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妊娠合并糖尿病孕妇产程中血糖管理的研究进展被引量：19: 2017年; 产程中妊娠合并糖尿病孕妇的血糖水平波动大,对妊娠合并糖尿病患者分娩期血糖进行管理能明显减少孕妇出现严重低血糖、酮症酸中毒、胎儿窘迫及新生儿的低血糖等。许多学者已达成共识:在产程中根据血糖值维持小剂量胰岛素静脉滴注,同时给产妇提供足够的葡萄糖液输注。我国目前指南与部分国外学者的胰岛素使用原则一致,但关于血糖的控制范围、胰岛素方案还存在分歧。如能针对妊娠合并糖尿病孕妇产程中的血糖水平选择个性化的胰岛素治疗方案,并合理的应用新产程标准处理产程,对于降低剖宫产率,改善母儿结局有重要临床意义。; 黄诗韵范玲丁新; 关键词：糖尿病产程血糖胰岛素

凶险性前置胎盘应用双侧髂总动脉球囊预置诱发动脉血栓1例报道: 2018年; 凶险性前置胎盘是目前产科最为棘手的疾病之一,其所造成的大量产后出血、多脏器功能衰竭给产科医师带来了巨大的困难,常需切除子宫以挽救患者生命。动脉球囊预置术可短时间阻断血管供血,在凶险性前置胎盘的治疗中,可明显减少产后出血及输血量,为保留子宫提供宝贵时间。; 杨怡珂丁新; 关键词：胎盘植入

32例复合妊娠患者的临床特点及其预后分析: 2023年; 目的探讨复合妊娠(heterotopic pregnancy, HP)的临床特点及其预后。方法选取2015年1月至2022年12月首都医科大学附属北京妇产医院HP患者32例,回顾性分析其临床特点。结果 32例患者年龄22~41岁,平均(31.3±3.7)岁;既往有盆腔炎、盆腔手术史者17例(53.1%)、辅助生殖技术妊娠者29例(90.6%)、<7周超声确诊21例(65.6%)、<9周超声确诊30例(93.8%)、无症状超声发现8例(25.0%)、出现腹痛17例(53.1%)、阴道出血14例(43.8%)。经腹腔镜手术治疗26例,开腹手术治疗4例,1例期待治疗,1例保守治疗。腹腔镜手术时间及术中出血量低于开腹手术,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术后有继续妊娠意愿24例,流产5例(20.8%),活产19例(79.2%),畸形1例(4.2%),开腹手术4例均足月分娩。结论孕7周前超声明确移植胚胎结局。腹腔镜手术相对传统开腹手术出血量较少,临床医生应充分认识HP的相关危险因素,对于通过辅助生殖技术受孕孕妇提高早孕期的管理流程,孕3~4周首次超声核对移植宫内胚胎数目,根据医院治疗水平及医师熟练程度选择手术方式,以期早期处理,减少严重并发症的发生,改善预后。; 郑媛媛张婷丁新; 关键词：复合妊娠

