黄三雄 作品数:31 被引量:207 H指数:8 供职机构: 湖州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 湖州市自然科学基金 浙江省哲学社会科学规划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
华蟾素胶囊联合GP方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响 被引量:21 2016年 目的探讨华蟾素胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选择于2013年1月~2014年1月在我院就诊的晚期非小细胞肺癌患者80例作为研究对象,分成两组,各40例。对照组:接受GP化疗方案治疗。观察组:接受GP化疗方案治疗,同时口服华蟾素胶囊治疗。结果治疗后,观察组免疫功能指标CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平都高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。治疗后,观察组患者的VEGF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组主要毒副反应有恶性呕吐等胃肠道反应,骨髓抑制等,患者经对症治疗后均能耐受,没有严重的毒副反应发生,未发现华蟾素胶囊药物引起的不良反应病例(P<0.05)。随访显示,观察组患者的1年生存率和2年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌能够提高免疫抵抗力,降低不良反应的发生率,延长患者的生存期。 陈建英 胡先全 黄三雄 秦连进 王翔关键词:非小细胞肺癌 免疫功能 两种不同微创方法治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比 被引量:48 2014年 目的探讨老年胆囊结石合并胆总管结石的最佳微创治疗方案。方法收集该科2013年1~12月治疗的60岁以上的胆囊结石合并胆总管结石患者68例,随机分为两组,观察组38例采用腹腔镜胆囊切除联合胆道镜取石(LC+LCBDE),对照组30例采用腹腔镜胆囊切除联合内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开取石术(EST)(LC+ERCP/EST),对比分析两组患者的手术时间、取石成功率、中转开腹率、住院时间、住院总费用、术后并发症发生情况。结果观察组手术时间(88.25±6.65)min、取石成功率(84.2%,32/38)、中转开腹率(15.8%,6/38)、术后并发症发生率(13.2%,5/38)与对照组手术时间(90.13±7.47)min、取石成功率(80.0%,24/30)、中转开腹率(20.0%,6/30)、术后并发症发生率(26.7%,8/30)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。而观察组住院时间〔(7.15±1.43)d〕、住院总费用〔(16 016.35±154.43)元〕均低于对照组〔(8.27±2.03)d〕、〔(17 064.58±163.92)元〕(P<0.01)。结论 LC+LCBDE和LC+ERCP/EST两组联合技术均是治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的微创手段,LC+LCBDE更能缩短老年患者住院时间,降低住院总费用,具有一定的优越性,同时能保护患者oddis括约肌的正常功能。 黄三雄 吴育连 唐成武 王耀 张良关键词:胆总管结石 胆总管窗显露联合中路纵剖法在腹腔镜下困难胆囊三角解剖中的应用 目的探讨胆总管窗显露联合中路纵剖法在腹腔镜下困难胆囊三角解剖中的应用价值。方法回顾分析湖州市第一人民医院2008年11月~2013年11月实施腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,L... 黄三雄 唐成武 王耀关键词:腹腔镜胆囊切除术 文献传递 胆总管窗显露联合中路纵剖法在腹腔镜下困难胆囊三角解剖中的应用 目的探讨胆总管窗显露联合中路纵剖法在腹腔镜下困难胆囊三角解剖中的应用价值。方法回顾分析湖州市第一人民医院2008年11月~2013年11月实施腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,L... 黄三雄 唐成武 王耀关键词:腹腔镜胆囊切除术 文献传递 高等院校养老护理员培养问题及对策研究 被引量:18 2020年 介绍我国养老护理员现状及培养中存在的问题,并提出高等院校养老护理员培养对策,以期为社会培养高素质人才,分层解决养老服务行业人力资源短缺问题提供依据。 徐菊玲 黄三雄 钱秀群 袁梦文 王旗春关键词:护理教育 护理员 腹腔镜技术下多镜联合微创治疗胆总管结石的临床应用策略 被引量:7 2014年 目的:探讨腹腔镜技术下胆囊结石合并胆总管结石微创治疗策略的合理选择。