何黎民
- 作品数：21 被引量：149H指数：8
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑功能区胶质瘤手术中的新技术被引量：45
- 2007年
- 目的探讨切除脑功能区胶质瘤手术新技术与方法。方法48例脑功能区胶质瘤经术前常规MRI、弥散张力成像(DTI)和fMRI定位大脑皮层功能区及功能投射纤维束,以神经导航为前导,在术中全麻唤醒状态下,通过术中B超定位脑内病灶,皮层体感诱发电位(Co-SEP)及皮层直接电刺激术(Co-ST)脑功能区定位,并在清醒状态下切除病变。术后随访时间3-42个月。结果16例Co-SEP确定中央沟,42例Co-ST明确运动区,16例Co-ST确定语言运动区;肿瘤全切35例,次全切除9例,部分切除4例。术后1个月神经症状好转44例,术后出现暂时性局部神经症状36例;长期局部神经症状加重4例,无手术死亡。全部患者无手术痛苦回忆。结论术中全麻唤醒、皮层-皮层下电刺激术和脑超声技术是切除功能区胶质瘤必备的三项基本技术;术前fMRI与DTI为脑功能区手术提供十分重要信息,神经功能导航为术中功能区定位提供重要前导,综合使用这些现代技术能够在术中明确脑功能区与肿瘤切除范围的关系,做到最大限度地切除脑功能区病变和保护脑功能。
- 王伟民白红民李天栋何黎民任晓琳王莎莎施冲
- 关键词：脑胶质瘤脑功能区脑定位
- 人颅脑损伤有限元模型研究进展被引量：20
- 2004年
- 何黎民吴建国卢亦成
- 关键词：颅脑损伤有限元模型脑脊液颅内压力创伤
- 三维有限元头颅模型参数及边界条件研究被引量：4
- 2005年
- 目的确定三维有限元模型材料阻尼参数,实现寰枕关节模拟。方法对不同材料阻尼参数下的模型进行冲击载荷加载,分析比较计算后不同材料阻尼下颅骨应力-时间曲线形态,确定模型采用的材料阻尼参数值。应用弹簧单元模拟寰枕关节,比较模拟前后,模型在冲击载荷下颅骨应力,确定弹簧单元参数。结果不同颅骨材料阻尼条件下,额部冲击区域颅骨节点的vonMises应力曲线均无第2峰值,应力峰值随阻尼增大而逐渐降低,峰值出现时间后移,枕部颅骨节点应力曲线在冲击后期应力下降趋势更显著,在0.001～0.004之间颅骨应力曲线形态最佳。模拟寰枕关节,弹簧单元采用颅骨材料参数,在X、Y轴方向弹簧弹性系数10N/mm,Z轴方向的为20N/mm,颅骨应力曲线后期可下降。结论颅骨线弹性材料阻尼系数对模型颅骨应力响应有显著影响。模型脑组织应力主要受颅骨应力的影响。采用三维弹簧单元模拟寰枕关节可降低模型颅骨应力,模拟寰枕关节对模型颅骨应力的影响较颅骨材料阻尼系数的影响小。
- 何黎民卢亦成吴建国刘平丁祖泉陈学强王保华
- 关键词：有限元模型头颅
- BOLD和DTI图像在神经导航中的配准、纤维束示踪及临床应用被引量：9
- 2007年
- 目的实现神经导航系统中BOLD激活图和DTI图像的配准融合,并进行白质纤维束示踪。方法在1.5T场强磁共振系统中根据特定任务采集BOLD数据,进行统计处理得到脑功能区激活图;采集DTI数据和导航T1结构像,通过图像传输及格式处理,输入导航系统。利用图像DICOM信息,进行图像配准。采用线延伸算法对兴趣区内的体素进行纤维束跟踪,在导航系统中以彩色融合图像显示激活区和神经纤维束。结果上述图像配准融合结果良好,融合图像成功用于26例神经外科术中导航,使用效果满意。结论功能磁共振图像在神经导航中的配准融合,为颅脑病变术前制订手术计划、术中保护正常脑功能及进行脑功能研究提供有力的研究工具。
- 何黎民贾富仓李修往高寒白红民韩立新曹惠霞王伟民
- 关键词：磁共振成像功能性扩散张量成像神经导航
- 国人头颅三维有限元模型有效性检验被引量：5
- 2005年
- 目的检验国人头颅三维有限元模型有效性。方法依据Nahum头颅冲击尸体实验参数,对有限元模型加载额部冲击载荷,载荷位于正中矢状面上,由前向后,呈正弦波形,峰值6.8kN,时程15ms。计算分析头颅结构的力学响应。分析不同部位结构的应力改变。由应力值计算颅内压,对模拟计算结果与尸体实验测定结果进行比较。结果头颅不同结构的应力改变不同,由额、顶及枕部硬膜节点主应力计算出的颅内压时间曲线与尸体实验测定的颅内压曲线吻合。结论由硬脑膜节点应力计算所得的颅内压与尸体实验测定值吻合。该头颅三维有限元模型可用于头颅冲击的模拟计算,模型有效。
- 何黎民卢亦成吴建国刘平丁祖泉陈学强王保华
- 关键词：有限元模型生物力学
