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多节段腰椎管狭窄症的治疗探讨被引量：6: 2009年; 目的探讨多节段腰椎管狭窄症的手术方法,提出预防腰椎管狭窄症的措施。方法根据多节段腰椎管狭窄的成因、形式、范围和程度的不同采取不同的减压术式:全椎板切除治疗单纯中央管狭窄7例;全椎板切除+小关节部分切除治疗严重的退变性中央管狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄和腰椎手术失败综合征(FBSS)引起的多节段继发性腰椎狭窄共12例;椎板间隙潜行扩大减压治疗椎板间水平的中央管狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄11例;半椎板切除和(或)交叉半椎板切除+小关节部分切除治疗中央管一侧狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄8例;椎板开窗成形减压术治疗侧隐窝狭窄、神经根管狭窄20例。同时行椎间盘突出髓核摘除38例,合并腰椎不稳者行椎间、椎旁植骨融合或椎间融合器融合12例(内固定11例)。结果本组58例,平均随访3年9个月。疗效评定优良率86.2%。结论针对性减压治疗多节段腰椎管狭窄症手术疗效满意,并可减少继发性腰椎不稳和再狭窄发生率。; 冯灿林刘燕新涂平生; 关键词：多节段腰椎管狭窄症

骨科健康教育小组管理模式的应用效果分析被引量：4: 2014年; 目的探讨健康教育小组管理模式在骨科的应用效果。方法观察组共选择该院各个骨科病区2013年1～12月收治的100例患者作为研究对象，应用健康教育小组管理模式，就临床资料与2012年1～12月收治的对照组100例骨科常规健康教育患者效果进行比较。结果与对照组比较，观察组患者运用健康教育小组管理模式后在安全防护、用药指导、控制不良情绪、饮食指导、规律锻炼等依从性评分方面均有提高，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者运用健康教育小组管理模式后对医护人员入院接待、操作技巧、可耐心解答询问、呼叫及时到达、卧床照顾、按时巡视病房、用药及康复指导、护理操作告知同意、手术前后宣教指导、知晓责任护士姓名、出院时宣教指导满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在骨科中应用健康教育小组管理模式，可提高一临床治疗质量，增强患者依从性，改善医院满意度，对骨科疾病康复及并发症防范有保障作用，具有临床价值。; 黎霭云冯灿林梁丽卿; 关键词：骨科

PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效影响被引量：4: 2018年; 目的:研究微创股骨近端髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响。方法:选取2016年5月-2017年6月本院收治的老年股骨粗隆间骨折患者112例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各56例。观察组采用PFNA固定治疗,对照组采用股骨髁上骨牵引治疗。比较两组术后疼痛程度(VAS评分)、手术时间、术中出血量、下地部分负重时间、治疗效果及术后并发症发生情况。结果:术后1周,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2~4周,观察组VAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量及下地部分负重时间均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总优良率为92.86%,高于对照组的73.21%(x^2=7.669,P=0.006);观察组并发症发生率为8.93%,低于对照组的39.29%(x^2=14.104,P=0.000)。结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,可降低患者疼痛感及并发症发生率,提高疗效,值得推广。; 刘庆浩冯灿林植月森王英彪; 关键词：PFNA 老年股骨粗隆间骨折股骨髁上骨牵引

腰椎间盘突出症围手术期心理干预效果观察被引量：6: 2016年; 目的探讨围手术期心理干预对腰椎间盘突出症(LDH)患者心理状态和手术疗效的影响。方法将2014年1月至2015年12月广州市番禺区中医院拟行腰椎后路椎板切除+髓核摘除+神经根减压+椎弓根钉内固定+椎间植骨融合术的62例LDH患者作为研究对象。按住院号随机分为对照组(30例)和观察组(32例),对照组采用脊柱专科常规处理,观察组在此基础上强化围手术期心理干预。观察两组患者入院及术后7 d焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及疼痛数字评价量表(NRS)评分的变化。结果两组患者术后7 d SAS、SDS、NRS评分均较入院时下降(P<0.05),其中观察组术后7 d SAS、SDS、NRS评分均较对照组明显下降(P<0.05)。结论围手术期心理干预能改善LDH患者的焦虑和抑郁状态,增强对疼痛的耐受能力,提高手术疗效。; 杨翠霞冯灿林黎汉文; 关键词：腰椎椎间盘移位椎间盘切除术手术期间

