冯雪辛
- 作品数：53 被引量：204H指数：8
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金首都医科大学校长研究基金解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 布托啡诺用于日间手术腹腔镜胆囊切除的可行性研究被引量：2
- 2012年
- 目的评估布托啡诺用于日间手术腹腔镜胆囊切除的临床效果及安全性。方法选择年龄18～65岁,BMI18～28kg/m2,ASAⅠ～Ⅱ级,全身麻醉下行日间手术腹腔镜胆囊切除的患者60例,随机分为布托啡诺组(B组)30例和对照组(C组)30例。麻醉诱导前3min两组患者分别静脉注射布托啡诺1mg和生理盐水1ml,之后均给予丙泊酚血浆靶浓度3μg/ml麻醉诱导,患者入睡后分别给予芬太尼0.2μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg,行气管内插管。术中给予丙泊酚血浆靶浓度2～5μg/ml、瑞芬太尼0.1～0.2μg.kg-1.min-1全凭静脉麻醉,术毕停气腹即刻停药。观察并记录患者诱导时静脉注射部位是否疼痛及疼痛严重程度,诱导前后生命体征,手术时间、苏醒时间及定向力恢复时间,术后疼痛评分及不良反应。结果 B组丙泊酚注射痛发生率及严重程度均较C组降低(P<0.05);术后疼痛评分B组明显低于C组(P<0.05);B组恶心和寒战不良反应较C组显著减少(P<0.05);所有患者均符合日间手术标准,于术后24h内出院。结论布托啡诺可安全用于日间手术腹腔镜胆囊切除的患者,并且可以为患者提供更满意的麻醉及术后镇痛效果,减少不良反应的发生。
- 潘伟冯雪辛
- 关键词：布托啡诺腹腔镜检查镇痛
- 法玛西一次性呼吸环路过滤器滤菌效果观察被引量：4
- 2002年
- 机械通气是治疗呼吸衰竭和气管内麻醉必要的呼吸管理措施,而长时间机械通气后的呼吸道感染经常困扰着临床医生。预防性应用抗生素,对呼吸道感染有一定的预防价值,但终不如不感染。呼吸环路内设过滤器能有效预防气道感染和病人间交叉感染是不争的事实[1,2],但不同过滤器的实际滤菌功效尚难确定[3-5]。我们近期于气管内麻醉术中使用瑞典产法玛西一次性滤器,用后经多点取材细菌培养,来判断其滤菌效果,结果报告如下。
- 吕国义冯雪辛薛玉良邓迺封李雪利
- 关键词：机械通气气管内麻醉
- 神经阻滞治疗颈源性头痛的研究被引量：18
- 2001年
- 郑宝森史可梅冯雪辛邓廼封张德苓孙仕琴李清敏
- 关键词：颈源性头痛神经阻滞
- 老年患者冠状动脉旁路移植术中S_(CV)O_2和S_VO_2的相关性被引量：1
- 2018年
- 【目的】探讨行冠状动脉旁路移植术的老年患者术中中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,S_(CV)O_2)和混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,S_VO_2)的相关性。【方法】选择冠心病多支病变择期行非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者30例,采用Swan-Ganz导管监测血流动力学。在首次静脉注射肝素5 min后(T1)、前降支吻合(T2)、回旋支吻合(T3)、后降支吻合(T4)及拮抗肝素后即刻(T5)同步抽取肺动脉、中心静脉血测血气,记录S_VO_2和S_VO_2,对各时点的S_(CV)O_2和S_VO_2的相关性进行Bland-Altman分析,两变量间用一元线性回归分析。【结果】各时点S_(CV)O_2和S_VO_2数值Bland-Altman分析均具有显著相关性,T1～T5时刻R值分别为0.936、0.908、0.907、0.845及0.951,所有时刻P<0.01。【结论】对于行冠状动脉旁路移植术的老年患者术中S_(CV)O_2和S_VO_2具有高度相关性,此时S_(CV)O_2可以替代S_VO_2作为指导液体管理的参考指标。
- 冯鲲鹏冯雪辛范隆吴岚张敏栾秀姝王天龙
- 关键词：老年患者中心静脉血氧饱和度混合静脉血氧饱和度非体外循环下冠状动脉旁路移植术
- 右美托咪定对麻醉诱导气管插管应激反应的影响被引量：8
- 2013年