- 汉-英双语言脑功能区外科手术定位的探讨被引量：15
- 2008年
- 目的探讨中国人汉-英语的脑功能区定位及手术方法。方法对1例广东籍汉语普通话-英语双语言脑功能区低级别胶质瘤病人,术前通过汉、英语语义、语音和图文实验任务,经功能磁共振(fMRI)定位汉语和英语皮质区,由神经功能导航制定手术计划和定位,术中采用超声探测肿瘤,全麻唤醒下双语定位监测功能区,行显微手术切除病变。结果fMRI检出汉语激活区在肿瘤的前下外部,即额中下回后部,英语激活区则位于近肿瘤的额上中回后部。切除肿瘤过程中英语较汉语出现明显障碍征象。肿瘤获次全切除,术后出现短暂辅助运动区(SMA)综合征,英语运动性失语于术后1周内恢复;术后3个月,fMRI显示英语激活区重塑位移。术后8个月随访,病人恢复正常生活和工作,术前癫疒间症状消失。结论①采用双语方式进行fMRI扫描定位、神经导航功能区定位和术中清醒状态下双语监测,使双语言脑功能区病变病人的手术治疗成为可能。②在保留母语功能的前提下,对第2语言区病变做到最大限度切除后,其语言功能仍可能得到恢复。
- 王伟民白红民何黎民李天栋施冲李小建陈卓铭
- 关键词：脑功能区磁共振成像神经导航
- 构建国人头颈三维有限元模型被引量：11
- 2005年
- 目的 研究构建国人头颈三维有限元模型。 方法 依据正常国人头颅CT、MRI断层扫描图像,识别确定重建对象,对皮肤、颅骨采用灰度阈值法、轮廓跟踪算法及B样条曲线拟合法进行自动重建;对其他结构采用人机对话方式提取边界关键点,进行重建实体。定义结构材料参数后划分网格。筛选相邻体积交接面节点,粘连节点完成建模。 结果 完成包含皮肤、颅骨、硬膜、静脉窦、脑灰白质、脑干、小脑、脑室系统、颈椎及颈髓的国人头颈三维有限元模型。模型单元及节点数分别为 168 733, 80 535, 总质量约 5. 14kg。 结论 利用医学影像资料,采用轮廓跟踪算法等数字图像技术可半自动实现人颅脑复杂结构的三维重建。
- 何黎民吴建国卢亦成丁祖泉陈学强王保华刘平
- 关键词：有限元模型CTMRI
- 额、枕部直接冲击导致中脑损伤的力学机制研究被引量：4
- 2007年
- 目的分析额、枕部直接冲击造成中脑应力响应,探讨颅脑直接冲击导致脑干损伤的力学机制。方法构建头颅三维有限元模型,模拟计算额、枕部直接冲击损伤,分析中脑上、下交界面节点应力分布,总结中脑应力响应。结果中脑-间脑界面在冲击初始阶段,2ms即出现应力增高,中脑-桥脑界面应力升高开始于冲击后期(10ms),两交界面节点应力在冲击时程中均持续升高,额部冲击比枕部冲击在中-间脑界面造成的应力峰值高。结论中脑在颅脑直接冲击伤的致伤机制中占有突出地位,中脑的应力改变可解释脑震荡的意识障碍及部分原发脑干伤的临床表现。
- 何黎民卢亦成吴建国王伟民刘平陈学强
- 关键词：脑损伤生物力学有限元法
- 脑室腹腔分流装置流量测算方法
- 2002年
- 目的 提供一种预算患者脑室腹腔分流装置实际流量的方法 ;方法 根据流体力学的相似原理 ,首先测定水通过患者拟使用的分流装置的压力 -流量关系 ,然后利用腰椎穿刺测定患者颅内压及脑脊液粘度 ;利用流体力学相似准则推导公式 ,计算出脑脊液实际流量 ;结果 准确测算在一定体温、颅内压、脑脊液粘度的条件下脑脊液在分流装置中的流量 ,为术前选择分流装置及术后控制分流量提供客观依据 ;结论 此测算方法为进一步研究脑脊液粘度、蛋白含量、流量之间关系提供方法 ;
- 何黎民石琴谱
- 关键词：脑脊液粘度
- 额、枕部直接冲击导致脑挫裂伤的力学机制研究被引量：8
- 2005年
- 目的分析额、枕部直接冲击时脑组织的应力响应,探讨颅脑直接冲击导致脑挫裂伤的力学机制。方法利用头颅三维有限元模型,模拟计算8个不同方向额、枕部冲击载荷下脑组织应力应变响应,图形输出脑表面应力计算结果,分析不同载荷下,脑组织应力改变范围及大小,总结脑挫裂伤致伤机制。结果直接冲击作用于顶颅时,其造成冲击方向上脑表面vonMises应力升高,这包括冲击对侧脑的表面。上述计算结果与临床额、枕部冲击伤的影像学发现相一致。背向前、中颅底或枕部后颅窝骨壁的冲击可造成相应区域脑表面应力显著升高。结论由于颅骨、脑组织材料特性不同,在冲击中的两者变形不一致,即颅骨先变形先停止,脑组织后变形后停止,这造成颅骨与脑组织在冲击方向上发生显著相对位移,导致脑表面应力改变,当应力改变超过脑组织耐受时出现脑挫裂伤。这是脑挫裂伤的一种致伤机制。
- 何黎民卢亦成吴建国王伟民刘平陈学强
- 关键词：颅脑损伤生物力学有限元分析
