万协存
- 作品数：16 被引量：31H指数：3
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏外伤的抢救体会被引量：16
- 2004年
- 目的 总结心脏外伤的抢救体会 ,以改善治疗效果。方法 回顾性分析 5a来抢救的 17例患者的抢救措施、手术要点、开胸心脏按压结合倍增剂量肾上腺素在心脏停搏抢救中的应用、自体输血的应用。结果 17例患者中 13例抢救成功后均痊愈出院 ,随访无后遗症发生。 4例多发伤患者死于并发症。本组 6例患者术中出现心脏停跳采用心脏按压和倍增剂量的肾上腺素抢救 ,均取得成功 ,无副作用发生。 4例采用自体血回输 ,术后无一例发生血液感染、栓塞、肾功能衰竭等并发症。结论 伤后的及时诊断、术前快速准备、正确的手术入路、术中操作、有效的心肺复苏、避免遗漏合并伤是心脏损伤获救的关键。心肺复苏时提倡有效的心脏按压结合倍增剂量的肾上腺素抢救。提倡进行自体血回输。
- 饶旭光杨伟段明科万协存
- 关键词：心脏损伤心包填塞心肺复苏自体输血
- 推荐一种全胃切除后的消化道重建术──改良Doubletract法被引量：4
- 1996年
- Ｄｏｕｂｌｅｔｒａｃｔ法消化道重建术系日本谷于１９６５年首创。作者就Ｄｏｕｂｌｅｔｒａｃｔ法的理论基础、临床依据、术式特点进行讨论，并对谷原法作了三点技术改进。１９９３～１９９４年作者将改良的Ｄｏｕｂｌｅｔｒａｃｔ法消化道重建术用于全胃切除术。５例术后随访，患者生存质量较高，按Ｖｉｓｉｃｋ分级均为Ⅰ、Ⅱ级。作者认为，改良Ｄｏｕｂｌｅｔｒａｃｔ法是值得推荐的全胃切除后的消化道重建术。
- 朱柏元万协存林杰林贤就
- 关键词：胃切除术消化道重建胃肠吻合术
- 门奇断流术中易被忽略的问题
- 1993年
- 本文介绍我院近10年来收治25例门脉高压并食管静脉曲张破裂出血的病人。先后采用Tanner术式（A组）以及在此术式基础上加结扎胃左动静脉，左膈下静脉，胃冠状静脉（B组）。通过随访3个月－1／2年，证实后者术式达到更佳的止血效果（P＜0．05）。
- 万协存吴祝东等
- 关键词：门奇断流冠状静脉门脉高血压
- 电视胸腔镜治疗自发性气胸体会被引量：2
- 2004年
- 目的 为探讨电视胸腔镜手术下内镜切割缝合器、胸膜固定术、术后胸腔闭式引流持续负压吸引在自发性气胸、肺大疱治疗中的应用。方法 通过对 32例肺大疱破裂致复发性自发性气胸患者采用内镜切割缝合器切除肺大疱、干纱布壁层胸膜摩擦固定术、术后持续负压吸引。结果 32例病例术后恢复良好 ,无进行性出血、反应性发热、严重胸痛 ,肺完全复张。胸腔引流量 4 0～ 30 0ml,平均 180ml,术后 1～ 3d ,平均 2 .4d拔除引流管 ,术后随访无复发病例。结论 内镜切割缝合器切除肺大疱、干纱布壁层胸膜摩擦固定术、术后持续负压吸引在减少自发性气胸复发及防治肺泡漏、肺膨胀不全、进行性出血等并发症方面有明确的效果。
- 饶旭光杨伟万协存
- 关键词：自发性气胸电视胸腔镜手术肺大疱胸膜固定术
- 介绍一种全胃切除后消化道重建术
- 1995年
- 介绍一种全胃切除后消化道重建术朱柏元，万协存，林杰，林贤就１８９７年Ｓｃｈｌａｔｔｅｒ首创全胃切除术。近百年来，全国学者不懈探索创造了数十种消化道重建术，旨在减少术后并发症和提高患者生存质量（ＱＯＬｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ）。１９９３年１２月至１９...