单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠2例临床分析: 马腾丁新

妊娠合并心力衰竭34例临床分析被引量：3: 2003年; 丁新黄醒华; 关键词：妊娠合并症心力衰竭血管扩张剂酚妥拉明分娩方式

新疆维吾尔族产妇剖宫产术后再次妊娠的适宜分娩方式探讨被引量：27: 2014年; 目的探讨新疆维吾尔自治区维吾尔族妇女剖宫产术后再次妊娠产妇的适宜分娩方式.方法 2011年1月至2012年12月新疆维吾尔自治区洛浦县人民医院妇产科分娩的产妇总数5 154例,其中1次剖宫产后再次妊娠的维吾尔族产妇178例,再次妊娠距前次剖宫产为1～17年;记录178例产妇中阴道试产产妇的例数及其前次剖宫产的原因或指征,对再次行剖宫产的指征进行分析,对阴道分娩和剖宫产分娩产妇的产后2h内出血量、新生儿出生体质量、新生儿窒息及产后发热率（≥38 ℃）发生率、住院天数进行比较.结果（1）178例产妇中阴道试产119例,阴道试产率为66.9％（119/178）;阴道试产且分娩成功113例（即为阴道分娩组）,试产成功率为95.0％（113/119）,阴道分娩成功率为63.5％（113/178）.119例阴道试产产妇前次剖宫产的原因或指征分别为：妊娠并发症81例（68.1％,81/119）,巨大儿6例（5.0％,6/119）,产程停滞17例（14.3％,17/119）,妊娠合并症6例（5.0％,6/119）,要求的剖宫产手术9例（7.6％,9/119）.阴道分娩组发生产后出血15例,产后出血发生率为13.3％（15/113）,总产程时间平均为（507±182） min.119例阴道试产产妇中有6例阴道试产失败,遂改为剖宫产术分娩.（2）178例产妇中共有59例再次行剖宫产术分娩（即为剖宫产术组）,再次剖宫产率为33.1％（59/178）.再次剖宫产指征分别为：骨盆狭窄3例（5％,3/59）,妊娠并发症25例（42％,25/59）,巨大儿12例（20％,12/59）,距前次剖宫产术时间≤2年7例（12％,7/59）,要求剖宫产12例（20％,12/59）.（3）阴道分娩组和剖宫产术组产妇分娩孕周、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;阴道分娩组孕产妇产后2h出血量平均为（259±213） ml、产后发热发生率为10.6％（12/113）、新生儿出生体质量平均为（3 272±477）g、住院天数平均为（1.8±1.6）d,剖宫�; 丁新阿达来提·艾麦尼乐孜金燕吾日古丽·阿布都拉阴赪宏; 关键词：剖宫产术剖宫产后阴道分娩

基于生物信息学分析及机器学习方法筛选早发型子痫前期的特征基因及相关免疫细胞浸润分析: 2024年; 目的通过生物信息学分析及机器学习方法探索早发型子痫前期(early-onset pre-eclampsia, EOSP)的特征基因及相关免疫细胞浸润分析。方法在基因表达综合(Gene Expression Omnibus, GEO)数据库中, 以"early-onset pre-eclampsia"为检索词, 检索EOSP与正常妊娠的胎盘组织mRNA序列。采用R语言对芯片数据进行背景校正、标准化、汇总和探针质量控制, 下载注释包进行ID转换, 提取表达矩阵, 使用limma软件包分析去除批次效应后的元数据中EOSP与正常妊娠之间差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)。通过支持向量机递归特征消除(support vector machine-recursive feature elimination, SVM-RFE)分析和LASSO回归模型识别特征基因。通过计算受试者工作特征曲线的曲线下面积(area under the curve, AUC)分析特征基因的诊断能力。然后回顾性收集2022年1月1日至2023年2月28日在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的15例EOSP及15例正常妊娠孕产妇的胎盘组织, 应用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法验证特征基因的表达情况, 并在验证集中进一步验证。最后, 使用CIBERSORT分析EOSP中免疫细胞浸润的相对比例。组间差异分析采用t检验。结果共检索获得3个基因数据集, 包括GSE44711(EOSP与正常妊娠各8例)、GSE74341(EOSP与正常妊娠分别为7例和5例)及GSE190639(EOSP与正常妊娠各13例), 合并GSE44711和GSE74341数据集后共筛选出了29个DEGs, 其中包括27个上调及2个下调的基因。GO富集分析结果显示这29个DEGs主要参与促性腺激素分泌、女性妊娠、调控内分泌过程、内分泌激素分泌及激素分泌的负调节过程。通过LASSO回归算法及SVM-RFE算法联合分析共筛选出8个特征基因, 分别为EBI3、HTRA4、TREML2、TREM1、NTRK2、ANKRD37、CST6及ARMS2;定量逆转录聚合酶链反应和蛋白质印迹法验证特征基因的表达差异均有统计学意义(P值均<0.05, CST6除外)。Logis; 武紫彤郑媛媛丁新; 关键词：早发型子痫前期计算生物学细胞微环境

