于海龙
- 作品数:150 被引量:549H指数:11
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省博士科研启动基金国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Endobutton技术治疗肩锁关节脱位失效的原因分析被引量:17
- 2012年
- 背景:Endobutton技术弹性固定肩锁关节脱位已得临床普遍认可,但随着该技术的广泛应用,失效病例亦随之出现。目的:分析Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的失效病例的原因,总结相关经验教训。方法:回顾分析2008年1月至2011年6月采用Endobutton技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的9例失效病例,详细查体并重新询问受伤过程、合并损伤及内科疾病情况,逐一分析手术操作记录、术后康复训练进程及复查的X线片等。结果:9例失效的原因:适应证选择不当2例,手术操作不当2例,内固定规格选择不当5例。5例仍采用Endobutton技术进行翻修;1例改用AO锁骨钩钢板固定;2例保守治疗均获得满意效果;1例因脑外伤而采用姑息治疗。结论:合理的手术适应证、术中准确定位、使用合适的钻头、选择环形袢长度略小于测量长度的Endobutton等是防止手术失败的重要因素。
- 田竞于海龙薛海鹏周大鹏
- 关键词:ENDOBUTTON肩锁关节脱位
- 后路钉棒系统置入内固定并侧前方减压植骨融合治疗胸腰椎严重爆裂骨折12例被引量:11
- 2011年
- 背景:胸腰椎爆裂性骨折侧前方减压植骨融合、钉棒系统内固定术可通过同一切口实现。目的:观察后路钉棒系统置入内固定并侧前方减压植骨融合治疗胸腰椎严重爆裂骨折合并脊髓及神经根损伤的临床疗效。方法:回顾采用后路钉棒系统置入内固定,侧前方减压植骨融合治疗12例胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的病例。结果与结论:12例患者椎管均获得有效减压,均随访9个月以上。影像学显示植骨块融合良好,伤椎高度基本恢复,Cobb’s角由术前平均22°恢复到6°,Frankel分级恢复1级者6例,恢复2级者3例,无变化者3例。结果表明,采用后路钉棒系统内固定加侧前方减压椎体次全切除植骨融合是集减压、复位、内固定、植骨融合、矫正畸形、重建脊柱稳定一次完成的有效方法,但应严格掌握适应证。
- 刘军项良碧王琪陈语于海龙曹艳
- 关键词:胸腰椎爆裂骨折椎管占位侧前方减压
- 双Endobutton治疗单纯Lisfranc韧带损伤被引量:6
- 2012年
- 目的探讨双Endobutton治疗单纯Lisfranc,韧带损伤的手术办法和疗效:方法对2009年12月至2011年6月收治的9例Lisffanc韧带损伤患者资料进行回顾性研究,男7例.女2例:年龄27~64岁,平均37.5岁;均利用双Endobutton重建Lisfranc韧带。术后对X线片进行数字化测量,并根据美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分系统评定术后疗效。结果所有患者术后获6~23个月(平均12.8个月)随访.所有切口均一期愈合,未发生感染、内置物松动、断裂及异物反应等相关并发症,关节间隙均能在负重后保持稳定.术前AOFAS评分[(52.1±12.7)分]分别与术后3个月[(83.6±10.1)分]和术后6个月[(86.7±8.3)分]比较差异均有统计学意义(P〈0.05),术后3个月与术后6个月比较差异无统计学意义(P=0.998).结论双Endobutton治疗单纯Lisfranc韧带损伤具有操作简单、固定牢固、符合人体正常生物力学、适合早期活动和负重及无需二次手术取出等优点,是的有效方法之一。
- 田竞周大鹏于海龙赵勇项良碧
- 关键词:足损伤韧带修复外科手术
- 抗生素骨水泥链珠置入联合VSD负压吸引术治疗慢性骨髓炎1例被引量:1
- 2012年
- 慢性骨髓炎是创伤骨科临床中的难题之一,其病程往往迁延难愈,易并发慢性窦道、骨折、骨缺损,给患者带来极大的痛苦.2011年对1例右胫骨慢性骨髓炎合并创面经久不愈合实施抗生素骨水泥链珠置入联合VSD负压吸引术,疗效满意.现报告如下.
- 张磊于海龙
- 关键词:慢性骨髓炎外固定架
- 经皮单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰段骨折的临床研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨经皮单节段伤椎置钉选择性治疗胸腰段骨折的适应证及疗效。方法经皮后路伤椎置钉单节段内固定治疗胸腰段骨折19例。AO分型:A1.1型2例,A1.2型14例,A3.1型3例。观察手术前后视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体的高度、伤椎后凸、内固定物并发症。结果平均随访时间16.3个月,手术时间平均67 min,术中平均出血量95 mL。术后VAS评分、ODI较术前获得明显改善(P<0.05)。伤椎矫正复位率为(91.44±3.71)%,远期丢失率(7.78±2.80)%。所有病例均获得骨性融合,无内置物相关并发症。术后无脊髓损伤、感染等并发症发生。结论合理选择适应证,经皮单节段椎弓根螺钉固定术治疗胸腰段骨折具有创伤小、用时短、出血少、脊椎运动功能单位丢失减少等优点,是治疗部分创伤性胸腰段骨折的有效方法。
- 刘军王琪陈语于海龙朴美慧郭明明任伟剑罗杰项良碧
- 关键词:胸椎腰椎脊柱骨折内固定器
- CT三维重建技术在手术治疗胸腰段椎体骨折中应用
- 目的 胸腰段椎体骨折进行CT三维重建,观察伤椎椎弓根结构,决定是否在伤椎进行植入椎弓根短螺钉,以指导制定手术方案。方法:将胸腰段椎体进行CT扫描,将CT扫描的Dicom数据导入Mimics软件中,进行伤椎的三维重建,观察...
