何雪芹 作品数:10 被引量:38 H指数:4 供职机构: 如皋市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
经腹膜后腹腔镜下肾切除的手术配合 被引量:5 2016年 传统的肾切除手术及肾癌根治术创伤大,患者术后卧床时间长、恢复慢。随着腔镜技术在泌尿外科应用的日益广泛和成熟,腔镜辅助下肾切除手术具有路径直接、损伤小、不干扰腹腔脏器和无腹腔污染等优点,现已逐渐成为手术入路的首选~[1]。我院2010年—2012年实施经腹膜后腹腔镜辅助下肾切除手术31例,取得较满意的效果。本文总结手术护理配合的体会。 何雪芹 吴红存关键词:术后卧床时间 肾癌根治术 腹腔污染 腹腔脏器 鼻内镜下两种开放上颌窦口径路治疗真菌球型上颌窦炎的比较 被引量:2 2017年 目的:对鼻内镜下两种开放上颌窦口径路治疗真菌球型上颌窦炎进行比较。方法:100例真菌球型上颌窦炎患者随机分为下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术组(观察组)和泪前隐窝入路手术组(对照组),每组50例,比较两组的手术时间、术中出血量、手术并发症和术后症状。结果:手术时间观察组62.03±8.96min,对照组90.83±12.14min,差异有统计学意义(P<0.05);手术出血量观察组23.42±6.03m L,对照组51.35±9.54m L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组鼻泪管受损1例,鼻腔粘连1例,无下鼻甲萎缩发生,并发症发生率为4.0%,而对照组鼻泪管受损3例,鼻腔粘连5例,下鼻甲萎缩4例,并发症发生率为24.0%,观察组下鼻甲萎缩、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后仍有头痛2例,脓涕4例,无嗅觉减退,对照组头痛1例,脓涕2例,嗅觉减退1例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下中鼻道上颌窦窦口开放手术联合下鼻甲反转扩大下鼻道入路,治疗真菌球型上颌窦炎能够明显降低术中出血量、手术时间及并发症发生风险。 张怀勤 韩靓 宗建华 何雪芹关键词:鼻内镜 中鼻道 责任分组管理对提升手术室护理管理质量的可行性研究 被引量:4 2019年 [目的]探究责任分组管理对提升手术室护理管理质量的可行性。[方法]选择我院手术科2016年1月—2017年12月在职的24名护理人员作为研究对象,分成对照组和研究组,每组12人,对照组采用传统护理管理,研究组采用责任分组管理,对比两组的管理效果。[结果]研究组护理人员对手术医生手术习惯的总了解率、各项手术室配合能力评分、自我满意度均高于对照组,手术医生对研究组护理人员的满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]责任分组管理对提升手术室护理管理质量具有良好的可行性。 陈小萍 康宜琴 吴晓芹 何雪芹关键词:手术室 护理管理质量 可行性 钬激光治疗下肢静脉曲张的护理 2006年 大隐静脉高位结扎、剥脱术是治疗大隐静脉曲张传统、经典的手术方式,但存在创伤大、切口多、痛苦大、术后瘢痕明显、住院时间长等弊端。腔内激光术(EVLT)是近年来国内外研究的一门新技术,其原理是激光通过置入静脉腔内的激光光纤末端各向同性散射,通过光热作用被周围的组织吸收转化为热能,使血管壁蛋白质或酶变性、失活,组织气化,破坏静脉壁的结构,造成损伤的显微性修复,使静脉纤维化,静脉血管收缩、闭合,从而旷置了该段血管,效果同剥脱术。2005年2月至2006年7月,我院采用钬激光治疗仪治疗大隐静脉曲张患者112例(患肢142),效果满意,现将手术护理配合体会介绍如下: 何雪芹 阮振华关键词:钬激光 下肢静脉曲张 护理 认知干预对宫腔镜治疗子宫异常出血效果的影响 被引量:18 2020年 目的评估认知干预对宫腔镜治疗子宫异常出血效果的影响。方法选取2016年1月至2017年12月如皋市人民医院采用宫腔镜治疗子宫异常出血的100例患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用舒适护理,观察组患者在对照组基础上给予认知干预。分析和比较两组患者的临床治疗效果,焦虑和抑郁评分,并发症发生率,及患者对护理工作的满意度。