刘义武
- 作品数：7 被引量：30H指数：3
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- 区域性门静脉高压症13例诊断和治疗分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨区域性门静脉高压症的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1995年1月—2009年12月开腹手术治疗13例区域性门静脉高压症的临床资料。结果病人表现为胃底静脉曲张、脾脏肿大及脾功能亢进,基础病变是胰腺疾病、脾静脉病变和腹膜后肿瘤。术后未发生严重术后并发症,无手术死亡。随访11例,随访时间6个月～15年,无1例发生上消化道出血。结论区域性门静脉高压症是能够确诊和根治的疾病。
- 刘义武杨国栋
- 关键词：门静脉高压症脾静脉脾脏切除
- 三种姑息减黄手术治疗恶性梗阻性黄疸临床对比分析被引量：4
- 2014年
- 目的:比较不同姑息减黄手术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月—2012年1月期间收治的37例恶性梗阻性黄疸需姑息减黄患者临床资料,其中14例行经典Roux-en-Y胆肠吻合术式(经典内引流组),12例行改良胆肠襻式吻合术(改良内引流组),11例行体外胆汁转流术(外引流组)。比较3组的减黄疗效、术中与术后指标及生存情况。结果:3组术后总胆红素水平均较术前明显下降,但3种术式的减黄效果相近(P>0.05)。改良内引流组和外引流组较经典内引流组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间及术后住院时间均明显减少,外引流组的住院费用少于经典内引流组与改良内引流组,手术时间、出血量较改良内引流组更加减少(均P<0.05)。经典内引流组术后2例(14.2%)发生反流性胆管炎,而改良内引流组和外引流组无反流性胆管炎发生。3组术后中位生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良胆肠襻式吻合术治疗恶性梗阻性黄疸疗效确切,术后器官功能恢复快,可以作为姑息减黄的首选术式,而体外胆汁转流术操作简单,创伤小、费用低,适于在基层医院推广。
- 龙运志刘义武徐勇士
- 关键词：引流术
- 十二指肠损伤41例的诊断和治疗体会
- 2013年
- 目的探讨十二指肠损伤的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1976年1月—2011年12月收治的41例十二指肠损伤患者的临床资料。结果 38例行手术治疗,17例(44.74%)病人发生术后并发症。围术期死亡5例(病亡率12.2%),其中术中死亡2例,分别为严重颅脑损伤和大血管损伤、凝血功能障碍致多脏器功能衰竭。术后死亡3例,2例为休克无法纠正、并发多脏器功能衰竭而死亡,另1例死于十二指肠瘘并发症。结论早期诊断、及时手术探查和选择合理的手术方式是降低十二指肠损伤病死率的关键。
- 刘义武杨国栋胡可可周洁
- 关键词：十二指肠
- 腹腔镜与开放式多脏器切除结直肠癌的围手术期结果比较被引量：2
- 2015年
- 目的评估腹腔镜多脏器联合切除术治疗结直肠癌的安全性和可行性。方法对126例患者均进行了入侵或粘附周围器官或组织结构的结直肠癌联合切除术。比较了腹腔镜式和开放式切除术的围手术期效果。结果腹腔镜式和开放式多脏器联合切除术分别进行了60例和66例。6.7%的腹腔镜手术患者转换为开腹手术。腹腔镜手术组和开腹手术组相比,平均手术时间明显延长(分别为271 min和227 min),但是平均失血量明显减少(分别为40 ml和205 ml)。2组间的原发性肿瘤R0切除率(分别为95.0%和98.5%)、淋巴结切除数(均为18个)、术后并发症发生率(分别为28%和24%)不相上下。腹腔镜手术组和开腹手术组相比,平均住院时间明显减少(分别为13.5天和18天)。结论腹腔镜多脏器联合切除术对于治疗入侵或粘附周围器官的结直肠癌安全可行。
- 刘义武龙运志杨国栋周洁徐勇士
- 关键词：结直肠癌腹腔镜术多脏器联合切除
- 扩大高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的远期疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的评价扩大高选择性迷走神经切断术（EHSV）治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效。方法回顾性分析了1984年10月—1996年10月在本院接受EHSV治疗的十二指肠溃疡及其并发症患者68例的临床资料。结果全部患者随访15-28年,术后3-6个月,1-5年,5-15年和15年以上的基础胃酸分泌量（BAO）和最大胃酸分泌量（MAO）均显著低于术前（P〈0.01）。术后溃疡复发8例（11.8%）。64例（94.1%）患者体重较术前增加或不变。均无巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血的发生。结论扩大高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡及其并发症的远期疗效满意。
- 胡可可刘义武周洁杨国栋
- 关键词：十二指肠溃疡高选择性迷走神经切断术远期疗效
- 手术治疗肉芽肿性乳腺炎9例被引量：8
- 2013年
- 肉芽肿性乳腺炎（GM）是一种临床少见的自身免疫反应性乳腺疾病。本病易误诊、复发,愈合时间长。我院自2008—2012年间共收治9例GM患者,经手术联合糖皮质激素治疗取得良好疗效,现报告如下。
- 胡可可刘义武
- 关键词：肉芽肿性乳腺炎手术治疗
- 腹腔镜和胆道镜治疗高龄胆囊合并胆总管结石分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜对高龄胆总管结石合并胆囊结石患者的临床疗效。方法选取2010年2月至2013年2月收治的48例高龄胆总管结石合并胆囊结石患者,按照入院顺序分别纳入胆道镜组及十二指肠镜组,各24例。分别实施腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管探查取石(LCBDE)及联合内镜下乳头括约肌切开(EST)。数据采用SPSS18.0软件进行分析,并发症发生率采用χ2检验;术中术后计量资料以(x珋±s)表示,采用t检验,以P<0.05有统计学意义。结果胆道镜组手术时间(185.20±52.47)min、术中出血量(35.9±12.8)ml、住院时间(10.26±3.15)d均显著少于十二指肠镜组(t=11.905、13.226、4.198,P<0.05);十二指肠镜组胆管炎发生率为25.0%(6/24),显著高于胆道镜组的4.2%(1/24)(χ2=10.853,P<0.05);差异均有统计学意义。两组患者术后疼痛均处于轻微疼痛范围内,术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率、结石复发率、胆管积气发生率比较差异均未见明显统计学意义(P>0.05)。结论 LC联合LCBDE具有良好的结石清除能力,并可降低术后胆管炎发生率与结石复发率,有利于降低高龄患者手术应激,保证其预后。
- 徐勇士刘义武凌晓明
- 关键词：胆结石腹腔镜检查内窥镜检查