- 项良碧于海龙陈语刘军郭明明
- 关键词:三维重建椎弓根螺钉骨折胸腰段
- 脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的MRI表现研究被引量:14
- 2015年
- 目的探索脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎的磁共振(magnetic resonance image,MRI)表现差异。方法回顾性分析我院自2012年1月至2013年10月收治的10例脊柱结核与12例布氏杆菌性脊柱炎患者的临床资料,所有患者均经MRI扫描,对比分析其MRI表现差异。结果脊椎结核椎体破坏严重,常伴有明显的后凸畸形和多节段椎旁脓肿,甚至邻近器官结核。布氏杆菌性脊柱炎椎体破坏较轻,脓肿局限,一般只波及邻近椎体。结论根据典型的MRI的表现差异,可以区分典型的脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎。
- 杨会峰项良碧于海龙王琪刘军
- 关键词:脊柱结核布氏杆菌性脊柱炎磁共振
- 颈椎前路融合术后根据侧位X线评估椎前软组织肿胀的临床意义被引量:2
- 2015年
- 目的了解椎前软组织肿胀和手术范围、手术节段及相关并发症之间的关联,探讨侧位X线在椎前软组织肿胀评估中的临床意义。方法侧位X线测量计算123例颈椎前路融合术患者的椎前软组织肿胀宽度,按照C3水平椎前软组织肿胀宽度9.98 mm为分界,将病例分为肿胀组(大于9.98 mm)61例和非肿胀组(小于9.98 mm)62例,比较分析吞咽困难、呼吸困难等并发症的发生情况。结果肿胀组术后呼吸困难发生率为21.3%,高于非肿胀组的8.1%,差异有统计学意义(P<0.05);肿胀组术后吞咽困难发生率为83.6%,高于非肿胀组的25.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。单节段手术后椎前软组织肿胀平均为8.29 mm,明显低于双节段和多节段手术(11.55 mm和10.40 mm),差异有统计学意义(P<0.05)。高节段手术后(C4以上)椎前软组织肿胀为10.94 mm,明显高于低节段手术后(C5及以下)的8.63 mm(P<0.05)。结论颈椎前路融合术患者术后椎前软组织肿胀程度较高时术后吞咽困难和呼吸困难等并发症发生率也较高;多节段手术或高节段(C5以上)手术患者术后椎前软组织肿胀程度较高。因此,根据颈椎侧位X线评估椎前软组织肿胀程度具有一定的临床意义。
- 马骏雄项良碧于海龙陈语王琪刘军
- 关键词:颈椎前路融合术X线测量
- 可注射神经生长因子缓释制剂的体外释药性能
- 2013年
- 目的:观察可注射神经生长因子(NGF)缓释制剂的一般性质和体外释药特征。方法:采用药物微球技术制备的NGF微球,与生物纤维蛋白胶混合形成NGF复合缓释制剂,并通过体外释放率和PC12细胞活性考察其体外释药性质。结果:体外实验证明,NGF复合缓释制剂可持续释放NGF达7周以上,累积释放率为63.85%,释出的NGF可促进PC12细胞分化,具有较强的生物学活性,出现神经突触样生长。结论:制备可注射NGF缓释制剂,可长期释放NGF,并具有生物活性,可作为补充外源性NGF的良好制剂。
- 于海龙项良碧周大鹏田竞毕岩
- 关键词:神经生长因子PC12细胞
- 颈椎X射线平片评估C_1侧块螺钉位置被引量:2
- 2016年
- 目的通过颈椎X射线平片评估提供理想C1侧块螺钉的置钉钉道及置钉位置。方法回顾性分析40例接受C1侧块螺钉手术患者临床资料,共完成79枚C1侧块螺钉。通过颈椎正位X射线分析C1侧块螺钉钉尾和钉尖的位置,通过颈椎侧位X射线分析螺钉长度及高度并分为0°、Ⅰ°、Ⅱ°;通过术后CT平扫分析螺钉是否破出侧块皮质、螺钉侧块骨质侵占的百分比、双皮质螺钉、螺钉超出侧块皮质的长度以及对临近关节的干扰。结果当正位X射线螺钉钉尖位于侧块内缘内侧(Tip 0)时所有患者均出现侧块皮质破坏,但螺钉钉尾位于侧块外缘内侧(Head 0)及经过侧位外缘时(HeadⅠ)未出现侧块皮质破坏,当钉尾经过侧块外缘(HeadⅠ)且钉尖位于侧块内侧半(TipⅠ)时螺钉侧块骨质侵占率为97.6%,当螺钉钉尾位于侧块外缘内侧(Head 0)且钉尖位于侧块内侧半(TipⅠ)时螺钉侧块骨质侵占率为90.5%,当钉尾经过侧块外缘(HeadⅠ)且钉尖位于侧块外侧半(TipⅡ)时螺钉侧块骨质侵占率为86.4%。当侧位X射线螺钉钉尖超过寰椎前弓后侧半时所有螺钉均为双皮质螺钉,螺钉平均穿出皮质长度为1.9 mm,当螺钉位于寰椎前弓下半时有98%的患者相邻关节未受累。结论颈椎正位X射线提示当钉尾位于侧块外缘且钉尖位于侧块内侧半时C1侧块螺钉钉道最安全且最长,颈椎侧位X射线提示螺钉钉尖位于寰椎前弓的前下1/4时的双皮质螺钉不会损伤邻近关节,上述X射线结果对术中及术后评估C1侧块螺钉钉道及长度均有帮助。
- 谢雁春轩安武项良碧刘军于海龙
- 关键词:螺钉位置X射线平片CT平扫