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高频超声在类风湿关节炎早期诊断中的应用研究被引量：6: 2007年; 目的：探讨高频超声在类风湿关节炎（RA）患者早期诊断中的应用价值。方法：RA患者36例,根据病程分为病程〈2年和病程≥2年两组。健康对照30名,分别应用高频超声检测双侧腕关节、第2掌指关节、第2和第3近端指间关节。测量滑膜厚度、示指屈肌腱及尺侧腕伸肌腱腱鞘厚度;观察有无滑膜增殖、滑膜血流增多、关节软骨及软骨下骨侵蚀、肌腱病变。结果：RA组各关节滑膜及腱鞘厚度同健康对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.01）。超声检查未发现健康对照组关节内有血流信号、关节腔积液、软骨和软骨下骨侵蚀及肌腱病变。RA组超声发现77%的关节有滑膜增生,67%的关节增厚的滑膜内部及周边血流增多,12个腕关节可见关节腔积液,40%的关节骨皮质有缺损改变。在病程〈2年组,超声发现41个关节有骨侵蚀,而X线只发现21个关节有骨侵蚀。超声发现的肌腱病变主要有腱鞘增宽、肌腱失去正常的纤维状回声结构、肌腱边缘不规则或模糊、不同程度的肌腱撕裂,检出率分别为58%、56%、44%、30%。在病程〈2年组,超声表现主要为滑膜炎和肌腱病变,骨侵蚀性病变多出现在病程≥2年组。结论：高频超声在RA病程早期即可检测出滑膜炎症、肌腱病变、骨侵蚀,较体格检查和X线检测更为敏感,有利于RA的早期诊断。; 王少坤袁威玲李兴福黄生传; 关键词：手关节超声

影像学检查对早期类风湿关节炎诊断价值被引量：5: 2015年; 目的探讨高频彩色多普勒超声（HFCDU）、核磁共振（MRI）和X线平片在检查早期类风湿关节炎（RA）关节病变中的作用。方法 RA病人39例,均行双手、双腕HFCDU、X线平片及MRI检查,记录3种检查显示的骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜增殖、滑膜血流、关节积液、肌腱炎等,并进行对比分析。结果本组39例病人共检查1 248个部位,HFCDU和MRI对骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿检出率比较差异无显著性（P〉0.05）;HFCDU对滑膜增殖、关节积液检出率高于MRI,MRI对骨髓水肿检出率高于HFCDU,HFCDU及MRI对骨侵蚀检出率高于X线平片,差异均有显著性（χ^2=4.895～48.324,P〈0.05）。结论对于怀疑早期RA且X线平片不能确诊的病人,建议行双手HFCDU或MRI检查,这有助于RA的早期诊断。; 王明玉王宪斌孙雪辉刘奉立黄生传马厚升; 关键词：磁共振波谱学放射摄影术

高频彩色多普勒超声与MRI在早期类风湿关节炎诊断中的价值被引量：9: 2014年; 目的探讨高频彩色多普勒超声（HFUS）及MRI在早期类风湿关节炎（RA）患者关节病变检测中的应用价值。方法回顾性分析2010年1-12月在山东烟台毓璜顶医院确诊的39例RA患者的临床资料，男20例，女19例，平均年龄（51．8±2．2）岁。所有患者双手、双腕均行HFUS、MR检查，重点观察有无骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜增殖、滑膜血流、关节积液、肌腱炎等影像表现，并对两种检查方法的结果采用χ^2检验进行对比分析。结果共检查关节1248个，HFUS和MRI在观察骨侵蚀[5．1％（44／858） vs 4．1％（35／858），χ^2=1．075，P〉0．05]、肌腱炎[4．6％（18／390） vs 1．5％（14／390），χ^2=0．521，P〉0．05]、腱鞘水肿[9．5％（37／390） vs 7．7％（30／390），χ^2=0．800，P〉0．05]方面的检出率差异无统计学意义；HFUS在观察关节滑膜增殖[15．4％（132／858） vs 7．7％（66／858），χ^2=24．870，P〈0．01]、关节积液[10．4％（89／858） vs 6．1％（52／858），χ^2=10．578，P〈0．05]方面明显的检出率优于MRI；MRI在观察骨髓水肿方面[0％（0／858） vs 5．5％（47／858），χ^2=48．324，P〈0．05]优于HFUS。结论HFUS在检测早期RA患者病变关节的骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿、滑膜增殖、关节积液等方面，与MRI具有等同、甚至更优异的诊断价值。; 王明玉王宪斌孙雪辉刘奉立黄生传; 关键词：类风湿性关节炎高频彩色多普勒超声核磁共振骨侵蚀

