高顺良
- 作品数：48 被引量：236H指数：8
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省中医药重点研究计划浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学建筑科学冶金工程更多>>
- A case series of pancreatic resection combined with portal-SMV resection and reconstruction (PSRR) for pancreatic cancer: one surgeon's experience
- 目的 Vascular invasion in pancreatic cancer is associated with poor prognosis.This study aimed to determine the ...
- 白雪莉章崎陈怡文李国刚王骥马涛黄冰峰张匀高顺良楼健颖
- 肝中叶切除术的技术要点被引量：1
- 2013年
- 肝中叶切除术是指切除肝左内叶和右前叶，其适用于治疗左内叶和右前叶之间肿瘤，或左内叶、右前叶肿瘤浸润肝中静脉，需一并切除肝中静脉者。该术要求患者肝功能Child－Pugh分级A级或B级，吲哚氰绿15min滞留率（ICGR15）≤20％。因肝中叶位于肝脏的中央，术中会出现两个肝断面，且牵涉到剩余肝段的出人管道的保护和处理，
- 高顺良白雪莉张匀梁廷波
- 关键词：肝中叶切除术肝功能CHILD-PUGH分级肝中静脉吲哚氰绿滞留率肝断面
- 经胆道镜钬激光治疗肝内胆管结石并发胆道狭窄的初步经验附13例报告
- [目的]评价经胆道镜钬激光治疗肝内胆管结石并发胆道狭窄的可行性、安全性和有效性。[方法]分析2013年1月至2014年11月在我院外科行经胆道镜使用钬激光切开肝内胆管狭窄并取除狭窄口上方肝内胆管结石13例患者的临床资料。...
- 楼健颖陈伟黄冰锋胡启达马涛王冀李国刚张匀高顺良白雪莉李江涛梁廷波
- 关键词：钬激光胆道镜胆道狭窄肝内胆管结石
- 文献传递
- 连续300例腹腔镜胆囊切除术行日间手术(Day Surgery)报告
- [目的]评价腹腔镜胆囊切除术行日间手术(Day Surgery)的可行性、安全性、经济效益和社会效益。[方法]收集2012年8月至2014年11月在我院日间病房行腹腔镜胆囊切除术的300例患者的临床资料,并进行数据分析和...
- 楼健颖陈伟黄冰锋胡启达马涛王冀李国刚张匀高顺良白雪莉李江涛梁廷波
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术日间手术住院手术
- 文献传递
- 胰腺及十二指肠损伤诊断要点及术后并发症危险因素被引量：3
- 2015年
- 胰腺及十二指肠损伤因其复杂的解剖位置和功能,术前漏诊率、术后并发症发生率和病死率均较高。及时全面的手术探查是预防胰十二指肠损伤漏诊及进一步恶化的主要措施,术中选择简单有效的手术方式是预防术后各类并发症发生的重要因素。
- 梁廷波高顺良
- 关键词：胰十二指肠损伤并发症
- 氢化可的松对创伤失血性休克后小肠血管内皮糖萼的保护作用被引量：11
- 2015年
- 目的 糖萼作为血管内皮的“保护层”具有维持其通透性的作用,本研究期望证实创伤失血性休克能够导致肠道微循环内皮糖萼层的破坏,同时氢化可的松具有糖萼及肠道微循环的保护作用.方法 本研究以大鼠创伤失血性休克模型为基础,采用激光多普勒血流检测法观察小肠血流灌注,通过电镜直接观察及肠系膜上静脉内硫酸乙酰肝素（heparan sulfate）和多配体聚糖-1（syndecan-1）质量浓度检测评估内皮糖萼的破坏程度,分别采用ELISA及Western-blot法检测肠系膜上静脉TNF-α质量浓度及小肠内皮细胞NF-κB的表达,以探讨可能参与的分子机制,同时以氢化可的松治疗作为对照,评估其对创伤休克后小肠微循环功能的保护作用.结果 大鼠在发生休克后早期（3 h）即已出现肠道血流灌注显著下降（P＜0.05）,小肠血管内皮糖萼的组成成分硫酸乙酰肝素和多配体聚糖-1在创伤休克早期发生大量降解（P＜0.01）,同时电镜亦发现小肠微血管内皮糖萼层发生破坏变薄,氢化可的松的干预不仅缓解了糖萼的破坏,同时改善了创伤休克后小肠血流的灌注.创伤失血性休克后肠系膜上静脉血中TNF-α质量浓度较外周血显著升高,同时小肠内皮细胞NF-κB亦出现高表达,而氢化可的松的干预明显遏制了小肠内皮NF-κB的表达及TNF-α的产生.结论 创伤失血性休克可能导致了糖萼的破坏以及由此造成的小肠微循环障碍,内皮细胞NF-κB/TNF-α系统可能参与了糖萼的破坏的机制.以糖萼作为治疗靶点,氢化可的松可能具有较好的疗效.
