黄文峰
- 作品数：29 被引量：101H指数：6
- 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省惠州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程金属学及工艺更多>>
- 急性非静脉曲张性上消化道出血患者早期胃镜最佳时机的探讨被引量：10
- 2021年
- 目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者早期胃镜检查时间与临床疗效及经济效益的关系,寻找内镜的最佳时机。方法选择2016年7月至2019年9月于惠州市第一人民医院就诊的ANVUGIB患者271例,所有患者均在入院后的24 h内接受内镜检查。依据Glasgow-Blatchford(GBS)评分系统将患者分为中低危组(<12分)及高危组(≥12分);再根据入院后接受胃镜检查的不同时间段分为超早期组(入院后12 h内开始胃镜检查)、早期组(入院后12~24 h内行胃镜检查);分别比较不同时间段各危险亚组之间在输血量、住院时间、住院费用、出血后再干预率和死亡率。结果在高危患者中,超早期组的住院费用、输血量均少于早期组(P<0.05);而在住院时间、止血后再干预率、死亡率指标比较均没有统计学差异(P>0.05)。在中低危患者中,超早期组与早期组的住院费用、住院时间、输血量、死亡率、再干预率指标比较均无统计学意义(P>0.05)。结论对于高危的ANVUGIB患者,12 h内早期胃镜时机对于患者能带来更好的经济效益,但临床预后仍需进一步研究,而对于中低危患者超早期胃镜并未显示出更好的临床结局及经济效益。
- 练志威李丙生黄文峰
- 关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血
- 内镜联合药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果被引量：4
- 2018年
- 目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用内镜联合药物诊治的效果。方法选取2014年1月~2017年8月来我院救治的肝硬化食管胃底静脉曲张患者150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组行常规治疗,观察组行内镜联合药物的诊断治疗。详细记录并比较分析两组的治疗依从性,首次出血发生率和再出血发生率。结果观察组治疗依从性和满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次出血和再次出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化而导致食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用内镜联合药物诊治的方式,其止血性更佳,再出血率更低,值得临床推广使用。
- 余中贵林燕华林燕华黄文峰
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜诊治
- 不同质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的效果对比研究被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨不同质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的有效性和安全性.方法 选取我院收治的202例返流性食管炎患者,随机均分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组,奥美拉唑组给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,雷贝拉唑组给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗.比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率的差异.结果 雷贝拉唑组治疗总有效率为97.0％,显著高于奥美拉唑组的86.1％ （P＜0.05）;两组患者均无严重不良反应发生,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎疗效确切,无严重不良反应,值得临床广泛推广使用.
- 徐惠敏曹绍歧黄文峰
- 关键词：雷贝拉唑奥美拉唑莫沙必利返流性食管炎
