丁进峰
- 作品数：30 被引量：106H指数：6
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肺叶切除患者采用超声引导下椎旁神经阻滞的临床效果分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨分析肺叶切除患者采用超声引导下椎旁神经阻滞的临床效果。方法选取在本院就诊的80例肺叶切除患者,随机分为观察组、对照组。对照组患者使用阿片类药物镇痛,观察组采用超声引导下椎旁神经阻滞镇痛。观察两组患者不同时刻的VAS评分、炎性指标,以及不良反应发生率,并进行比较。结果观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后炎性因子明显低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用超声引导下椎旁神经阻滞镇痛,可以有效降低临床疼痛,改善炎症反应,降低不良反应发生率,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。
- 朱聪颖林丹江丁进峰
- 关键词：肺叶切除超声引导椎旁神经阻滞
- 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果被引量：2
- 2018年
- 目的:对舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果进行探讨。方法:研究对象为40例腹腔镜子宫剔除手术患者,均为我院2017年7月-2018年7月所收治,术中实施舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,为观察组。同期另外40例腹腔镜子宫剔除手术患者则实施瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,为参照组。就两组患者的临床麻醉情况以及术后苏醒情况展开分析和数据对比。结果:观察组的麻醉优良率与参照组相比更高,差异显著(P <0. 05),有统计学意义;观察组的术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间与参照组相比更短,差异显著(P <0. 05),有统计学意义;观察组的不良反应率与参照组相比更低,差异显著(P <0. 05),有统计学意义。结论:联合舒芬太尼以及丙泊酚对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施麻醉,麻醉效果好,患者术后苏醒快,安全性高。
- 杨志海丁进峰
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚腹腔镜子宫肌瘤剔除术
- 6%羟乙基淀粉对股骨干骨折患者凝血状态和炎性反应调控的影响被引量：2
- 2011年
- 目的研究6%羟乙基淀粉高容量中等程度血液稀释对股骨干骨折患者凝血状态和炎性反应调控的影响。方法选取60例股骨干骨折患者,随机分为对照组及治疗组,每组30例。所有患者均采用硬膜外-腰麻联合麻醉。治疗组在麻醉穿刺时开始输入20ml/kg6%羟乙基淀粉溶液,速率20～30ml/min;对照组输入0.9%生理盐水。观察两组患者麻醉前、麻醉后、切皮后2小时、术后24小时、术后48小时和术后72小时的IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和IGF-1炎症因子水平。观察两组患者扩容前、手术开始时、手术结束时血液流变学指标:全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率。结果两组IL-6、CRP、TNF-α、IGF-1在切皮后2小时、术后24小时、术后48小时的变化与麻醉前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组之间各参数在术后24小时和术后48小时的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。在手术开始时,治疗组全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容、血小板黏附率明显低于扩容前和对照组(P<0.05)。结论 6%羟乙基淀粉溶液能促进手术后骨的愈合,有效减轻手术导致的病人机体免疫功能抑制,而且安全扩容能够防止血栓的形成。
- 林仙菊丁进峰杨志海
- 关键词：血液稀释股骨干骨折凝血状态炎性反应
- 肝移植术术中血电解质的变化及其意义被引量：1
- 2005年
- 林仙菊狄华君周春莲丁进峰许菊霞彭从斌
- 关键词：肝移植术血电解质心肌收缩功能酸中毒下腔静脉
- 瑞芬太尼、氯胺酮复合麻醉在儿科手术中的应用被引量：3
- 2005年
- 丛海涛丁进峰王惠琴彭从斌
- 关键词：氯胺酮小儿麻醉瑞芬太尼儿科手术复合麻醉
- 不同剂量曲马多术后静脉自控镇痛疗效观察被引量：3
- 2006年
- 目的:观察不同剂量曲马的镇痛效果及不良反应的发生率,为临床选择安全有效的曲马多剂量提供依据。方法:选择手术患者60例,术毕用静脉自控镇痛(PCIA),按用药剂量不同,将患者用抽签法随机分成低、中、高剂量组,每组20例。自控镇痛持续药量为2mL/h。比较各剂量组之间的镇痛效果并记录镇痛期间恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应及其程度。结果:低剂量组和中剂量组的疗效差异有显著性(P<0.05),中剂量组和高剂量组差异无显著性(P>0.05)。高剂量组与中剂量组的不良反应发生率差异有显著性(P<0.05),中剂量组和低剂组差异无显著性(P>0.05)。结论:24mg/kg的曲马多剂量用于静脉镇痛较为适合。
- 丛海涛丁进峰曹东航彭从斌
- 右美托咪定联合舒芬太尼对胸腔镜下食道癌根治术后自控镇痛的效果被引量：6
- 2015年
