黄健宏
- 作品数：18 被引量：33H指数：3
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- 心脏跳动中二尖瓣置换术的临床研究（附156例报告）被引量：4
- 2010年
- 目的探讨浅低温体外循环下心脏跳动中二尖瓣置换术的临床应用效果。方法2001年10月至2008年11月，采用浅低温、不阻断主动脉、不灌注心脏停跳液、心脏跳动下行二尖瓣置换术156例。结果全组患者均顺利完成手术。体外循环时间（75．2±16.3）min，上、下腔静脉阻断时间（573±13．5）min，呼吸机辅助时间（10．1±5．5）h，术后并发血红蛋白尿11例、低心排综合征9例、灌注肺3例。住院死亡2例，死亡原因为低心排综合征1例、室颤1例。随访2～82个月，术后抗凝不当脑栓塞2例，无晚期死亡。结论浅低温体外循环下心脏跳动中行二尖瓣置换术是一种接近生理状态的心肌保护方法，能减轻心肌缺血和再灌注损害，既缩短了手术操作时间，简单安全易行，又利于临床推广应用。
- 吴全忠王茂生黄健黄健宏
- 关键词：心内直视术心脏跳动心肌保护二尖瓣置换术
- 腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层瘤25例分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层瘤的手术适应证及并发症防治,提高该方法的应用水平。方法2001年1月-2008年6月,采用腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层瘤25例。移植物经股动脉或髂动脉切口导入,至胸主动脉封闭夹层裂口,手术在全麻、数字减影血管造影(DSA)监视下完成。结果25例中23例顺利植入带膜支架,2例未获成功,围术期死亡2例。无截瘫、器官缺血和血栓形成等并发症,造影显示支架封闭主动脉破裂口,随访2～50个月,螺旋CT复查显示支架位置、形态正常,无延期内漏。结论腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层瘤安全、有效、恢复快,具有良好的近中期疗效,可作为治疗本病的首选方法。
- 吴全忠黄健黄健宏徐国帆
- 关键词：主动脉夹层瘤腔内隔绝术
- C形软环在治疗功能性三尖瓣关闭不全中的应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨C形软环在治疗功能性三尖瓣关闭不全中的应用价值。方法将广东省茂名市人民医院心外科2014年1月至2016年3月收入治疗的49例功能性三尖瓣关闭不全患者按照成形术方式分为C型组(26例)及DeVega成形组(23例)。DeVega成形组接受传统的DeVega三尖瓣成形术,C型组采用C形软环行成形术,比较两组患者的临床效果。结果 C型组患者术后1年心功能分级显著优于DeVega组同期,差异均有统计学意义(均P<0.05);C型组患者术后1年轻度三尖瓣反流患者比例显著低于DeVega组,差异有统计学意义(P<0.05);C型组患者术后半年的PASP、RV均显著低于DeVega组,术后1年的PASP、RV及DTv均显著低于DeVega组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 C形软环与传统DeVega成形术比较,可有效改善功能性三尖瓣关闭不全患者1年随访期心脏功能、降低三尖瓣反流情况,促进右心室功能恢复。
- 钟汝核袁云娣黄健宏梁清李华李志连
- 关键词：功能性三尖瓣关闭不全
- 高龄和高危心脏瓣膜置换病人28例的治疗被引量：1
- 2007年
- 目的总结高龄和高危心脏瓣膜病人行瓣膜置换术的疗效,探讨影响手术疗效因素及手术适应证。方法2000年3月～2005年10月,共行高龄(年龄超过65岁)和高危心脏瓣膜置换术28例:单纯二尖瓣置换17例;主动脉瓣置换3例;二尖瓣及主动脉瓣置换6例;行二尖瓣置换及冠状动脉旁路移植术2例。同期行三尖瓣成形术21例。结果术后早期并发症18例;晚期死亡1例,死因为肺出血。术后2周、3个月复查超声心动图示各心腔内径较术前明显缩小。随防出院者时间3～36个月,术后心功能Ⅰ～Ⅱ级27例,Ⅲ级1例。结论提高高龄和高危心脏病人手术疗效的关键是选择合适手术时机,妥善处理围术期和术后高危因素。
- 黄健宏梁桂霞王茂生吴全忠
- 关键词：心脏瓣膜疾病高龄高危心脏瓣膜假体植入
- 主动脉瓣上狭窄的外科治疗(附21例报告)被引量：1
- 2009年
- 目的 总结21例主动脉瓣上狭窄(SVAS)的外科治疗经验.方法 21例主动脉瓣上狭窄的患者接受了外科治疗.局限型15例、弥漫型6例、Willianms综合征3例;合并其他心脏畸形包括主动脉瓣狭窄6例、主动脉瓣关闭不全2例、冠状动脉畸形4例、动脉导管未闭3例、肺动脉瓣上隔膜1例、头臂动脉畸形5例、二尖瓣脱垂1例.均在全麻低温体外循环下应用补片直接行主动脉成形术.其中,同时行主动脉瓣成形4例,应用同种升主动脉左心尖与胸主动脉搭桥1例,升主动脉与腹主动脉架桥和主动脉瓣膜置换术1例,二尖瓣成形1例.结果 手术早期死亡2例,二次开胸2例.随访1～97(平均42.7)个月,所有患者狭窄解除满意,晚期死亡1例,存活患者的心功能为Ⅰ～Ⅱ级.结论 SVAS的外科治疗可以取得很好的治疗效果,补片扩大成形主动脉仍然是治疗局限型SVAS的重要方法 .
