾分析。结果:心脏成功复跳17例,1例未复跳。结论:心脏骤停是围手术期最为严重的意外或并发症,心肺复苏成功的关键为及时有效心脏挤压,祛除病因及良好的复苏后处理方法。
- 王春莲韩一南
- 关键词：手术期间急救
