高振利 作品数:213 被引量:694 H指数:12 供职机构: 烟台毓璜顶医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 国家自然科学基金 烟台市科学技术发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文学 交通运输工程 更多>>
腹腔镜下肾穿刺经皮肾镜碎石术五例报告 被引量:2 2007年 2005年7月至2006年4月,我院采用腹腔镜直视下肾穿刺术建立经皮肾碎石通道,治疗肾结石患者5例,效果良好,现报告如下。 王建明 高振利 王辉 姜仁慧关键词:经皮肾镜碎石术 肾穿刺术 腹腔镜 腔镜直视 结石患者 雄激素受体在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义 被引量:4 2010年 目的 观察雄激素受体(AR)在膀胱癌中的表达及其与临床病理特征的关系,探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测AR蛋白在123例膀胱尿路上皮癌和18例正常膀胱黏膜中的表达.结果 AR蛋白的阳性表达主要定位于细胞核中,其在膀胱癌组织中阳性表达率为46.3%,在正常膀胱黏膜组织阳性表达率为5.6%,差异有统计学意义(P<0.05).AR的表达率随着膀胱癌病理分级和临床分期的升高而增高(P<0.05),而与年龄和性别无明显相关(P>0.05),有淋巴结转移者AR表达率也显著升高(P<0.05).结论 AR在膀胱癌组织中有广泛表达,且与膀胱癌的分化和浸润性进展密切相关,提示AR蛋白可能在膀胱癌的发生发展中起重要作用. 刘庆祚 吴吉涛 奉友刚 王琳 门昌平 张鹏 高振利关键词:膀胱肿瘤 雄激素受体 免疫组织化学 肾移植术中医源性非吻合口髂外动脉栓塞三例报告 2010年 肾移植术后髂外动脉栓塞的发生率较低,但危害严重,常导致移植肾功能丧失和下肢动脉缺血,及时发现并正确处理上述并发症,可挽救部分移植肾和下肢功能.本文对我院3例肾移植术中因Satinski钳钳夹造成的髂外动脉栓塞进行分析,以期引起大家的注意. 杨典东 高振利 林春华 门昌平 王辉 张华明 柳东夫 万峰春关键词:肾移植术后 吻合口 医源性 下肢动脉缺血 肾功能丧失 下肢功能 加速康复外科在泌尿外科的应用及未来挑战 被引量:5 2018年 加速康复外科(ERAS)是指采用有循证医学证据的围术期处理的一系列优化措施,旨在减少或降低手术患者心理和生理上的创伤应激反应,从而促进患者术后快速康复。通过ERAS方案来协调多个学科进行泌尿外科手术中的围手术期护理可以取得理想的临床结果。持续开发和改进ERAS路径也将进一步完善泌尿系统手术患者的治疗方案。当前面临的挑战包括确定医疗人员采用ERAS的障碍,提高患者的依从性,建立基于循证医学证据的规范化ERAS路径,以及在复杂泌尿系统手术中应用ERAS。尽管传统的手术方式和麻醉技术甚至医疗保健服务模式会发生革新性变化,但是应用ERAS可以实现对泌尿外科患者提供高质量护理的最终目标。 谭晓辉 张智宇 王科 高振利关键词:加速康复外科 围术期护理 泌尿外科 腹腔镜保留肾脏肾肿瘤切除术 被引量:1 2008年 目的:探讨腹腔镜保留肾脏手术治疗肾肿瘤的临床应用价值。方法:为21例患者施行腹腔镜保留肾脏肾肿瘤切除术,其中13例经后腹腔途径,8例经腹腔途径,肿瘤直径2.5~4.0cm。术后病理为15例肾脏透明细胞癌(T1N0M0),6例肾血管平滑肌脂肪瘤。结果:21例手术均获成功,手术时间80~130min,血管阻断时间10~35min,术中失血100~400ml,术后无出血、尿漏等重要并发症发生。术后短期随访所有透明细胞癌病例5~22个月无局部复发。结论:腹腔镜保留肾脏肾肿瘤切除术治疗早期肾脏肿瘤(直径≤4cm)安全有效,患者损伤小,康复快,值得临床推广应用。 刘庆祚 高振利 张鹏 王琳 石磊 孙德康 吴吉涛关键词:肾肿瘤 腹腔镜术 腹腔镜与开腹手术治疗局限性前列腺癌的比较研究 被引量:7 2009年 目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗局限性前列腺癌的临床效果。