- 高顺良张匀梁廷波
- 关键词：创伤失血性休克毛细血管渗漏综合征肠道黏膜屏障肿瘤坏死因子-Α
- 术后难治性屎肠球菌感染的综合治疗被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨术后抗生素治疗无效的屎肠球菌感染的治疗方法。 方法 对 5例术后经细菌培养证实屎肠球菌感染并经相应敏感的抗生素正规治疗无效的患者进行综合治疗。包括停用一切抗生素 ,应用微生物调节剂和免疫增强剂 ,进行肠内营养 ,加强支持治疗和中药治疗等。 结果4例治愈后出院 ;1例自动出院 ,在当地医院治疗 1个月后痊愈。 结论 对术后难治性屎肠球菌感染患者进行综合治疗是一种有效的治疗方法。
- 唐喆彭承宏方河清吴育连刘颖斌高顺良王涌
- 关键词：外科手术菌群失调术后感染
- 胆囊癌术后感染性并发症的危险因素分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨胆囊癌术后感染性并发症的危险因素。方法回顾性分析本院2000年1月～2005年6月手术治疗的58例胆囊癌患者。分析22个有关病人、肿瘤及手术操作相关的独立因素，因变量为术后感染性并发症。Binary Logistic回归用于分析与因变量相关的独立的危险因素。结果总体术后并发症为32．8％（19／58），58例中14例（24．1％）出现了感染性并发症。单因素分析提示黄疸、低蛋白血症和术中输血与感染性并发症显著相关。多因素Logistic回归分析发现黄疸和术中4单位以上输血对术后感染性并发症具一定影响，但无显著性（OR值和95％c1分别为8．004、7．782和0．886-72．278、0．914～66．283），而体重减轻和低蛋白血症则与术后感染性并发症显著相关（OR值和95％CI分别为9．609、40．257和1．269-72．253、3．901-415．438）。结论体重减轻和低蛋白血症是影响胆囊癌术后感染性并发症的主要独立因素。
- 唐志宇吴育连高顺良沈宏伟
- 关键词：胆囊肿瘤手术后并发症
- Whipple术后胰肠吻合口大出血的急诊手术治疗被引量：5
- 2007年
- Whipple手术是治疗胰头癌、壶腹癌、胆总管下段癌、十二指肠癌等恶性肿瘤的经典术式。其切除范围广、创伤大、时间长、出血多、术后易发生各种并发症。部分严重并发症需要再次手术纠正，尤其是大出血。临床上Whipple术后胰肠吻合口出血量大且快，诊断难而常痛失最佳治疗时机，迄今未有相关文献报道。
- 高顺良陈健王涌吴育连
- 关键词：WHIPPLE术后急诊手术治疗肠吻合口大出血WHIPPLE手术胆总管下段癌
- 合并肝细胞癌多原发癌临床特点(附25例报告)被引量：2
- 2017年
- 目的探讨合并肝细胞癌的多原发癌病人的临床特点。方法回顾性分析2012年1月至2016年6月浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科连续收治的25例合并肝细胞癌的多原发癌病人临床资料。结果 25例多原发癌病人占同期收治肝细胞癌病人(458例)的5.5%。其中,同时多原发癌8例(32.0%);异时多原发癌17例(68.0%),其中首发为其他癌12例,首发为肝细胞癌5例。25例病人共发生肝外恶性肿瘤病灶26个,肺(26.9%)是肝外最常见的肿瘤累及器官,其次是胃(23.1%)。其中对肝细胞癌的治疗,1例(4.0%)行经导管肝动脉栓塞化疗治疗;2例(8.0%)行保守姑息治疗;22例(88.0%)行根治性手术,术后1、3年存活率分别为86.4%和72.7%。结论临床上合并肝细胞癌的多原发癌病人并不少见,肺癌和胃癌是常见的肝外恶性肿瘤,了解多原发癌的临床特点有助于减少误诊,从而使病人得到合理的治疗方案。
- 孙培伟白雪莉陈义刚高顺良张匀楼健颖阙日升梁廷波
- 关键词：肝癌多原发癌
