冷强
- 作品数：11 被引量：25H指数：4
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 一次性刻度活检钳测量内镜下息肉大小的准确性研究
- ：研究一次性刻度活检钳测量内镜下息肉大小的准确性,探讨提高内镜下息肉大小的估计方法; 方法：在传统一次性活检钳的基础上,在活检钳钢丝的起始部开始,以医用颜料刻画上间隔为1mm的刻度,作为在内镜下评估肿瘤大小的标尺,...
- 刘萍章秀林慧萍金黑鹰冷强张金浩章阳姚航吴崑岚
- 关键词：结直肠息肉内镜
- 内镜下病变测量系统的临床应用被引量：2
- 2014年
- 内镜下病变的大小与其性质和治疗方案存在直接关系，但是目前内镜下判断病变大小尚无统一的标准，多数医师根据自己的经验进行估算，但这种估算结果与病变实际大小有时相差甚远。Eichenseer等对15位内镜专家的内镜下估计大小在10—25mm的息肉与组织病理学固定后的标本进行了比较测量，发现内镜下息肉估计大小和病理标本大小的平均变异为73．6％，62．6％的息肉的大小被不准确估计，
- 章秀林慧萍刘萍金黑鹰冷强张金浩章阳姚航吴崑岚
- 关键词：测量系统病理标本组织病理学病变大小
- 内镜测量结直肠侧方发育肿瘤直径的应用价值被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨内镜测量结直肠侧方发育肿瘤（LST）直径的准确性及临床应用价值.方法 选取2013年8月至2014年10月南京中医药大学第三附属医院收治的54例结直肠LST患者进行前瞻性研究.行内镜检查确定为结直肠LST后,采用内镜下刻度活组织检查钳、内镜下测量系统和病理学检查分别测量结直肠LST的纵轴和横轴长度.采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年12月.符合正态分布的计量资料采用（x）±s表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验.结果 筛选出符合研究条件的患者54例.54例患者共检出结直肠LST 62枚,其中横结肠息肉1枚,升结肠和盲肠息肉13枚,降结肠息肉6枚,乙状结肠息肉24枚,直肠息肉18枚.采用内镜下刻度活组织检查钳测得62枚结直肠LST的纵轴长度为（1.1±0.5）cm,内镜下测量系统为（1.1±0.5）cm,病理学检查为（1.0±0.4）cm,3者比较,差异无统计学意义（F=1.306,P＞0.05）.采用内镜下刻度活组织检查钳测得62枚结直肠LST的横轴长度为（1.1±0.6）cm,内镜下测量系统为（0.7±0.4）cm,病理学检查为（0.7±0.4）cm,3者比较,差异有统计学意义（F=9.214,P＜0.05）.内镜下刻度活组织检查钳测得结直肠LST的横轴长度与内镜下测量系统和病理学检查分别比较,差异均有统计学意义（t =7.074,9.852,P＜0.05）.54例患者术后均获得随访.中位随访时间为10个月（2 ～16个月）.54例患者均健康生存,无肿瘤残留、复发和癌变.结论 采用内镜下刻度活组织检查钳和内镜下测量系统测量结直肠LST纵轴长度准确可靠,而测量横轴长度,采用内镜下测量系统更准确.
- 林慧萍章秀刘萍马云金黑鹰冷强姚航吴崑岚
- 关键词：结直肠肿瘤
- 直肠癌手术的质量控制相关指标研究
- 目的 研究直肠癌手术质量控制指标，建立及时、客观和合理的直肠癌手术质量评价体系。方法 对来源于南京中医院大学第三附属医院、江苏省中西医结合结直肠肿瘤诊疗中心自2009年11月至2011年12月收治的230例直肠癌患者作为...
- 金黑鹰冷强何玮玮姚航吴崑岚章蓓张金浩刘青戴功建王小峰
- 关键词：直肠癌手术
- 4450例结直肠肿瘤分布特征及其对结直肠癌筛查的意义被引量：8
- 2010年
- 目的 研究人群中结直肠肿瘤的分布特征,并探讨其对结直肠癌筛查工作的指导意义.方法 对南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心2004年10月至2009年6月进行的17 939例结肠镜检查结果进行回顾性研究,观察结直肠肿瘤的性别、年龄及部位分布特征.结果 共诊断结直肠肿瘤4450例（24.8%）,其中结直肠息肉3410例（19.0%）,结直肠腺癌1040例（5.8%）.肿瘤检出率男性明显高于女性（P＜0.01）.结直肠肿瘤检出率从40岁开始明显增加（P＜0.01）,并随年龄的增长逐渐上升.结直肠肿瘤分布以远端结肠（直肠、乙状结肠）为主,占63.3%,近端结肠占36.7%.其中息肉局限于远端结肠者1802例（52.8%）、局限于近端结肠者1049例（30.8%）、同时位于近、远端结肠者559例（16.4%）.癌肿位于远端结肠者921例（88.6%）,位于近端结肠者118例（11.3%）,同时位于近、远端结肠1例（0.1%）.结论 乙状结肠镜检查不足以对全结肠肿瘤进行筛查,采用全结肠镜检查进行结直肠癌的筛查更具优势.