- 吴全忠王茂生黄健黄健宏
- 关键词：主动脉瓣上狭窄外科治疗
- 主动脉腔内隔绝术在Debakey Ⅲ型主动脉夹层治疗中的应用效果被引量：8
- 2019年
- 目的探讨主动脉腔内隔绝术(EVGE)在DebakeyⅢ型主动脉夹层治疗中的应用效果。方法选取茂名市人民医院2015年7月至2018年7月收治的42例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者为研究对象,所有患者均接受EVGE治疗,比较治疗前后瘤体、近端破口水平的真假腔直径测定值,并对其治疗效果、内瘘情况及预后效果进行评价和观察。结果42例患者共置入43枚支架,其中1例患者置入2枚支架。支架长度、支架直径、手术时间分别为(112.52±39.68)mm、(33.85±4.78)mm和(3.12±0.67)h,术中出血量为(66.98±27.54)ml;围术期无死亡患者。术后41例患者使用1枚支架完全隔绝,发生内漏1例,通过增加1枚支架进行处理后,内漏消失;1例出现脑梗死;1例出现血管粥样斑块脱落导致股动脉栓塞,切开股动脉取出脱落的粥样斑块后好转,无后遗症发生;1例术后出现高热,经对症治疗后好转。术后随访3次,与术前相比较,瘤体最大直径无显著增加(P>0.05),真腔增加明显(P<0.05),假腔直径减小(P<0.05)。结论DebakeyⅢ型主动脉夹层患者采用EVGE手术方法治疗,具有较高的安全性和可靠性。
- 钟汝核黄健宏梁清邱龙兴李华刘华剑袁健
- 关键词：主动脉腔内隔绝术DEBAKEY
- 双侧肺大疱经胸腔镜同期手术治疗的效果
- 2014年
- 目的：探讨双侧肺大疱经胸腔镜同期手术治疗的临床效果。方法选取双侧肺大疱患者42例，均为原发性自发性气胸，入院后胸部 CT 检查诊断为双侧肺大疱。按患者编号进行分组，其中20例患者采用胸腔镜双侧分期手术治疗为对照组；另22例患者采用胸腔镜双侧同期手术治疗为观察组。对比两组患者手术情况及术后恢复情况。结果观察组患者中1例因不能耐受对侧手术而转为分期手术，其余21例患者均顺利完成手术，治愈率95.5%（1/22）。对照组患者均顺利完成手术，治愈率100%（20/20）。结论术前全面评估患者肺功能以及气胸，对于有适应证者应优先考虑应用胸腔镜同期手术治疗，不仅达到同样手术效果，并且降低患者二次手术率和痛苦。
- 黄健宏黄健梁宇强
- 关键词：双侧肺大疱自发性气胸胸腔镜同期手术分期手术
- 改良Nicks法瓣环扩大联合环上瓣置入治疗小瓣环主动脉瓣病变被引量：4
- 2004年
- 李韬黄健宏吴全忠梁葳
- 关键词：术式改良
- 心室内隧道法治疗儿童右室双出口并主动脉瓣下室间隔缺损被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨右室双出口 (DORV)并主动脉瓣下室间隔缺损 (VSD)儿童采用心室内隧道法的手术效果。方法 对 9例DORV并主动脉瓣下VSD儿童采用心室内隧道法纠治 ,其中 5例有肺动脉瓣及瓣下狭窄 ,1例双腔右心室。体外循环下行心室内隧道法 ,经右心室切口用涤纶片修补VSD ,形成左心室至主动脉的内隧道 ,右心室与肺动脉相连。结果 9例术后恢复均良好 ,超声心动图显示心室内隧道功能正常 ,无血流梗阻征象。结论 掌握好术式的适应证 。
- 吴全忠李韬周东怀黄健宏
- 关键词：右室双出口室间隔缺损心脏外科手术
- 心脏瓣膜置换术中乌司他丁的应用对炎症相关因子与术后认知功能的影响分析被引量：1
- 2016年
- 目的：分析乌司他丁在心脏瓣膜置换术中对炎症相关因子及患者术后认知功能的影响。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的80例行心脏瓣膜置换术患者,运用双色球随机分组法分为观察组（40例）和对照组（40例）,观察组麻醉诱导后给予乌司他丁,对照组给予生理盐水,观察对炎症相关因子与术后认知功能的影响。结果：观察组MMSE评分较对照组更高;两组患者在T1、T2、T3、T4时刻,IL-6、IL-10、TNF-α比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在行心脏瓣膜置换术中,给予乌司他丁,可抑制体外循环炎症反应,减少术后认知功能障碍,减轻对脑部损伤,值得临床推广。
- 钟汝核黄健宏梁清李华李志连
- 关键词：心脏瓣膜置换术乌司他丁炎症相关因子术后认知功能障碍