声脉冲辐射力弹性成像技术对肝癌射频消融术后的疗效评估被引量：2: 2018年; 目的:分析声脉冲辐射力弹性成像技术在肝癌射频消融疗效评价中的作用。方法:选择接受射频消融治疗的80例肝癌患者(85个病灶),射频消融治疗后给予增强MRI、超声造影、声脉冲辐射力弹性成像技术和常规超声检查,对消融灶的垂直经和最大长径进行测量,观察比较测量结果。结果:在消融灶的垂直径、最大径、最大面积方面,声脉冲辐射力弹性成像技术检测与常规超声检查比较差异有统计学意义(P<0.05);增强MRI、超声造影、声脉冲辐射力弹性成像技术的检查结果比较差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:采用声脉冲辐射力弹性成像技术能对消融灶边界进行清晰显示,对消融灶大小进行准确判断,能对肝癌射频消融疗效进行准确评价,值得临床应用。; 刘真黄生传; 关键词：肝癌射频消融疗效评估

超声检查在早期类风湿关节炎外周关节病变中的应用被引量：7: 2012年; 目的探讨高频彩色多普勒超声在早期类风湿关节炎（RA）患者外周关节病变检测中的应用价值。方法对连续30例病史〈1年的RA患者在入院当天行肘、腕、膝、踝、掌指、近端指间、跖趾关节的体格检查及超声检查，记录有无关节肿胀和（或）压痛、超声显示的关节积液、滑膜增生、滑膜血流、肌腱病变、骨侵蚀情况。采用独立样本t检验和Kappa检验。结果RA组1140个外周关节中471个有关节积液和（或）滑膜增生（阳性率41．3％）。其中404个关节检测到关节积液（35．4％）；359个关节滑膜增生（31．5％）；128个关节增生的滑膜内可见血流信号（占病变关节的35．7％）；腕、踝、第2-5掌指关节共360个关节中90个关节有周围肌腱病变（25％）；27个关节检测到骨侵蚀（阳性率2．4％）。在外周关节中最易受累的是腕关节，无论积液阳性率、滑膜增生率、骨侵蚀率及关节内血流阳性率均最高。其他易于出现滑膜炎的关节依次是膝、踝、肘、跖趾、掌指、近端指间关节。在除腕关节以外的小关节中，跖趾关节滑膜炎阳性率最高。掌指关节、近端指间关节、跖趾关节中最易出现滑膜炎的部位分别是第二掌指关节、第三近端指问关节和第二跖趾关节。体格检查肿／痛阳性关节总数为370个（32．5％）。查体关节肿，痛阳性与超声检查所显示的关节积液／滑膜增生之间有显著相关性，Kappa一致性检验值0．21，提示二者一致性较低。结论高频彩色多普勒超声是检测RA患者外周关节病变的一个有效手段，有助于提高RA的早期诊断率及全面评估疾病活动度。; 王少坤袁威玲汤艳春刘颖黄生传李兴福; 关键词：关节炎类风湿关节超声检查