- 朱柏元万协存林杰林贤就
- 关键词：全胃切除术消化道重建手术方法
- 双管法消化道重建在胃切除术中的应用被引量：1
- 2001年
- 目的探索一种可选择用于各种胃切除术的消化道重建术式。方法总结1993年12月至2000年12月应用双管法消化道重建的全胃切除术和近侧、远侧胃大部切除术35例。通过术后随访和上消化道钡餐检查及血液学检查,评估患者的生活质量。结果术后未发现明显倾倒综合征、碱性反流性胃炎或食管炎及Roux-en-Y滞留综合征。Visick分级都为Ⅰ～Ⅱ级(Ⅰ级24例占68.5%,Ⅱ级11例占31.4%)。结论双管法消化道重建术式接近生理、操作简单、术后并发症较少、生活质量较好,可选择用于各种胃切除术。
- 朱柏元万协存陈永康
- 关键词：胃切除术消化道重建术生活质量双管法
- 吻合器在食管贲门癌切除术中的应用
- 1992年
- 自从匈牙利Hultl于1908年开始研制应用机械缝吻合器作消化道手术至今,已有80多年的历史。器械经历几代人的不断努力,如今已达到了较为完善的程度。早在1957年Hardin就报告美国各类缝吻合器的应用已达500000次。使用吻合器吻合并发症的发生率为4.03％,而手工吻合在0.44～9.0％左右。我们应用8例效果满意,报道如下: 临床资料 8例全部为男性,年龄39～57岁,平均年龄47.1岁。病种贲门癌4例(均为腺癌),食管癌4例(鳞癌3例、腺癌1例),术式弓上吻合3例,弓下吻合5例。应用GF-1型φ28 mm管型消化道吻合器8例;XF-60型缝合器行中下段食管癌,贲门癌根治术缝闭贲门及残胃切口8例。术后近期并发症仅1例皮肤切口轻度感染。
- 林杰吴祝东林贤就万协存
- 关键词：食管肿瘤贲门癌切除术吻合器
- 食管癌术后胸胃穿孔的诊断与治疗被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨食管癌术后胸胃穿孔的原因、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析 5例食管癌术后胸胃穿孔的临床资料 ,对胸胃穿孔的可能性原因、诊断及治疗方法作进一步分析。结果 4例 (80 % )患者术前误诊为吻合口漏 ,所有患者经二次开胸修补穿孔 ,均获得成功。结论 食管癌术后胸胃穿孔的原因复杂 ,术前难以确诊 ,主要原因是胃壁局部血运障碍和手术损伤 ,正确的手术操作可减少胸胃穿孔的发生率 ,胸胃穿孔的诊断需要反复的检查 ,一旦确诊 。
- 饶旭光段明科杨伟万协存
- 关键词：食管肿瘤胃穿孔
- 中晚期贲门癌全胃切除的探讨
- 1997年
- 本文报道30例中晚期贲门癌行全胃切除术，其中15例加脾、胰尾联合切除；围手术期并发症少（10％）。无手术死亡，取得满意效果。我们认为中晚期贲门癌只要病人一般情况良好，心肺功能尚可，应积极行全胃切除术。
- 徐小华吴祝东万协存
- 关键词：贲门部外科手术胃切除胃肿瘤
- 一种全胃切除后的消化道重建术——改良Double tract法被引量：1
- 1996年
- 作者探索将改良Double tract法消化道重建术应用于全胃切除,旨在减少术后并发症和提高患者生存质量。本组5例初步观察无吻合口瘘、吻合口狭窄、返流性食管炎、倾倒综合征和腹泻等并发症,术后生存质量较高,是值得推荐的全胃切除后的消化道重建术。
- 朱柏元施维锦万协存林杰林贤就
- 关键词：全胃切除消化道重建