方法:总结为76例胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜、十二指肠镜等不同组合的微创手术治疗经验。结果:37例患者于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)前行内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST),其中26例取石成功,11例改行腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE),2例因胆囊炎症重中转开腹。39例患者行LC+LCBDE,其中29例取石成功(6例联合胆道镜下钬激光碎石),6例中转开腹,3例因取石困难术后行EST取石。LCBDE术后发生胆漏3例,腹腔引流8 d痊愈;术后2例T管引流胆道出血,经保守治疗1周内好转。EST术后5例发生黑便,2例血淀粉酶一过性升高,均经保守治疗1周内好转。平均住院(9.4±7.4)d,术后无严重并发症发生。结论:术者应结合个人经验、技术水平及患者病情合理选择微创治疗手段,Oddi括约肌功能完好的患者,LC+LCBDE更能体现微创的真正内涵。 黄三雄 吴育连 唐成武 王耀 戴涵斌关键词:胆总管结石 腹腔镜检查 胆道镜检查 十二指肠镜检查 术后早期腹腔热灌注化疗在进展期胃癌中应用 被引量:9 2006年 [目的]探讨进展期胃癌术后早期腹腔持续温热灌注化疗(CHPP)的意义。[方法]1997 ̄2001年收治的277例胃癌手术患者随机分成CHPP组及对照组,比较两组的局部复发率、远处转移率、1年和3年生存率及并发症和毒副反应。[结果]CHPP组的局部复发率、远处转移率低于对照组,而1年和3年生存率则高于对照组,且有显著性差异,但两组并发症和毒副反应无显著性差异。[结论]进展期胃癌术后早期腹腔持续温热灌注化疗可减少局部复发率、远处转移率,提高生存率。 马博 黄三雄 陈诚关键词:胃肿瘤 药物疗法 形成性评价体系在翻转课堂教学模式下外科护理学中的应用效果研究 被引量:26 2021年 目的:构建形成性评价体系,探索其在本科护理专业学生翻转课堂教学模式下外科护理学中的应用效果。方法:随机抽取湖州师范学院医学院2016级本科护理专业1个班作为试验组(43人),另1个班作为对照组(42人),两组学生均按翻转课堂教学流程组织教学,试验组采用形成性评价体系评价并进行学生学业评价,对照组采用终结性评价方式评价并进行学生学业评价,比较两组学生期末考试成绩、期末总评成绩及学生学业评价情况。结果:试验组学生第五学期、第六学期期末考试成绩、期末总评成绩均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组学生学业评价的11个指标中,除“希望自己、同伴、老师共同参与评价”外,其他条目比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将形成性评价体系应用于翻转课堂教学模式下外科护理学教学,有利于提高学生的学习效果和综合能力。 徐菊玲 黄三雄 王春生 王旗春关键词:教学模式 外科护理学 护理教育 负压创面引流在免钉合补片腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用 被引量:5 2014年 目的总结负压创面引流技术在免钉合补片的腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中临床应用经验。方法 15例腹股沟疝行免钉合补片的TAPP,联合应用真空负压创面引流。结果 15例手术成功,术后均未使用止痛剂。无感染,无明显异物感,无阴囊及腹壁气肿,未发生创面血清肿,术后48~72 h出院。随访1~12个月,无术后复发病例。结论应用负压创面引流技术和免钉合补片的TAPP手术是一种安全可靠的手术方法,具有低风险、低费用及易学习等优势。 黄三雄 冯文明 沈剑彬 王耀 唐成武关键词:TAPP 腹股沟疝 负压 δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠肝线粒体呼吸功能的保护作用 被引量:2 2015年 目的探讨δ阿片受体激动剂DADLE(D-Ala2-D-Leu5-enkephalin)对脓毒症大鼠肝线粒体呼吸功能的保护作用。方法将60只健康雄性SD大鼠随机分为脓毒症组(SEP组,n=20)、假手术组(SO组,n=20)和DADLE组(n=20)。采用改良盲肠结扎穿孔方法建立脓毒症大鼠模型,假手术组除不结扎刺穿盲肠,DADLE组建立模型后按5 m L/kg剂量腹腔注射浓度为0.5 mg/m L的DALDE。制模8 h后处死大鼠,取血清检测ALT和AST水平,取肝组织测定肝细胞线粒体呼吸功能及肝组织ATP、ADP、AMP含量。结果 DADLE组大鼠呼吸控制率(RCR)、磷/氧化(ADP/O)与SEP组比较显著升高(P<0.05),DADLE组肝脏ATP含量明显高于SEP组(P<0.05)。DADLE组与SEP组比较血ALT和AST水平明显降低(P<0.05)。结论 DADLE对脓毒症大鼠肝脏线粒体呼吸功能具有保护作用,可改善肝细胞能量代谢。 唐成武 朱鸣 黄三雄 冯文明 鲍鹰 费卯云关键词:Δ阿片受体激动剂 脓毒症 盲肠结扎穿孔 线粒体