- 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的效果。方法:48早期胃癌及癌前病变患者,27例作为观察组,行内镜黏膜下剥离术治疗; 21例作为对照组,行常规手术治疗。观察、分析两组治疗效果。结果:观察组的手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率7.4%,低于对照组33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌与癌前病变的疗效明显改善。
- 黄文峰林燕华钟选芳李丙生张晓慧甘爱华
- 关键词：内镜黏膜下剥离术早期胃癌癌前病变
- 不同亚型的大肠侧向发育型肿瘤的KRAS、APC、p53表达被引量：2
- 2019年
- 目的比较不同亚型的大肠侧向发育型肿瘤(LST)、≥10 mm隆起型腺瘤、进展期大肠癌的KRAS、APC、p53的基因表达情况,探讨不同亚型LST的分子发生途径。方法应用高分辨率溶解曲线法(HRM)分别检测2016年1月~2018年7月我院收治的38例颗粒型LST(LST-G)和13例非颗粒型LST(LST-NG)以及60例隆起型腺瘤、48例进展期大肠癌的KRAS、APC、p53的基因表达情况,应用统计学方法比较四组病变的基因表达差异。结果 LST-G,LST-NG,隆起型腺瘤、进展期大肠癌的KRAS、APC、p53突变率分别为52.6%、7.7%、46.7%和60.4%,15.8%、53.8%、20.0%和58.3%,7.9%、46.2%、11.7%和66.7%。LST-NG组KRAS突变率均低于LST-G组、隆起型腺瘤组和进展期大肠癌组,差异有统计学意义(P<0.05),而LST-G组和隆起型腺瘤组KRAS突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05);LST-NG组APC和p53突变率高于LST-G组和隆起型腺瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),而LST-G组和隆起型腺瘤组APC和p53突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05),LST-NG组的APC和p53突变率低于进展期大肠癌组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LST-G和LST-NG的基因表达不同,2种不同亚型的LST可能存在不同的分子发生途径。
- 钟选芳黄文峰刘宇辉
- 关键词：大肠侧向发育型肿瘤
- 粪便SEPT-9和miRNA-34b/c基因甲基化检测在大肠肿瘤筛查中的临床应用
- 2021年
- 目的评估检测大肠肿瘤患者粪便中SEPT-9和微RNA(miRNA)-34b/c基因甲基化对大肠肿瘤筛查的临床性能。方法采用病例对照研究方法,使用甲基化敏感性高分辨率熔解曲线法检测大肠肿瘤患者(大肠癌组35例、大肠腺瘤组47例)和正常对照人群(正常对照组52名)粪便中SEPT-9和miRNA-34b/c基因是否存在甲基化,来评估其筛查大肠肿瘤的性能。结果大肠癌组SEPT-9和miRNA-34b/c基因的甲基化阳性率分别为68.6%、71.4%,大肠腺瘤组分别为57.4%、63.8%,正常对照组分别为9.6%、11.5%。3组的SEPT-9、miRNA-34b/c基因甲基化阳性率比较差异均有统计学意义(χ^(2)_(SEPT-9)=37.185,χ^(2)_(miRNA-34b/c)=40.040,P均<0.001),利用Bonferroni法进行两两比较,大肠癌组和大肠腺瘤组的甲基化阳性率比较差异无统计学意义,两者与正常对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.001)。3组联合检测SEPT-9和miRNA-34b/c基因的甲基化阳性率为88.6%、76.6%、13.5%,大肠癌组和大肠腺瘤组联合检测的甲基化阳性率均高于SEPT-9单基因检测和miRNA-34b/c单基因检测(P均<0.05)。结论检测粪便中SEPT-9和miRNA-34b/c基因甲基化具有效好的大肠肿瘤筛查性能,或许可作为大规模人群筛查大肠肿瘤新的生物标志物组合;多基因甲基化联合检测筛查的性能优于单基因。
- 孟岳余中贵黄文峰许岸高李丙生
- 关键词：大肠肿瘤甲基化
- 窄带成像技术普通内镜诊断大肠肿瘤的价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨窄带成像技术普通内镜(NBI)诊断大肠肿瘤的临床价值。方法 2012年6月至2012年8月行常规内镜和NBI普通内镜检查的患者225例,对发现的大肠新生性病变记录腺管开口形态,将NBI内镜诊断和病理组织学诊断结果进行对比分析,并比较NBI内镜与常规内镜在鉴别肿瘤性和非肿瘤性病变的敏感性、特异性和准确性。结果 NBI普通内镜对腺管开口类型的判断接近病理水平,鉴别病变是否为肿瘤的敏感性、特异性、准确率分别为93.6%,91.7%和93.0%,显著高于常规内镜(P<0.01)。结论 NBI普通内镜能较准确判断病变的性质,为鉴别是否为肿瘤性病变的更有效的内镜方法。