- 目的评估麻醉诱导前单次输注右美托咪定对全身麻醉下气管插管应激反应的影响。方法采用随机、双盲的方法选择ASAⅠ～Ⅱ级60例全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者,年龄20～51岁,最终入选53例。分为右美托咪定组(DEX组,n=28)和安慰剂组(PLACEBO组,n=25)。诱导前15min两组患者分别接受静脉输注右美托咪定(0.6μg/kg)或等量生理盐水,随后靶控输注异丙酚(靶浓度为3μg/ml)、静脉注射芬太尼(3μg/kg)和罗库溴铵(0.6mg/kg)进行麻醉诱导,待患者BIS<60时进行气管插管。观察气管插管前后血流动力学变化,采用高效液相色谱法检测麻醉诱导前和气管插管后即刻血浆中肾上腺素(E)与去甲肾上腺素(NE)含量。结果 DEX组在麻醉诱导期间平均动脉血压及心率表现平稳,与气管插管前相比,PLACEBO组平均动脉血压和心率在气管插管后即刻显著升高(P<0.05)。插管后即刻DEX组血浆E和NE浓度明显低于PLACEBO组(P均<0.05)。结论麻醉诱导前单次输注右美托咪定可降低血浆中E和NE的浓度,从而减轻全身麻醉下气管插管的应激反应,稳定血流动力学,对患者更加安全。
- 冯雪辛冯鲲鹏袁维秀
- 关键词：气管内插管应激反应血流动力学
- CT引导胸椎旁阻滞治疗胸壁疼痛
- 2001年
- 目的 :研究CT引导下胸椎旁阻滞治疗胸壁疼痛的扫描技术和治疗效果。方法 :35例胸壁疼痛患者 ,术前均服用阿片类药物缓解疼痛。在CT扫描确认穿刺针到达椎旁间隙后 ,注射阿霉素 ,观察近期和远期疗效。对继续服用阿片类药物次数和不良反应 ,进行统计学处理。结果 :CT扫描引导穿刺定位 ,注射阿霉素后 ,以再服用阿片类药物的减少量为疗效标准。停用和减少服用阿片类药物超过50 %者 ,分别占62.86%和22.86 %。结论 :CT引导的胸椎旁阻滞 ,能使术者准确掌握进针方向和进针深度 ,通过注射造影剂能够观察药物分布范围 ,治疗胸壁疼痛 ,疗效显著 ,部分地代替了阿片类药物 ,使服用阿片类药物产生的副作用明显减少。
- 薛新生田恩瑞吕志新杨连海应援宁郑宝森史可梅李胜英冯雪辛张德苓孙仕琴
- 关键词：CT引导穿刺
- 健忘镇痛麻醉用于老年人无痛胃肠镜检查被引量：4
- 2009年
- 任国玲孙立冯雪辛
- 关键词：咪达唑仑氟哌利多二异丙酚老年人胃肠镜
- 脉压变异度和每搏量变异度用于神经外科手术容量监测相关性的研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨Philips IntelliVue MP70监护仪所测脉压变异度(PPV)和FloTrac/Vigileo所测每搏量变异度(SVV)用于神经外科手术容量监测的相关性。方法选择神经外科择期开颅手术患者40例,记录气管插管后机械通气状态下血流动力学平稳后潮气量为8 ml/kg时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI),每搏量指数(SVI),SVV,PPV;将潮气量调为10 ml/kg通气1 min后记录以上数据。然后潮气量调为8 ml/kg直至手术结束。记录气管插管后160 s(T1),320 s(T2),800 s(T3),1 600 s(T4)和3 200 s(T5)时的SVV和PPV值并做相关分析。结果在输液条件不变的情况下,潮气量由8 ml/kg变为10 ml/kg时,SVV和PPV均上升(P<0.01);增加值为△(2.4±1.7)vs.△(2.9±2.1),增加值之间具有显著相关性(r=0.826,P<0.01)。机械通气(8 ml/kg)后各时点的PPV和SVV数值具有高度相关性,r值分别为T1:r=0.961,P<0.01;T2:r=0.953,P<0.01;T3:r=0.956,P<0.01;T4:r=0.926,P<0.01;T5:r=0.902,P<0.01。结论Philips IntelliVue MP70监护仪所测PPV和FloTrac/Vigileo所测SVV用于神经外科手术的容量监测具有高度相关性,均可用于神经外科手术的目标导向容量管理。
- 冯鲲鹏冯雪辛王天龙张敏吴岚
- 关键词：神经外科全身麻醉每搏量变异度
- 一种影像采集装置
- 本实用新型涉及一种影像采集装置，其至少包括探入组件(1)，所述探入组件(1)至少包括探入内管(11)和探入外管(12)，其中，所述探入内管(11)穿设在所述探入外管(12)内；并且所述探入内管(11)插入所述探入外管(1...
- 栾秀姝冯雪辛冯鲲鹏王天龙
- 左-卡尼汀对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用被引量：3
- 2006年
- 左-卡尼汀（L-Car）能改善卡尼汀缺乏及慢性心衰病人的心功能，本研究拟观察L-Car对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。
- 孙彩霞高春霖薛玉良冯雪辛张永强顾书华
- 关键词：心脏缺血再灌注损伤左-卡尼汀离体心衰病人