腰椎手术失败综合征的治疗探讨与预防被引量：2: 2009年; 目的探讨腰椎手术失败综合征(FBSS)的再手术治疗的病因、方式、注意事项与预防。方法对26例再手术治疗的腰椎手术失败综合征患者进行分析,探讨FBSS患者的病史、体征、影像学表现以及术中探查结果等资料。术中行后路减压,椎间盘残余髓核摘除,神经根管、侧隐窝扩大,椎间、椎旁植骨融合或椎间融合器融合,其中15例腰椎失稳患者以椎弓根钉系统内固定。综合研究后提出预防措施。结果术中挫伤神经根2例,挫伤马尾神经2例,术后暂时性的脑脊液漏5例。治疗效果参照Ragab的评估标准进行综合评估。本组26例患者,优15例,良7例,可1例,差1例;优良为84.6%。结论FBSS是一多病因多表现的综合征,术前应综合分析患者的病因,临床表现,辅助检查,制订适宜的个性化的再手术方案。; 冯灿林涂平生; 关键词：腰椎手术失败综合征再手术治疗

51例高龄腰椎间盘突出症的手术治疗探讨: 2009年; 目的探讨高龄腰椎间盘突出症的手术治疗方法和疗效。方法对51例患者术前临床症状及影像学进行分析,行后路减压,椎间盘髓核摘除,神经根管、侧隐窝扩大、植骨、椎弓根钉内固定术。结果本组病人手术前,出院时和随访的结果均参考JOA治疗评价标准,对其功能及疗效进行评价,结果为:优39例(76.46%),良8例(15.64%),可3例(5.88%),差1例(1.96%),总优良率为(92.10%)。结论高龄腰椎间盘突出症的手术治疗过程中,必须始终注意处理好减压,植骨融合和内固定三方面的问题,忽略神经根管、侧隐窝的处理将导致手术效果不佳甚至失败。; 冯灿林涂平生; 关键词：高龄后路减压侧隐窝狭窄

Pilon骨折后功能重建3种治疗方法的对比分析: 2005年; 目的回顾性分析Pilon骨折临床治疗效果和康复情况,探讨不同治疗方法对Pilon骨折后功能重建、并发症观察及其预后的影响。方法共收治临床Pilon骨折患者29例,分别采用3种骨折治疗方法进行功能重建并评价临床疗效、观察随访患者并发症情况。结果各组均未出现内固定物断裂等严重并发症,术后定期进行X线复查骨折愈合情况,各组骨痂生长良好。结论根据分组治疗结果,各组临床疗效的优良率、影像学改变、并发症发生率等没有显著差别。; 涂平生冯灿林许伟国; 关键词：PILON骨折胫骨远端骨折

高龄重度骨质疏松症股骨转子间粉碎性骨折的治疗策略: 目的评价股骨头置换术治疗高龄重度骨质疏松症股骨转子间粉碎性骨折的疗效及并发症,提出注意事项。方法自2005年6月-2011年1月使用股骨头置换术治疗高龄重度骨质疏松症股骨转子间粉碎性骨折患者66例。结果所有病例随访3个月...; 冯灿林邓伟强黎霭云吴玉霞; 文献传递

炎琥宁辅助治疗小儿上呼吸道感染的临床研究被引量：1: 2014年; 目的探讨炎琥宁辅助治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效,为临床推广做出指导.方法选择我院儿科门诊及儿保门诊2012年10月至2013年3月诊治的152例上呼吸道感染患儿为研究对象,根据就诊顺序将其完全随机分为两组.对照组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林抗病毒治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上给予炎琥宁治疗,对比观察两组患儿的临床治疗效果.结果（1）治疗组患儿治疗后的优良率为98.68％（75/76）,明显高于对照组的73.68％（56/76）,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）治疗组患儿治疗后的临床症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）两组患儿治疗后均未出现明显的肝、肾功能损害等严重不良反应.结论炎琥宁辅助治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效显著,其能较快缓解患儿的临床症状,该治疗方案值得临床广泛推广.; 黎霭云冯灿林; 关键词：小儿上呼吸道感染

颈椎侧块螺钉内固定和椎弓根螺钉内固定的生力学稳定性比较研究被引量：2: 2014年; 目的比较颈椎侧块螺钉内固定和椎弓根螺钉内固定的生物力学稳定性.方法取12具成人尸体的颈椎作为标本,于C4～C5处切断,造成颈椎不稳定模型.对标本依次行非内固定、侧块螺钉内固定和椎弓根螺钉内固定三种方式.然后进行柔韧性以及左右旋转扭矩和刚度测试,评价两种内固定术的稳定性效果.结果在三维运动范围方面,侧块螺钉内固定比椎弓根螺钉内固定的三维运动范围有不同程度减小（P＜0.05）;侧块螺钉左右旋转的刚度比椎弓根螺钉内固定强（P＜0.05）.结论从生物力学稳定性的角度来看,下颈椎不稳采用侧块螺钉内固定的生物力学稳定性较好.; 冯灿林黄海珊黎霭云刘庆浩雷明祝城华许国增; 关键词：颈椎内固定

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