顾谊铮
- 作品数：22 被引量：28H指数：3
- 供职机构：上海建工医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清NGAL和Cystatin C对高尿酸血症肾损害早期诊断的意义
- 2018年
- 目的:探讨高尿酸血症患者血清NGAL和Cystatin C的改变及其对肾功能损害早期诊断的临床意义。方法:体检者中选择高尿酸血症147例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为3组,正常蛋白尿(NA)组72例、微量蛋白尿(MA)组45例、临床肾病(CN)组30例;选择尿酸正常的体检者30例为对照组。应用ELISA法检测患者血清NGAL和Cystatin C水平,分析二者与肾小球滤过率(GFR)之间的相关性。结果:(1)NA组的Bun、Cr、GFR、NGAL和Cystatin与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。MA组的GFR、NGAL、Cystatin C与对照组、NA组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。CN组与各组相比,Bun、Cr升高,GFR明显降低,NGAL和Cystatin与对照组、NA、MA组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)对照组与各高尿酸组血清NGAL和Cystatin C水平与GFR的相关性分析表明,将血清NGAL值进行函数转换,In NGAL和Cystatin与GFR均呈负相关。结论:高尿酸血症患者血清NGAL和Cystatin C与GFR有较好的相关性,能准确反映肾功能损害的程度,是高尿酸血症肾损害早期诊断指标,有望用于临床。
- 顾谊铮岑俊唐云海杨德玉魏勇
- 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C高尿酸血症
- 硝酸异山梨醇酯治疗透析中心肌缺血的疗效观察
- 2007年
- 本文对硝酸异山梨醇酯静滴治疗透析时心肌缺血的疗效进行观察，报道如下。
资料与方法
一、临床资料
选择2005年6月至2006年10月在我院血液净化中心行维持性血液透析的终末期肾衰患者23例，其中男8例、女15例，年龄53～87岁，平均（68．7±10.2）岁。透析龄10～85个月，平均（32．6±21．5）月，血色素均大于90g／L。
- 岑俊顾谊铮魏莉莉胡宇枫
- 关键词：硝酸异山梨醇酯疗效观察静滴治疗血液净化中心终末期肾衰
- 上海外来青壮年建筑工人慢性肾脏病流行病学研究
- 2014年
- 目的探讨上海外来青壮年建筑工人慢性肾脏病（CKD）患病率和危险因素，提高农民工群体CKD的早期诊断率和知晓率，并为制定农民工慢性疾病防治方案提供科学依据。方法采用整群随机抽样法对上海建工集团3195名18～50岁外来建筑工人进行问卷调查，并检测肾脏损伤指标和相关危险因素，包括体格检查、尿常规＋尿沉渣光学显微镜下检查、尿白蛋白／血清肌酐比值（ACR）、肾功能、血尿酸、血糖、血胆固醇、血红蛋白和肾脏B超检查等。采用肾脏病饮食改良（MDRD）简化公式计算估算的肾小球率过滤（eGFR）。3个月后对ACR检查异常者进行复查。结果在3112名资料完整的外来建筑工人中，白蛋白尿患病率为9．9％，镜下血尿为3．0％，肾功能下降仅3例。该人群中CKD患病率为12．9％，知晓率为7．0％。高血压的患病率和知晓率分别为24．3％和13．6％。Logistic多因素因归分析结果提示，CKD危险因素依次为女性、收缩压升高、肾结石和糖代谢异常，而与年龄、吸烟、舒张压升高、血红蛋白、饮酒、血尿酸、血胆固醇和乙型肝炎表面抗原不相关。结论上海外来青壮年建筑工人的CKD患病率为12．9％，大部分处于CKD1至2期，相关危险因素为女性、收缩压升高、肾结石和糖代谢异常。该人群对CKD和高血压的知晓率远低于全国平均水平。
- 郭爱珍岑俊顾谊铮魏莉莉王雪英乔诚李小丽蔡璐
- 关键词：慢性肾脏病流行病学患病率
- 非糖尿病维持性血液透析患者脂肪因子与胰岛素抵抗的关系被引量：3
- 2010年
- 大多数维持性血液透析（MHD）患者存在不同程度的胰岛素抵抗（IR）和高胰岛素血症，目前认为两者是引起MHD患者常见并发症，如高血压、血脂异常、动脉粥样硬化等发生和发展的重要因素，而这些并发症也增加了MHD患者心脑血管疾病发生的危险性，严重影响了其生存质量和存活率。
- 魏莉莉岑俊顾谊铮伏春明王雪英王传祥余杰
- 关键词：维持性血液透析患者胰岛素抵抗脂肪因子非糖尿病常见并发症高胰岛素血症
- 高龄肾功能衰竭患者血液透析的疗效分析被引量：6
- 2004年
- 目的 评估高龄肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法 观察总结 6 5例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因 ,心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果 高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高 ,死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良 ,常见心血管并发症为低血压 ,透析充分性和营养情况有改善 ,但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论 施行个体化的透析和治疗 ,积极改善营养 ,减少感染 ,有助于减少高龄透析患者的并发症发生和提高生存率。
- 岑俊胡宇枫顾谊铮余镇远
- 关键词：血液透析高龄患者肾功能衰竭
- 34例维持性血液透析患者死因分析
- 2004年
- 对本院肾内科2000年1月～2003年4月，维持性血液透析死亡患者34例行回顾分析如下。
- 胡宇枫余镇远岑俊顾谊铮
- 关键词：维持性血液透析死因原发病心源性猝死
