高志东
- 作品数：62 被引量：480H指数：14
- 供职机构：北京结核病控制研究所更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学文化科学更多>>
- 北京市耐多药肺结核控制5年工作回顾
- 目的：调查北京市疑似耐多药肺结核(MDR-TB)患者中抗结核药物耐药谱,对确诊的MDR-TB患者,进行国产药物组方化疗,掌握其不良反应和效果,从而探索适合北京市实际情况的MDR-TB控制策略.方法：在疑似MDR-TB患者...
- 洪峰高志东李波孙闪华赵鑫
- 关键词：耐多药结核病药物治疗菌种鉴定
- 文献传递
- SARS第二峰的临床表现和处理被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)第二峰的临床特征及治疗反应。方法 :回顾性分析 2 0 0 3年 4月至 5月间我院收治的SARS患者出现第二峰的情况 ,了解其临床特征以及发生的相关因素。分析出现第二峰的患者对治疗的反应以及预后。结果 :从 2 0 0 3年 4月 8日到 2 0 0 3年 5月 14日期间共收治SARS患者 12 3例 (重症患者 5 1例 ) ,其中出现第二峰者 2 5例 ,占患者总数的 2 0 .3% ,重症患者中出现第二峰者16例 ,占重症患者的 31.4 %。临床特征包括发热、呼吸困难、肺部新出现浸润影和乳酸脱氢酶水平的异常。出现第二峰的患者均使用糖皮质激素治疗 ,使用机械通气治疗 11例。其中 2 1例患者痊愈 ,2例患者遗留明显肺纤维化 ,2例死亡。结论 :SARS第二峰是重症SARS的主要表现之一 ,发病机制不明。激素和无创通气治疗可以有效地控制病情。
- 聂立功李海潮阙呈立王广发马靖李楠高志东徐小元
- 关键词：SARS肺纤维化
- 某肺结核门诊防控新冠肺炎、强化患者管理的效果分析
- 2021年
- 目的探讨肺结核门诊防控新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)、强化患者治疗管理的效果。方法选取2020年1月21日至3月2日该研究所常规管理和治疗的187例肺结核患者,采取多项措施调整肺结核患者就诊流程,精准施策,分析门诊防控新冠肺炎疫情及强化肺结核患者管理的效果。结果2020年1月21日至3月2日,发现发热症状患者3例,经检查排除疑似新冠肺炎,并确诊为肺结核。17例逾期未复诊患者,通过追踪管理,均按期复诊。15例异地被隔离或滞留无法及时回原居住地患者,通过跨省转诊实现连续治疗。结论强化新冠肺炎疫情期间肺结核患者治疗管理措施,不仅保障了肺结核患者治疗管理质量,同时有效防止了新冠肺炎的传播。
- 朱淑英贺晓新王延莉罗萍高志东李波郑海伦王秀双
- 关键词：肺结核疫情防控
- 初治涂阳老年人肺结核化疗新方案的疗效评价被引量：23
- 2019年
- 目的评价治疗新方案和国家统一的标准化疗方案对初治涂阳老年肺结核患者的疗效。方法本研究采用前瞻性研究与回顾性研究相结合的方法,于2014年1月1日至2016年8月31日选择北京市14个收治肺结核的结核病定点医疗机构.共收集符合本研究纳入标准的初治涂阳老年肺结核患者302例.根据课题实施方案的要求分为观察组和对照组,其中2015年8月1日至2016年8月31日纳入患者63例作为观察组,应用6L2HELfx方案进行治疗;对照组为2014年1月1日至2015年1月31日各结核病定点医疗机构登记管理的使用国家统一的标准化疗方案2RHZE/4RH治疗的患者239例。分析比较两组患者在治疗疗程完成情况、痰菌阴转情况、药物不良反应发生情况及治疗转归等方面的差异。结果观察组疗程完成率为90.5%(57/63),高于对照组疗程完成率为79.5%( 190/239)(F=4.034, P=0.045);观察组治疗2个月末痰菌阴转率为87.0%(47/54),高于对照组治疗2个月末痰菌阴转率81.6%(155/190),但组间差异无统计学意义(X^2=0.879,P=0.349)。观察组不良反应发生率为46.0%(29/63),明显低于对照组不良反应发生率65.3%(156/239)(X^2=7.777,P=0.005 )。观察组治疗成功(治愈+完成疗程)率为90.5%(57/63),高于对照组77.4%(185/239)(X^2=5.350,P=0.021)。结论含L及Lfx的治疗方案与标准化疗方案比较,初治涂阳老年肺结核患者能较好地坚持完成疗程并获得良好的治疗效果,治疗成功率高,不良反应较少。
- 李波曹文利裴宁李亚敏罗萍高志东洪峰武文清王俊栋屠德华
- 关键词：老年利福霉素类氧氟沙星
- 北京市2008-2018年肺结核时空分布及影响因素分析被引量：15
- 2021年