剖宫产后阴道试产中子宫破裂的早期识别被引量：13: 2016年; 目的分析剖宫产后阴道试产（trial of labor after cesarean delivery，TOLAC）中子宫破裂的早期临床表现及特点。方法回顾分析首都医科大学附属北京妇产医院2015年1月至2016年2月期间收治的TOLAC中子宫破裂孕产妇的临床资料。结果研究期间TOLAC孕产妇共221例，其中子宫破裂8例（完全子宫破裂4例，不全子宫破裂4例），TOLAC中完全子宫破裂率1．8％；发现于第一产程7例，第三产程1例；破裂前出现胎心监护异常7例（胎心基线变异消失2例，频发可变减速3例，频发晚期减速或延长减速3例，有多种异常监护并存现象），血尿1例，出现异常子宫疼痛、宫体压痛3例，不明原因母亲心率增快1例；产后出血3例，其中需要输血治疗2例；新生儿重度窒息2例；无一例子宫切除，无母婴死亡。结论TOLAC中子宫破裂发生率虽低，但对母婴危害极大。通过试产前充分评估、严格掌握TOLAC适应证，产程中严密监测，对子宫破裂做到早期识别，产科快速反应团队及时处理，从而减少母儿不良结局的发生。; 郑媛媛丁新; 关键词：剖宫产后阴道分娩试分娩子宫破裂

妊娠早期和中期睡眠质量的特点分析: 2023年; 目的探讨妊娠早期和中期孕妇睡眠质量的特点。方法选取2020年9月至2022年3月首都医科大学附属北京妇产医院进行产检、且接受便携式睡眠呼吸监测的妊娠早期和中期的单胎妊娠孕妇177例,根据孕周分为孕早期组(孕周≤13^(+6)周,108例)、孕中期组(14^(+0)周≤孕周≤27^(+6)周,69例),分析和比较两组睡眠质量相关指标的特点和差异。结果177例孕妇中位年龄33.8(31.1,36.7)岁,孕前体质指数(pre-pregnancy BMI,PPBMI)中位数为28.1(25.8,30.1)kg/m^(2),孕周中位数为12.0(10.0,16.0)周。与孕早期相比,孕中期的PPBMI更低、睡眠潜伏期更长(N2潜伏期、N3潜伏期)、睡眠效率更低、非快速动眼期EEG觉醒指数及呼吸觉醒指数更低、低通气最大时长更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。41.2%的孕妇存在至少一种以上的睡眠质量问题,包括睡眠效率低(21.5%,38/177)、睡眠潜伏期延长(16.9%,30/177)、睡眠片段化(10.2%,18/177)和睡眠时间缩短(5.6%,10/177)。孕中期睡眠潜伏期延长的风险显著高于孕早期(OR=3.388,95%CI:1.395~8.229,P=0.007)。孕妇睡眠期间的EEG觉醒指数与孕周呈负相关(β=-0.162,P=0.033),呼吸觉醒指数(β=0.069,P=0.028)和氧减觉醒指数(β=0.013,P=0.041)分别与PPBMI呈正相关。结论妊娠早期和中期孕妇睡眠质量有一定程度的降低,孕中期睡眠潜伏期延长更严重。; 宋伟王雪昕刘静郑媛媛孙成娟刘野高磊梁胜男程冬梅赵晟隆范辰辰闫慧慧时青云赵友萍丁新王小轶刘晓巍; 关键词：睡眠呼吸监测睡眠质量睡眠效率妊娠期

促进自然分娩降低剖宫产率被引量：6: 2015年; 剖宫产手术在处理难产、妊娠合并症和并发症、降低母儿发病率及死亡率中可起到重要作用。而且随着现代产科技术的发展和完善,以及麻醉技术的日益成熟,剖宫产手术更加安全,临床也更加多见。世界各国的剖宫产率不断出现新高,尤以中国严重。2010年WHO对亚洲的调查显示,我国的剖宫产率高达46.2%,其中无指征剖宫产率占到了11.7%。随之,过高的剖宫产率带来的负面效应不断显现,; 丁新; 关键词：剖宫产分娩麻醉技术自然分娩孕前肥胖孕期体重

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丁新

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