马玉坤
- 作品数：35 被引量：103H指数：6
- 供职机构：暨南大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省社会发展领域科技计划项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 虚拟耳镜对鼓室成形术前后鼓室结构的观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨虚拟耳镜在鼓室成形术中的临床评估作用。方法应用虚拟耳镜观察耳病患者102例(204耳),72例(75耳)完成鼓室成形术和外耳道鼓室成形术,其中慢性中耳炎53例(55耳),先天性外耳道闭锁19例(20耳)。结果23耳慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型,虚拟耳镜观察19耳听骨链破坏,手术证实23耳均有听骨腐蚀;32慢性化脓性中耳炎骨疡型,虚拟耳镜观察29耳听骨链不同程度破坏,手术证实23耳锤骨和砧骨侵蚀,11耳镫骨头或镫上结构缺失;20耳先天性外耳道闭锁,中耳畸形,术前提示18耳听骨畸形,2耳小鼓室无听骨链,手术证实17耳外耳道闭锁,听骨严重畸形,2耳镫骨缺失,1耳前庭窗闭锁。2耳术后突然听力下降,复查虚拟耳镜发现移植听骨与鼓膜脱离。虚拟耳镜与手术探查符合率,中耳炎为92%,先天性外耳道闭锁、中耳畸形为100%。结论虚拟耳镜为鼓室成形术术前病变程度及术后疗效评估提供可靠的影像学依据。
- 蒋立新李恒国史长征练兵马玉坤
- 关键词：中耳炎鼓室成形术X线计算机
- 一种基于AI诊断的远程会诊系统和方法
- 本发明公开了一种基于AI诊断的远程会诊系统和方法，该系统包括：骨髓细胞影像采集单元、供操作医生使用的第一终端、骨髓细胞学工作站、安装有临床决策支持系统的云端服务器、安装有医联体与医院HIS系统的医院内部服务器、供远程专家...
- 李莉杨升富马玉坤欧伟光孙国栋
- 文献传递
- 颞外段面神经干悬吊术治疗面肌痉挛疗效分析
- 目的探讨半面痉挛的手术治疗并分析疗效方法 23例面肌痉挛,左侧抽搐9例,右侧抽搐14例,男9人,女14人,年龄24—51岁,平均 36．5岁。手术前所有病人均不同程度接受过数次的电刺激疗法,A 型肉毒碱注射和腮腺前段面神...
- 蒋立新马玉坤杨宁罗冬李愉宗刘鑫
- 上鼓室胆脂瘤手术治疗被引量：6
- 2010年
- 目的评估保留完整外耳道后上壁的上鼓室开放术治疗局限性胆脂瘤的临床疗效。方法38耳上鼓室胆脂瘤及内陷袋形成患者,耳内镜检查鼓膜松弛部内陷9耳,鼓膜松弛部穿孔27耳,外耳道胆脂瘤侵入上鼓室2耳。颞骨轴位和冠状位CT检查,病变局限在上鼓室区,天盖无明显破坏或下垂。虚拟耳镜显示听骨链完整13耳,听骨链变形12耳,听小骨不同程度破坏13耳。手术时在颞线下磨开外耳道后上嵴至颧弓后根骨壁,保留菲薄完整的外耳道后上壁和天盖,开放上鼓室经上而下处理胆脂瘤及鳞状上皮,完成听骨链成形术。结果术后外耳道完整,鼓膜松弛部穿孔或内陷袋行鼓膜修补术均一期愈合,术后平均听力较术前平均提高15～25dBHL,随访1.0～4.0年未见胆脂瘤复发。结论保留完整外耳道壁的上鼓室开放技术,在彻底清除上鼓室和听骨链病变的同时,完整保持外耳道和鼓室结构,临床疗效满意。
- 蒋立新马玉坤杨宁罗冬刘秀虹蔡琴芳涂博
- 关键词：中耳炎鼓室成形术
- 颞下—迷路上隐窝进路膝状神经节减压术治疗颞骨骨折面瘫被引量：9
- 2008年
- 目的探讨颞下—迷路上隐窝进路膝状神经节减压术治疗颞骨骨折面瘫的临床疗效。方法16例颞骨骨折面瘫患者,按House-Brackmann标准,面神经功能Ⅵ级3例,Ⅴ级9例,Ⅲ级4例。术前纯音测听检查,13例纵行骨折语频气导平均听阈为52dB,3例混合性骨折均为重度感音神经性聋。颞骨轴位CT13例可见骨折线,虚拟耳镜观察9例听骨链中断,面神经曲面重建显示膝状神经节区、鼓室段及乳突段骨管不规整。手术经完壁式上鼓室进路,开放上鼓室,探查听骨链;听骨链完整者,在锤骨头、砧骨体与天盖之间磨开颞下迷路上隐窝;听骨链中断者,取下砧骨,直接开放迷路上隐窝,暴露膝状神经节及面神经迷路段远端;砧骨脱落或脱位者行砧骨复位术,砧骨骨折行锤-镫链接术。结果13例纵行骨折患者,其膝状神经节明显水肿,3例岩浅大神经受损,5例面神经裂孔区出血,9例听骨链中断,锤砧及砧镫分离,3例砧骨脱落直接压迫于面神经鼓室段,1例砧骨长脚骨折;3例颞骨混合型骨折,可见鼓岬、半规管及前庭窗裂折。全部病例术后一期愈合,无手术并发症。术后随访0.5￣3.0年,平均观察1.2年,面神经功能恢复达House-BrackmannⅠ级9例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例;语频气导听力平均提高33dB。结论颞下-迷路上隐窝进路膝状神经节减压术对面神经功能及听力恢复均获满意疗效。
- 蒋立新马玉坤罗冬杨宁李愉宗刘秀虹蔡琴芳
- 关键词：颞骨骨折面瘫面神经减压术耳外科
- 单纯性中耳畸形术前综合评估及手术方法选择
- 目的 探讨虚拟CT耳镜对单纯性中耳畸形的术前评估并依其分型选择合适的手术进路.方法 对23例(25耳)单纯性中耳畸形患者行颞骨CT三维重建技术-虚拟CT耳镜观察,依听骨链畸形程度将中耳畸形分为三型.A型和C型经耳后切口行...