- 目的分析2008-2018年北京市肺结核报告发病率的时空分布特征及影响因素。方法肺结核病例数据来源于2008-2018年中国疾病预防控制信息系统结核病信息管理系统,采用ArcGIS 10.2软件可视化肺结核发病率的时空分布;街道/乡镇尺度上分析(Getis’s G*i统计量)发病率的空间聚集性;贝叶斯时空模型分析影响其时空分布的因素包括城市化率、人均GDP、每千人口医院床位数、常住外来人口和人口密度。结果2008-2018年北京市肺结核报告发病率呈下降趋势,从58.64/10万下降到30.43/10万。通州区、昌平区等城市发展新区的发病率较高,热点集中在其局部地区;东城区、西城区等功能核心及拓展区的发病率较低,冷点也集中在该区域。肺结核发病风险与城市化率和常住外来人口相关,其中,城市化率每增加1%,患肺结核的RR值也会增加1%;常住外来人口每增加1万人,患肺结核的RR值会增加0.6%。结论北京市肺结核的防控重点区域需关注城市发展新区;城市化进程加快的同时,需加强常住外来人口中的结核病防控,以期降低当地结核病发病率。
- 尹金风黄若雯姜慧高志东许王莉贺晓新贺晓新
- 关键词：肺结核报告发病率城市化
- 2019年北京市不同类型医疗卫生机构诊断和报告肺结核患者的特征分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析肺结核患者在不同类型医疗卫生机构的就诊分布和诊断报告水平,为规范医疗机构结核病的诊断和报告提供依据。方法利用结核病信息管理系统(专报系统),收集2019年北京市所有医疗卫生机构诊断报告的肺结核传染病报告卡资料,采用描述性方法对其分布特征进行系统分析。结果2019年,北京市共有336家医疗卫生机构报告肺结核报告卡,共报告25566张,其中确诊肺结核报告卡11301张(44.20%)。定点(21家)和非定点(315家)医疗机构分别报告肺结核报告卡12151张(47.53%)和13415张(52.47%)。定点医疗机构中,北京胸科医院报告的最多,共9228张(36.09%);非定点医疗机构中,解放军总医院第八医学中心报告的最多,共1402张(5.48%)。共报告北京市常住地患者15721例(61.49%),非常住地患者9845例(38.51%)。常住地患者主要来源于综合性医院(7737例,49.21%),非常住地患者主要来源于专科医院(5163例,52.44%)。非常住地患者主要来源于北京市周边省份,其中户籍为河北省的患者最多(3703例,37.61%)。定点和非定点医疗机构报告确诊肺结核患者的比例分别为58.76%和31.02%,差异有统计学意义(χ^(2)=1989.69,P<0.001)。常住地和非常住地确诊患者纳入登记管理的比例分别为71.43%和53.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=368.64,P<0.001)。不同区常住地确诊患者的登记管理比例也存在差异,门头沟区的登记管理比例最高,为94.16%,朝阳区最低,为40.29%。结论北京市肺结核患者就诊于非定点医疗机构的比例高于定点医疗机构,但其报告的确诊患者比例低于定点医疗机构。报告的肺结核患者以常住地患者为主,非常住地患者以河北省的最多。常住地确诊患者的登记管理比例明显高于非常住地患者,常住地确诊患者在北京市不同区的登记管理比例也存在差异。
- 刘燕飞李涛杜昕高志东贺晓新陈伟赵雁林
- 关键词：登记
- 2011—2O15年北京市非结核病防治机构肺结核患者报告和转诊质量分析被引量：8
- 2016年
- 目的了解20ll2015年北京市非结核病防治（简称“结防”）机构肺结核患者报告和转诊情况，为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法以现场督导检查的方式对20112015年北京市辖区内所有的非结防机构（各年分别为447、464、447、434和406家）进行现场调查，查阅医院纸质或者电子版门诊日志、传染病报告卡及转诊记录等资料并记录检查结果。收集2011--2015年北京市非结防机构督导数据，利用Excel2007软件、SAS9．2软件对非结防机构肺结核患者报告和转诊情况进行统计分析。结果北京市2011—2015年肺结核患者漏报率分别为0．50％（25／5041）、0．25％（14／5690）、0．40％（23／5797）、0．41％（25／6168）和0．12％（8／6600），呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=2．592，P〈0．05）；三级医院的漏报率（0．61％，81／113225）高于一级医院（O．14％，4／2935）和二级医院（0．08％，10／13118），差异有统计学意义（x2=62．212，P〈0．001）。其中调查21158张肺结核传染病报告卡查看填写质量，2011-2015年工作单位漏填率[分别为3．60％（152／4219）、11．11％（421／3788）、4．18％（202／4833）、4．40％（198／4498）和3．85％（147／3820）]、联系电话漏填率[分别为0．95％（40／4219）、0．