- 钟选芳甘爱华黄文峰曹绍岐
- 关键词：窄带成像技术内窥镜检查大肠肿瘤
- 大肠癌BIRC6表达与预后相关性研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨BIRC6的表达率与患者预后的关系。方法收集182例临床预后资料完整的大肠癌的标本，用免疫组化染色BIRC6单克隆抗体，观察BIRC6表达情况。采用X^2和Spearman等级相关检验的统计方法研究大肠癌BIRC6表达率与临床病理特征的关系。通过多因素COX比例风险模型分析各变量对生存期的影响。结果研究发现在肿瘤病变中BIRC6表达率较低，182例大肠癌标本中有86例观察到BIRC6阳性表达，表达率为47．3％。单因素分析显示BIRC6的表达率与肿瘤的TNM分期、分化程度相关（P〈0．05），显示BIRC6高表达的大肠癌患者生存期长于低表达的患者。但多因素分析提示BIRC6作为判断大肠癌预后的预测价值有限。结论本研究显示BIRC6在大肠癌组织表达率较低，BIRC6表达水平作为判断大肠癌预后的预测价值有限。
- 彭晓峰余志金黎小平黄文峰邱欢余许岸高杨清绪
- 关键词：结直肠肿瘤免疫组织化学
- 大肠癌中CIP2A表达与预后相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨CIP2A的表达率与患者预后的关系。方法:收集245例临床预后资料完整的大肠癌的标本,采用免疫组化染色CIP2A多克隆抗体,观察CIP2A表达情况。采用字2和Spearman等级相关检验的统计方法研究结大肠癌表达率与临床病理特征的关系。生存数据采用Kaplan-Meier法分析并绘制生存曲线,应用Log-rank test检验差异性。结果:245例大肠癌组织中CIP2A表达阳性的有152例。CIP2A表达水平与性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤部位及肿瘤大小无明显相关性(P>0.05);CIP2A的表达与大肠癌TNM分期直接相关(P<0.05)。CIP2A表达与TNM分期有Spearman相关(P<0.05)。CIP2A高表达者的生存曲线较低表达组低;且5年明显低于低表达组,差异有统计学意义(字2=20.624,P=0.000)。结论:本研究显示CIP2A可能是大癌预后的预测指标,有可作为临床医师判断大肠癌患者预后预测指标。
- 黄文峰余志金何伟锋钟选芳张晓慧甘爱华许岸高
- 关键词：大肠癌CIP2A免疫组织化学染色
- HRM探讨IL-23R/IL-17基因多态性与大肠肿瘤关联性研究被引量：1
- 2016年
- 目的运用高分辨率燦解曲线分析技术（HRM)探讨IL-23/IL-17炎症轴中IL_23R、IL-17基因多态性（GP)与大肠肿瘤的相关性。方法采用病例对照研究，选择大肠癌组（CRC组）、大肠腺瘤组（AA组）和健康对照组（HC组）各50例患者，用HRM方法检测组织IL-23R06682925、rS1884444、rS10889677)、IL-17rs763780的GP,比较其在各组的分布差异。结果3组的IL-23RrS10889677基因型频率分布存在差异（P=0.028)。CRC组和HC组间，在不喝酒亚组中，IL-23Rrs6682925位点CC基因型患CRC风险比TT增加9.73倍（校正Ofl=10.73,95%C/1.02~112.50);在吸烟亚组中，rS1884444位点TT基因型比TG患CRC风险增加4.47倍（校正Ofl=5.47，95%C/1.08~27.6);在男性患者中，rS10889677位点AA基因型患CRC风险比AC基因型增加3.15倍（校正〇尺=4.15,95%C/1.02~16.91),另外病变部位在结肠亚组中，携带rS10889677位点AA基因型的患者比携带AC基因型的患者患大肠癌的风险增加了2.18倍（校正Ofl=3.18,95%C/1.04~9.71);AA组和HC组间，IL-23RrS10889677位点携带AA基因型比携带AC基因型患者患AA的风险增加2.40倍（校正洲=3.40,95%(：/1.38~8.37);在1?^组和人人组中，以上多态性基因位点基因频率分布及分层分析结果差异均无统计学意义。IL-17rS763780的GP在3组的分布差异无统计学意义。结论IL-23R基因多态性与大肠癌、大肠腺瘤的发病相关，而IL-17基因多态性与大肠癌、大肠腺瘤均无关。
- 李丙生许岸高甘爱华张晓慧黄文峰余中贵陈晓龙
- 关键词：白介素-17基因多态性大肠肿瘤