- 目的观察右美托咪定联合舒芬太尼用于胸腔镜下食道癌根治术术后自控镇痛的效果。方法择期行胸腔镜下食道癌根治术患者54例,随机分为C组、DEX1和DEX2组,每组18例。C组:负荷剂量生理盐水+舒芬太尼PCA;DEX1组给负荷剂量DEX 0.5μg/kg+舒芬太尼PCA;DEX2组:给负荷剂量DEX0.5μg/kg+舒芬太尼复合DEX PCA。3组PCA给药方案:负荷量2 ml,维持2 ml/h,按压量2 ml,锁时15 min。采用Ramsay评分法对术后1和4 h患者进行镇静评分,采用VAS法对术后1、4、12和24 h静息和咳嗽时的疼痛进行评分;记录术后24 h舒芬太尼使用量、镇痛泵按压次数和给药次数,并计算按压次数/给药次数比值;记录发生呕心呕吐和呼吸抑制情况。结果 DEX1组在术后1 h、DEX2组在术后1和4 h镇静评分较C组显著性升高(P<0.05);DEX1组术后1 h静息和咳嗽时VAS评分、4 h静息时VAS评分和DEX2组术后不同时点静息和咳嗽时VAS评分均较C组显著性降低(P<0.05,P<0.01),但DEX2组在术后4 h咳嗽时疼痛、术后12、24 h静息咳嗽时VAS评分较DEX1组显著性降低(P<0.01);DEX2组较C组和DEX1组在术后24 h舒芬太尼使用量、术后4 h按压次数、给药次数和按压次数/给药次数比值均显著性降低(P<0.01);DEX2组患者满意度较DEX1组和C组显著性增高;而恶心呕吐发生率显著性降低(P<0.05)。结论舒芬太尼联合DEX为胸腔镜下食道癌患者提供PCA减少了舒芬太尼使用量,提高了镇痛效果,减少了恶心呕吐的发生,提高了患者的满意度。
- 丁进峰陈玲阳曹海华
- 关键词：VAS食道癌根治术自控镇痛胸腔镜
- 右美托咪定与丙泊酚靶控输注在烧伤换药镇痛效果比较被引量：7
- 2014年
- 烧伤换药时的剧烈疼痛往往是难以忍受的.有研究证实：疼痛导致20％～75％烧伤患者存在精神和心理异常.精神和行为异常减弱了患者对伤后疾病承受能力,影响疾病的愈合,延长住院时间.近年来,国内有学者探索烧伤患者换药的无痛技术：通过靶控输注（Target controlled infusion,TCI）或患者自控镇痛（PCA）技术使用丙泊酚联合阿片类药物,取得较满意效果.但是,阿片类镇痛药物的反复使用,使患者逐渐对其产生部分耐受,并且剂量过大存在呼吸抑制等风险.右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）是一种新型镇静、镇痛药,本文比较Dex或丙泊酚联合阿片类药在烧伤换药中镇痛效果,为临床提供参考.
- 丁进峰林仙菊曹东航
- 关键词：烧伤换药靶控输注丙泊酚阿片类药物剧烈疼痛镇痛药物
- 心脏外科术后感染的影响因素及其早期评估被引量：3
- 2022年
- 目的 探究早期预测成人心脏外科术后感染的Logistic回归模型建立及效能评价。方法 选取2018年6月-2020年6月在浙江省台州医院收治的进行心脏手术的患者120例,将术后发生感染的患者作为感染组(n=24),未发生感染的患者作为非感染组(n=96)。对两组患者的合并疾病类型、手术时间、呼吸机使用时间、气管插管时间、留置导管时间、输血量、术中使用抗生素情况以及二次手术情况进行比较;对两组患者的血清降钙素原(PCT)、白细胞分化抗原64(CD64)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)以及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分进行检测并比较;对患者术后感染的发生进行单因素分析及多因素Logistic回归分析;对PCT、CD64、NLR、APACHEⅡ评估心脏手术患者术后感染发生的价值进行接收者工作特征曲线(ROC)分析。结果 单因素分析显示,患者的年龄、合并基础疾病、手术时间、呼吸机使用时间、气管插管时间、留置导管时间、术中使用抗生素、二次手术以及PCT、CD64、NLR以及APACHEⅡ评分均与患者术后发生感染有关(P<0.05)。经Logistic回归分析得出,合并基础疾病、PCT、CD64、NLR以及APACHEⅡ均是心脏手术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。PCT、CD64、NLR、APACHEⅡ在对术后感染的预测中,均有一定的应用价值,四者联合预测的价值较高,AUC(0.95CI)为0.871(0.789~0.961),高于单一预测指标。结论 对行心脏手术的患者建立Logistic模型对其预测价值较高,其能够通过预测感染的发生对其进行预防,从而改善患者的预后。
- 张涛曹东航丁进峰丛海涛俞玉龙饶素欢杨志海
- 关键词：心脏外科术后LOGISTIC模型
- 七氟烷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤近期和远期的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:观察七氟烷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤近期和远期的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为七氟烷预处理组(A组)和对照组(B组)各20只;七氟烷预处理组在缺血前吸入2%七氟烷30 min,利用大鼠大脑中动脉线栓阻闭法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,阻断血流60 min后,去除线实现再灌注;1个月后进行动物恢复及神经认知行为学评估,包括旷场实验和水迷宫行为学检测。结果:缺血再灌注后,神经功能缺陷评分A组1分、2分、3分分别为4例、10例、6例,B组1分、2分、3分分别为0例,6例,14例,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组缺血前血糖值为(5.84±0.35)mmol/L,缺血后上升为(8.94±0.46)mmol/L(P<0.05);B组缺血前血糖值为(5.76±0.42)mmol/L,缺血后上升为(12.9±0.69)mmol/L(P<0.05);两组间缺血后血糖值差异有统计学意义(P<0.05);A组旷场实验得分、中央格停留次数以及穿越平台次数分别为(34.83±0.25)分、(2.27±0.19)次和(4.67±0.34)次。B组组旷场实验得分、中央格停留次数以及穿越平台次数分别为(18.83±0.14)分、(1.35±0.11)次和(1.3±0.11)次,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤近期和远期均衡有一定保护作用。
- 丛海涛王惠琴陈斌丁进峰陈玲阳
- 关键词：七氟烷脑缺血再灌注损伤