55％（21／3788）、0．35％（17／4833）、0．13％（6／4498）和0．00％（0／3820）]和现住址填写不完整率[分别为11．19％（472／4219）、4．17％（158／3788）、4．30％（208／4833）、4．71％（212／4498）和0．52％（20／3820）]均呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z值分别为3．770，6．050和1．791，P值均〈O．05）。2011—2015年转诊率分别为96．57％（4868／5041），97．24％（5533／5690），97．26％（5638／5797），98．83％（6096／6168）和99．50％（6567／6600），呈上升趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=12．903，P
- 孙闪华高志东陶荔莹赵鑫张红伟李亚敏李艳圆贺晓新
- 关键词：结核疾病报告病人转诊
- 北京市结核病患者心理健康现况及社会支持影响因素研究被引量：18
- 2016年
- 目的了解肺结核患者心理健康状况及社会支持情况，并探讨患者心理健康状况的影响因素。方法于2015年1—6月，对北京市所辖16个区（县）的1105例新登记肺结核患者进行问卷调查。结构型自填问卷由北京结核病控制研究所联合北京大学第六医院精神卫生学方面的有关专家共同设计完成，包括一般信息调查、社会支持评定量表、Kesslerl0（K10）量表。共发放问卷1132份，收回1119份，有效问卷1105份，有效率98．7％。调查肺结核患者的性别、年龄、学历、职业及吸烟饮酒史，同时了解患者的心理健康现况及相关的社会支持现状，采用logistic多元回归分析患者心理现况影响因素，用Spearman相关分析K10量表得分与社会支持量表得分的相关性。结果K10量表得分中位数为11分（Q1=14分，Q3=18分）。172例肺结核患者K10量表得分在22-50分，占15．6％，心理健康状况差；933例肺结核患者得分在10-21分，占84．4％，心理健康状况好。调查对象中，男742例，占67．1％；女363例，占32．9％。764例遇到烦恼问题一般不求助别人，占69．1％；341例遇到烦恼问题经常求助别人，占30．9％。335例从不参加集体活动，占30．3％；770例经常主动参加各类集体活动，占69．7％。logistic多元回归分析显示，女性（OR=1．72，95％CI：1．23～2．41，P=0．002）、遇到烦恼不会倾诉（OR=1．55，95％CI：1．04～2．29，P：0．030）、不经常参加集体活动（OR=1．86，95％CI：1．32～2．61，P〈O．01）是导致肺结核患者心理健康状况差的影响因素。社会支持总得分中位数为38分（Q1=32分，Q3=43分）；主观支持得分中位数22分（Q1=18分，Q3=26分）；客观支持得分中位数为8分（Q1=6分，Q3=10分）；支持利用度得分中位数为7分（Q1=6分，Q3=9分）。患者K10得分与主观支持、客观支持、支持利用度、支持总分之间呈明显
- 陈曦倪新兰贺晓新高志东赵瑶许琰张红伟赵鑫孙闪华洪峰
- 关键词：结核心理健康社会支持
- BMI及血脂与原发性高血压基因多态性关系被引量：2
- 2009年
- 目的在原发性高血压人群中,探讨体质指数(BMI)和血脂水平与瘦素受体(LEPR)基因A223G突变关系。方法选取上海市黄浦区原发性高血压人群进行问卷调查、体检、生化指标和A223G突变的检测。结果902例原发性高血压患者中,体重正常组(BMI<24kg/m2)400例,超重肥胖组(BMI≥24kg/m2)502例,男性超重肥胖占59.3%,高于女性50.4%(P<0.01)。A223G基因型多态性分布:男性AA、AG、GG分别为2.8%,19.8%,77.4%;女性分别为4.9%,23.4%,71.7%。调整相关影响因素后,A223G多态性G等位基因与甘油三酯(TG)、甘油三酯/高密度脂蛋白比值(TG/HDL)水平升高以及HDL水平降低显著相关(P<0.05)。两因素间交互作用检验结果显示,A223G与超重及肥胖对原发性高血压患者的HDL水平降低存在交互作用关系,调整混杂因素后,交互作用系数95%CI=0.0～0.1(P=0.042)。结论LEPR基因A223G突变和血脂水平相关,并可调节超重及肥胖与HDL的关系。
- 刘红高志东陈大方胡永华
- 关键词：血脂肥胖瘦素受体
- 北京市复治肺结核患者耐药状况研究
- 近20年来,结核病流行形势严峻,尤其是耐多药结核病的出现,已经成为影响我国结核病控制的主要障碍之一。因此,对结核病患者结核杆菌耐药性状况的分析,可以为结核病预防控制提供重要的科学依据。本研究我们选取195株分离自复治肺结...
- 罗萍张天豪高志东邢青赵瑶易俊莉王甦民
- 关键词：复治肺结核耐药情况结核菌抗结核药品耐多药肺结核耐药状况