结果观察组的临床疗效(显效率与有效率之和)为98.0%,明显高于对照组(82.0%),两组患者的焦虑和抑郁评分均较护理前明显改善,而且观察组的焦虑和抑郁评分均明显低于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.0%,明显低于对照组(8.0%),其差异均具有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组患者对护理工作的满意度为96.0%,明显高于对照组(76.0%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将认知干预应用于护理工作中能够提高临床疗效,明显改善子宫异常出血患者心理状态,降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度。 石燕 何雪芹 沈洋 张玲玲关键词:认知干预 宫腔镜 子宫异常出血 右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿术后镇痛的效果 被引量:6 2015年 研究表明,手术时小儿对疼痛刺激的应激反应比成人强3-5倍,良好的术后镇痛可以明显减少因疼痛引起的并发症发生率,促进患儿术后恢复[1]。骶管阻滞是临床常用的小儿下腹部和下肢手术的麻醉和术后镇痛方法,本文观察右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿术后镇痛的效果。 马才梅 葛莉 何雪芹关键词:小儿术后镇痛 骶管阻滞 罗哌卡因 并发症发生率 疼痛刺激 下肢手术 关节镜下髋关节手术围手期的护理与康复指导 2011年 目的:总结关节镜下各类髋关节病术后的护理要点与康复指导。方法:对24例行髋关节镜手术病人采用临床路径的方法实施规范的心理护理、术前指导及术后有针对性护理与康复指导。结果:24例病人术后无并发症,术后解除了疼痛,采用改良Harris髋关节评分,术前平均62.4分,术后6个月平均86.5分,有效地改善了髋关节功能,提高了生活质量,缩短了住院时间。结论:髋关节镜手术后实施正确的护理措施与康复指导,保证了手术的成功率,也提高了护理效果的满意率。 何雪芹关键词:髋关节镜 护理 康复指导 静脉麻醉下行人工流产的护理 2011年 人工流产,作为避孕失败后的补救措施,己为广大育龄妇女接受。为提高计划生育手术质量,解除受术者的恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产术中引起的不良反应,我院妇产科与麻醉科合作,2005年2月起开展无痛人流手术共82例,通过充分的术前准备、严密的术户监护和良好的术后护理,无一例并发症发生。现将护理体会介绍如下: 何雪芹关键词:人工流产术 静脉麻醉 无痛人流手术 育龄妇女 手术质量 恐惧心理 Force Tuiad能量平台在腔镜手术中的临床应用及管理 被引量:1 2016年 随着现代医学的不断发展,Force Tuiad能量平台已是被国内外手术专家认可的美国威利血管结扎闭合系统基础上的升级产品。除具备常规单极、双极电切电凝功能外,其独特的血管闭合功能在血管处理技术方面具有独特的优势。但对该仪器的正确使用和科学管理需要临床医护人员加深认识和不断完善。 何雪芹 吴红存关键词:双极电切 FORCE 彩色显示屏 血管结扎 氯胺酮与右旋美托咪定在蛛网膜下隙阻滞麻醉的镇静效果比较 被引量:2 2015年 目的比较布比卡因诱导的蛛网膜下隙阻滞麻醉中静脉给予小剂量氯胺酮或右旋美托咪定两者的镇静效果。方法 90例择期盆部或下肢手术患者被随机分为3组:生理盐水组(NS组)、右旋美托咪定组(D组)和氯胺酮组(K组)。各组患者布比卡因麻醉前静脉给药行镇静诱导,NS组给予生理盐水10 m L,5 m L/h;D组给予右旋美托咪1μg/kg,0.5μg/(kg·h);K组给予氯胺酮0.2 mg/kg,0.5 mg/(kg·h)。记录3组患者感觉阻滞最高水平的时间、感觉运动恢复的时间,血流动力学的变化。结果 K组患者相对于其他2组患者更快地完成了感觉的阻滞,但在最高阻滞节段上3组无明显差异;从感觉回复和屈膝动作出现的平均时间上看,D组和K组患者也明显长于NS组患者所用时间。结论提示氯胺酮和右旋美托咪定在布比卡因诱导蛛网膜下隙阻滞麻醉中镇定作用相似,但从血流动力学表现看氯胺酮要优于右旋美托咪定。 马才梅 葛莉 何雪芹关键词:氯胺酮