方法:回顾分析经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术19例和耻骨后前列腺癌根治术14例的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数、围手术期并发症等指标。结果:两组在手术时间和盆腔引流管保留时间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组比开放组术中出血少、胃肠功能恢复快、术后住院时间短且并发症发生率低(P<0.05)。结论:与耻骨后前列腺癌根治术相比,腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术具有患者创伤小、术后康复快、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。 吴吉涛 张晓飞 高振利 门昌平 张鹏 石磊 王琳 刘庆祚关键词:前列腺肿瘤 腹腔镜术 前列腺切除术 病例对照研究 锶89治疗前列腺癌骨转移临床疗效观察 被引量:2 2004年 刘庆祚 姜仁慧 高振利 王建明 孙德康关键词:前列腺癌 骨转移 锶 加速康复外科在泌尿外科的应用现状及未来发展方向 被引量:15 2017年 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指采用有循证医学证据的围术期处理的一系列优化措施,旨在减少或降低手术患者心理和生理的创伤和应激反应,促进患者术后快速康复。ERAS在诸多外科领域已取得可观的效果,具体措施包括术前6小时禁食,选择微创方法,科学的液体管理,避免使用或尽早拔出各种引流管和插管,尽早下床活动及术后当天尽快恢复正常饮食。ERAS可缩短患者住院天数,降低并发症发生率和再入院率,减少住院费用。尽管目前ERAS的术后评价主要来自结直肠手术,但其在泌尿外科也有较广阔的应用前景。由于ERAS可改善临床结局,节约医疗资源,使其成为今后外科发展的重要方向。 谭晓辉 张智宇 王科 高振利关键词:加速康复外科 围术期护理 泌尿外科 腹股沟斜切口在后腹腔镜活体供肾切取术中的临床应用分析 被引量:2 2013年 目的研究腹股沟斜切口在后腹腔镜活体供肾切取术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年5月至2012年3月在烟台毓璜顶医院泌尿外科行后腹腔镜活体供肾切取术的76例供者临床资料,根据供肾取出切口的不同将其分为两组,腹股沟切口组40例供者和腰部切口组36例供者分别采用腹股沟斜切口和腰部切口取出供肾。比较两组供者手术时间、术中出血量、供肾血管长度、住院时间、术后切口并发症发生情况和切口美容满意度。结果腹股沟切口组40例供者手术均成功;腰部切口组33例供者手术成功,3例因肾粘连和肾周脂肪组织较多改开放手术;两组均未发生死亡和严重并发症。两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P均>0.01)。腹股沟切口组供肾热缺血时间为(1.6±1.2)min,短于腰部切口组,差异有统计学意义(t=5.18,P<0.01)。腹股沟切口组左、右侧供肾动脉血管长度分别为(2.6±0.4)cm和(3.7±0.3)cm,均长于腰部切口组;腹股沟切口组左、右侧供肾静脉血管长度分别为(3.50±0.40)cm和(1.70±0.23)cm,均长于腰部切口组,差异均有统计学意义(t=4.75,7.32,7.63,6.45,P均<0.01)。腹股沟切口组术后需接受镇痛治疗和腰腹部外观不对称的供者比例均低于腰部切口组,切口美容满意度高于腰部切口组,差异有统计学意义(χ2=12.52,7.41,32.53,P均<0.01);腹股沟切口组无供者发生切口膨出,腰部切口组有6例供者发生切口膨出,两组比较差异有统计学意义(P=0.009)。腹股沟切口组住院时间明显短于腰部切口组(t=3.42,P<0.01)。结论采用腹股沟斜切口的后腹腔镜活体供肾切取术能够提高手术安全性,保证最佳供肾血管长度,明显缩短供肾热缺血时间,减少切口并发症,提高供者切口美容满意度,值得临床推广。 王科 门昌平 林春华 于胜强 杨典东 王健涛 高振利关键词:腹股沟切口 后腹腔镜 腹腔镜鞘状突结扎治疗小儿鞘膜积液68例疗效观察 被引量:2 2004年 刘庆祚 姜仁慧 高振利 孙德康关键词:腹腔镜 鞘膜积液 疝囊高位结扎