腹腔镜下碘-125粒子植入治疗不可切除胰腺癌的临床效果被引量：2: 2018年; 目的研究腹腔镜下碘-125(^(125)I)放射性粒子治疗不可切除胰腺癌患者的临床效果。方法将我院临床诊断为不可切除胰腺癌的75例患者根据治疗方法分为三组,每组25例。A组不做放化疗(患者自愿选择),B组给予吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇正规化疗;C组采用腹腔镜下联合B超^(125)I植入粒子。比较三组患者的临床效果。结果术后1个月,B组与C组有效率明显高于A组,C组高于B组(P<0.05)。治疗后7、14、30 d,B组及C组患者的VAS评分明显低于A组,C组低于B组(P<0.05)。治疗后,B组和C组患者SF-36评分明显提高,C组患者SF-36评分高于A组、B组(P<0.05)。B组、C组中位生存期长于A组,但差异不显著(P>0.05)。结论对于不可切除胰腺癌患者,行腹腔镜下联合B超125I放射性粒子植入,近期疗效确切,患者疼痛症状可得到有效缓解,生活质量明显提高,生存期有所延长。; 黄飞龙刘小方黄生传唐锟; 关键词：腹腔镜胰腺癌

高频彩色多普勒超声在类风湿关节炎腕和手部肌腱病变中的应用: 王少坤汤艳春黄生传刘颖袁威玲

早期类风湿关节炎跖趾关节滑膜炎的临床检查与超声检查比较被引量：12: 2012年; 目的应用高频彩色多普勒超声检查早期类风湿关节炎(RA)患者的跖趾关节,调查跖趾关节滑膜炎在早期RA中的发病率及病变特点,并与临床检查结果相比较。方法对连续57例病史<1年的RA患者在入院当天进行跖趾关节体格检查,记录关节有无肿胀、触痛,前足挤压试验阳性情况。同日进行跖趾关节的超声检查,记录关节积液、滑膜增生、滑膜血流情况。以超声检查结果作为金标准,对跖趾关节的体格检查及超声检查结果进行一对一比较。结果 29例患者主诉有足趾痛和(或)行走时前脚掌疼痛症状(占50.9%)。体格检查发现85个跖趾关节肿/痛阳性(阳性率14.9%),45只足前足挤压试验阳性(阳性率39.5%)。对照组超声检查未发现有跖趾关节滑膜炎。RA组中有45例患者(占78.9%)超声检查发现87只足至少1个跖趾关节有滑膜炎。全部570个跖趾关节中共287个发现有滑膜炎(阳性率50.4%),以第2跖趾关节滑膜炎阳性率最高,其次为第3跖趾关节。23个关节增生的滑膜内可检测到血流信号(占有滑膜增生关节的9.8%)。查体肿/痛关节阳性诊断跖趾关节滑膜炎与超声检查诊断滑膜炎的Kappa值为0.134,二者一致性较低。以超声检查结果为金标准,关节肿/痛、挤压试验检测跖趾关节滑膜炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为0.22、0.92、0.73、0.54、2.66、0.85和0.51、0.96、0.98、0.38、13.66、0.51。结论跖趾关节是早期RA较易累及的关节,临床检查虽有较高的特异性,但不够敏感,超声在检测跖趾关节滑膜炎中有较高的应用价值。; 王少坤汤艳春刘颖黄生传袁威玲; 关键词：关节炎类风湿超声检查跖趾关节

超声在类风湿关节炎早期诊断中的应用研究: 目的:观察类风湿关节炎(RA)患者手关节的高频和彩色多普勒超声表现,并与放射学及体格检查相比较,以初步探讨超声在RA早期诊断中的应用价值。方法:36例RA患者分为病程<2年组和病程≥2年组,分别为17例和19例。所有患者...; 王少坤袁威玲李兴福黄生传; 文献传递

食管憩室误诊为甲状腺肿瘤三例被引量：1: 2013年; 食管壁的一层或全层呈局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋，称为食管憩室，是食管少见的良性疾病。因对本病认识不足，极易将其误诊为甲状腺肿物。; 姜立新蔡莉黄生传张振彬; 关键词：食管憩室甲状腺肿瘤

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