- 蒋立新马玉坤涂博龙镇肖志文廖志芳
- 听神经瘤显微手术治疗分析与观察被引量：1
- 2013年
- 选取我院2007年1月~2012年1月收治的听神经瘤患者80例,采用乙状窦后入路切除术。结果全切69例,次全切除11例,面神经解剖保留72例。无1例因手术死亡。术后随访1年,无1例术后复发。采用显微外科技术能有效治疗听神经瘤,提高术后肿瘤全切率和面神经解剖保留率。
- 王金伟马玉坤覃洁
- 关键词：听神经瘤显微手术
- 15例外伤性听骨链中断患者围手术期的护理被引量：2
- 2010年
- 目的探讨外伤性听骨链中断患者围手术期的最佳护理措施。方法对15例外伤性听骨链中断患者术前和术后的护理进行回顾性分析。结果15例患者积极配合手术及护理,术后无并发症,术后随访3～6个月,检查纯音电测听,语频听力平均提高25～50 dB。12例接受颞骨CT虚拟耳镜复查,可见重建听骨链位置及连接状态良好。结论术前做好心理护理和充分的准备,术后密切观察病情变化,加强体位护理、伤口护理、健康教育,防止并发症的发生,是患者顺利康复的关键。
- 骆春柳林帆马玉坤张静辉梁焕笑温共英
- 关键词：耳外伤听骨链中断围手术期护理
- 鼓室成形术影响听力疗效相关因素分析被引量：21
- 2006年
- 目的探讨鼓室成形术听力疗效的相关影响因素。方法报告118例(126耳)鼓室成形术,对可能影响听力疗效的16项因素进行分析。结果病程短、病变轻、术前有较大骨气导间距、咽鼓管通畅、术中保留锤骨柄、选取适当术式以及术后完好鼓膜状态则听力效果较好,10项单因素经统计学分析均有显著性意义(P＜0.05)。结论鼓室成形术听力疗效受多种因素影响,主要与病变程度及手术方法有关。
- 蒋立新练兵马玉坤焦粤龙
- 关键词：中耳炎鼓室成形术听力
- 虚拟CT耳镜评价先天性单纯性中耳畸形的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨虚拟CT耳镜评价先天性中耳畸形中听骨链病变的临床应用。方法：对13例（16耳）先天性中耳畸形患者行高分辨率CT扫描，将获取的原始图像数据经三维重建后，以虚拟CT耳镜的方式从不同角度与方向观察听骨链的病变情况，并依观察结果进行术前评估，将术前虚拟CT耳镜观察结果与手术探查结果对比分析。结果：13例（16耳）中耳畸形，虚拟CT耳镜发现5耳锤骨及砧骨上部结构发育不良或固定在上鼓室内壁，镫骨存在；3耳锤骨、砧骨及镫骨均发育不全或缺如，均经完壁式上鼓室进路行听骨链松解术或听骨链成形术；8耳为砧骨长脚或镫上结构发育不全、镫骨缺如或镫骨异位，经耳道内进路完成前庭窗开窗与人工镫骨手术。16耳术后外耳道和鼓膜均保存或恢复完好，语频听力平均提高25～45dB。手术探查听骨链畸形与术前虚拟CT耳镜观察符合率为100％。结论：虚拟CT耳镜是中耳畸形术前评估的重要参考依据。
- 涂博蒋立新马玉坤
- 关键词：中耳畸形先天性听骨链