- 上海市外来青壮年建筑工人尿微量白蛋白/肌酐比值与高血压前期的关系被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨上海市外来青壮年建筑工人尿微量白蛋白/肌酐比值（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）与血压水平的关联性.方法 采用整群随机抽样法从上海建工集团外来建筑工人中抽取3 195名青壮年（18～50岁）建筑工人,由专业人员进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,检测的生化指标包括UACR、肾功能、血尿酸（uric acid,UA）、血糖、血脂等;根据UACR四分位数由低到高将研究对象分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,采用有序多分类logistic回归模型分析UACR与血压分组的关联性.结果 抽样人群中共完成3 112例调查,资料完整率97.4％.正常血压、高血压前期及高血压组的UACR水平[中位数（25％分位数～75％分位数）]分别为0.8（0.6～1.2）、0.9（0.7～1.4）和1.0（0.8～1.7） mg/mmol,高UACR率分别为6.8％、8.0％及15.6％,3组间上述两指标差异均有统计学意义（P＜0.05）.根据UACR水平将研究对象分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,在调整年龄等因素后,发现UACR各分组的收缩压分别为（126.8±13.3）、（127.9±14.2）、（129.9±14.4）和（134.2±19.0） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,舒张压分别为（77.6±9.7）、（78.8±9.2）、（79.2±10.4）和（81.8±12.5） mmHg,收缩压和舒张压水平均与UACR呈正相关.有序多分类logistic模型分析发现,在调整年龄、体质指数、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等混杂因素后,与UACR Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组发生高血压前期与高血压的比值比（odds ratio,OR）和95％可信区间（confidence interval,CI）依次为0.98（0.80～1.20）、1.29 （1.05～1.58）、1.86（1.52～2.28）.结论 上海外来青壮年建筑工人UACR水平与高血压前期及高血压发生正相关.
- 郭爱珍岑俊魏莉莉顾谊铮常文军
- 关键词：成年人高血压高血压前期
- 血糖测量导引式补糖规范管理在终末期糖尿病肾脏病血透患者中的应用效果观察
- 2024年
- 探讨糖测量导引式补糖规范管理在终末期糖尿病肾脏病血透患者中的应用效果。方法 选择2020年1月-2022年12月期间本院收治的89例终末期糖尿病肾脏病患者(维持性血液透析),随机分为非导引组(44例)和测量导引组(45例)。非导引组血透期间常规血糖管理,测量导引组在非导引组基础上增加血糖测量导引式补糖规范管理,密切监测患者透析治疗期间的血糖水平,测量患者透析启动前、上机后1.5h、上机后3h血糖水平,并对比两低血糖反应发生情况和护理满意度。结果 测量导引组透析上机后1.5h(7.68±1.12mmol/L)、上机后3h(7.02±1.38mmol/L)血糖水平均显著高于非导引组(6.97±1.35 mmol/L、6.19±1.42 mmol/L)(P<0.05)。测量导引组血透期间低血糖反应总发生率(2.22%,1/45)显著低于非导引组(15.91%,7/44)(P<0.05)。测量导引组护理技能、服务质量、健康宣教满意度评分和总分(99.12±4.26分)显著高于非导引组(88.17±5.36分)(P<0.05)。结论 应用糖测量导引式补糖规范管理模式,可有效提升血透患者血糖控制水平,有效防止终末期糖尿病肾脏病患者血液透析期间低血糖反应发生,有助于患者顺利完成透析,提升透析安全性,应用于终末期糖尿病肾脏病患者效果良好,应用可行性较强。
- 杨德玉顾谊铮岑俊
- 关键词：低血糖反应
- 促红细胞生成素抗体相关性纯红细胞再障被引量：2
- 2006年
- 本文对慢性肾功能衰竭患者应用促红细胞生成素所致促红细胞生成素抗体相关性纯红细胞再障进行综述。
- 魏莉莉顾谊铮岑俊胡宇枫
- 关键词：纯红细胞再障促红细胞生成素
- 维持性血液透析患者血清脂联素与左心室肥厚的相关性分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者血清脂联素（ADPN）水平与左心室肥厚（LVH）的相关性。方法选择我院MHD患者79例，行心脏超声心动图测定左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩末期内径（LVDs）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPwT）、左心室射血分数（EF），计算左心室质量指数（LVMI）。按照LVMI值将79例MHD患者分成LVH组和非LVH组，选择同期健康者16名为对照组。测定3组血清ADPN、血糖、胰岛素、血脂、C反应蛋白（CRP），计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数，分析血液透析患者血清ADPN水平与上述参数及LVH之间的相关性。结果LVH组和非LVH组的血清ADPN均高于对照组，LVH组血清ADPN低于非LVH组，而胰岛素、胰岛素抵抗指数、CRP高于对照组和非LVH组；MHD患者血清ADPN与胰岛素、胰岛素抵抗指数、CRP、LVMI呈明显负相关，胰岛素抵抗指数、CRP与LVMI呈明显正相关。结论MHD患者血清ADPN水平与慢性炎症及胰岛素抵抗关系密切，可能共同参与了LVH的发生和发展。
- 岑俊魏莉莉顾谊铮伏春明王雪英
- 关键词：肾透析脂联素肥大左心室