- 冷强吴崑岚金黑鹰刘萍林慧萍张金浩叶辉朱勇章金春
- 关键词：结直肠肿瘤结直肠息肉结肠镜
- 南京地区结直肠癌筛查初步结果分析被引量：4
- 2012年
- 目的:对南京地区结直肠癌筛查的初步结果进行分析。方法:采用粪便隐血试验联合结肠镜检查在南京地区进行结直肠癌的筛查。结果:1年内共开展筛查850例,其中初筛阳性并行结肠镜检查者722例。共诊断结直肠癌37例,结直肠息肉222例,结直肠其他病变170例。37例结直肠癌患者中15例于我院手术切除,病理分期均为Ⅰ期。对临床症状与肿瘤相关性进行Logistic回归分析显示,便血及便秘与结直肠癌存在高度相关性。结论:筛查能够提高结直肠良性肿瘤及早期肠癌的诊断率,应该对一般人群尤其是存在便血及便秘的人群积极开展结直肠癌的筛查。
- 章秀刘萍林慧萍金黑鹰冷强王小峰
- 关键词：结直肠癌大便隐血试验结肠镜
- 结肠袢式造口远端黏膜脱垂1例原因分析被引量：4
- 2012年
- 1病例
患者男性，86岁，因“黏液血便伴腹胀1年”人院，查体：神志清楚，贫血貌，发育正常，营养不良，搀入病房。双下肺呼吸音减轻，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹部饱满，右下腹可见肠型，未见蠕动波，腹软，下腹部触及扩张肠管，未触及肿块，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肠呜音弱。肛门指检未触及肿物，指套见血染。双下肢见凹陷性水肿。入院电子结肠镜检查见直肠距肛门8cm处菜花样肿物，占肠腔一圈，内镜无法通过，活检病理明确为直肠腺癌。腹部CT示直肠肿块，大小约10cm×8cm，伴有肠系膜淋巴结转移，近端肠管明显扩张，肺及肝脏未见明显转移。
- 杜永红金黑鹰冷强
- 关键词：电子结肠镜检查黏膜脱垂远端造口袢式肺呼吸音
- 内镜下运用刻度活检钳进行息肉大小测量的临床价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨一次性刻度活检钳在内镜下测量息肉大小的准确性。方法从一次性活检钳钢丝的起始部开始，以医用颜料刻画间隔为1mm的刻度制作刻度活检钳，作为在内镜下评估肿瘤大小的标尺，前瞻性估计南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心2013年5—6月间内镜检查发现的58枚（43例患者）结直肠息肉的大小，并比较其与内镜下常规估计值及圈套切除后直接测量值的差异。结果58枚结直肠息肉切除后，息肉实际测量的最大径为（1．02±0．84）cm，其中小于1cm者36枚，1～2cm者15枚，大于2cm者7枚。内镜下常规估计的息肉最大径为（1．29±1．07）cm，与实际测量值的差异有统计学意义（P=0．000）；内镜下刻度活检钳评估的息肉最大径为（1．02±0．82）cm，与实际测量值的差异无统计学意义（P=0．775）。内镜下常规估计值与实际测量值的比值为1．29±0．31，而刻度活检钳估计值与实际测量值的比值为1．02±0．11，差异有统计学意义（P=O．000）。内镜下刻度活检钳估计对息肉大小的判断准确率为77．6％（45／58），明显高于内镜下常规估计[19．0％（11／58），P=0．000]。结论使用内镜下刻度活检钳作为“标尺”，对息肉大小判断，其判断准确性较内镜下常规凭经验进行估计明显提高。
- 刘萍章秀林慧萍金黑鹰冷强张金浩章阳姚航吴崑岚
- 关键词：结直肠息肉内镜
- 直肠癌手术的质量控制相关指标研究
- 金黑鹰冷强何玮玮姚航吴崑岚章蓓张金浩刘青戴功建王小峰
- 关键词：直肠癌手术
- 评价直肠癌手术质量相关指标的回顾性研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究直肠癌手术质量控制指标,建立及时、客观和合理的直肠癌手术质量评价体系。方法对2009年11月至2011年12月收治的230例直肠癌患者作为研究对象,分析2位主诊医师团队的手术时间、术中出血、术后通气时间、术后吻合口漏、术后肛门功能和局部复发率,并进行统计学分析。结果总手术时间平均(146±27)min,总术中出血量(105±4)ml,术后总平均通气时间(3.78±1.31)d,吻合口漏发生率1.3%,86.4%(102/118)患者控便功能基本正常(以得分0～5分患者统计),本组7例患者发生局部复发,局部复发率3.0%。2位主诊医师团队在手术时间、术中出血、手术后通气时间、手术后吻合口漏、手术肛门功能和局部复发差异无统计学意义。结论手术时间、术中出血、术后通气时间、吻合口漏、肛门功能和局部复发等6个指标作为直肠癌手术质量控制的理想指标,合格的直肠癌手术医师至关重要。
- 金黑鹰何玮玮姚航章蓓张金浩刘青戴功建吴崑岚王小峰冷强
- 关键词：直肠肿瘤结直肠外科手术
