- 镇痛镇静治疗在机械通气病人中的临床应用体会被引量:1
- 2009年
- 张殿红石晶明刘兆润
- 关键词:机械通气病人镇痛治疗ICU病房持续静脉给药急危重患者
- 肾移植术后移植肾早期失功能并切口疝一例被引量:2
- 2016年
- 患者男,49岁,因"右下腹可复性包块8个月"于2014年7月1日入住鞍钢集团总医院。患者既往有肾小球肾炎致尿毒症病史8年,左前臂动静脉造瘘手术史4年,此后规律血液透析治疗;2013年8月12日行同种异体肾移植术,术后因使用抗人T细胞兔免疫球蛋白过敏导致移植肾功能丧失,再次血液透析治疗至今。
- 吴国刚刘吉盛李博冷梅富民刘嘉文刘兆润
- 关键词:移植肾切口疝左前臂肾小球肾炎补片修补术
- 左半梗阻性结肠癌术中结肠镜检查的价值探讨
- 2017年
- 目的探讨左半梗阻性结肠癌术中结肠镜检查的方法和价值。方法以鞍钢集团总医院2006年1月至2016年1月收治的左半梗阻性结肠癌患者98例为研究对象,术中肠道灌洗后经灌洗管道行近端结肠镜检查。结果 98例患者术中结肠镜检查并经术中病理学证实5例患者存在同时性多原发灶共7个,其中存在2个癌灶2例;21例发现1~15枚腺瘤样息肉,手术时间为173~245 min,术中出血量50~100 ml,结肠镜检查及治疗时间为10~30 min,患者术后肛门自主排气时间为4~8 d,住院时间11~28 d,期间出现切口感染9例(9.2%),吻合口漏3例(3.1%),均经保守治愈出院。术后6个月随访患者生存率100.0%,其中43例复查结肠镜未见局部肿瘤复发及息肉残留,术后1年生存率为94.4%(85/90),2年生存率为80.0%(72/90),3年生存率为75.6%(68/90)。结论术中结肠镜检查只要术前准确评估,合理选择患者,术中严格无菌无瘤操作,术中结肠镜检查是安全、有价值的。
- 吴国刚冷梅刘兆润王明辉李博刘嘉文
- 关键词:结肠肿瘤肠梗阻结肠镜检查
- 中心静脉血氧饱和度监测在重症加强治疗病房中的临床应用被引量:5
- 2011年
- 重症加强治疗病房(ICU)危重患者大部分因为多器官功能障碍综合征(MODS)而生命受到威胁,而组织缺氧是导致MODS发生的最重要的因素之一,是各因素相互作用的主要枢纽[1]。混合静脉血氧饱和度(Sv珋O2)
- 刘兆润吴国刚张殿红
- 关键词:中心静脉血氧饱和度重症加强治疗病房混合静脉血氧饱和度组织缺氧
- 肠肝轴在肝硬化并门脉高压症的发病机制中的作用研究进展被引量:2
- 2013年
- 在正常情况下,肠道的屏障功能和肝脏的解毒功能可以防止肠道内细菌易位及肠道细菌产物如脂多糖(LPS)进入全身血液循环,然而,若肠道的屏障和肝脏的解毒等防御机制被破坏.细菌则可易位到肠道外的空间并促使免疫系统异常活化,从而引发肝脏慢性炎症损害。本文就近年来关于细菌易位和肠道细菌产物如LPS在肝硬化中的作用以及有关影响因素加以综述。
- 刘吉盛吴国刚富民王明辉刘兆润刘显义李博许维英田学昌晋庆波
- 关键词:肝硬化门脉高压症发病机制细菌易位免疫系统异常解毒功能
- 经皮扩张气管切开术在急危重患者中的临床应用被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在急危重患者中的临床应用价值。方法:观察ICU病房2007年6月~2008年6月行经皮扩张气管切开术18例患者的操作时间、安全性、出血等并发症情况。结果:PDT可明显缩短手术时间,减少术中及术后的出血量且创伤小,拔管后切口愈合快。结论:PDT是急危重患者快速建立长久人工气道的好方法,较常规气管切开术安全、简单、快速、损伤小,但PDT不能完全取代正规气管切开术。
- 张殿红唐利平刘兆润杨辉
- 关键词:经皮扩张气管切开术常规气管切开术急危重患者
- 炎症性肠病患者的血清IL-6、sICAM-1、chemerin的水平变化与意义被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨炎症性肠病患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、脂肪细胞因子(chemerin)的水平变化与意义。方法:选择2017年2月-2021年3月鞍钢集团公司总医院消化科接诊的炎症性肠病患者140例(活动期78例,缓解期62例)以及同时间段内至本院进行体检的健康者60例的资料进行回顾性分析。对比炎症性肠病活动期患者、炎症性肠病缓解期患者、健康体检者的血清IL-6、sICAM-1、chemerin、交感神经功能、迷走神经功能。分析血清IL-6、sICAM-1、chemerin与交感神经功能、迷走神经功能之间的相关性。分析IL-6、sICAM-1、chemerin对炎症性肠病的诊断价值。结果:炎症性肠病活动期患者、炎症性肠病缓解期患者、健康体检者的血清IL-6、sICAM-1、chemerin、交感及迷走神经功能比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、sICAM-1、chemerin与卧位立位血压差之间均呈正相关,与握力试验血压差和卧位立位心率差之间均呈负相关(P<0.05)。利用血清IL-6、sICAM-1、chemerin对炎症性肠病患者进行诊断,最佳截断值分别为38.89 pg/mL、154.03 ng/mL、112.21μg/L,约登指数分别为0.271、0.350、0.471。结论:炎症性肠病的发病以及病情波动与人体的免疫紊乱、自主神经功能紊乱、脂质代谢紊乱等具有一定的关系,利用IL-6、sICAM-1、chemerin对炎症性肠病患者进行监测可能具有一定的意义,但尚需要更多的研究进行分析。
- 刘春辉刘兆润董丽丁宁
- 关键词:炎症性肠病肠道黏膜自主神经紊乱
- 俯卧位通气在中重度急性呼吸窘迫综合征的临床应用进展被引量:24
- 2016年
- 1976年Douglas等首先观察到俯卧位通气(prone position ventilation,PPV)可以改善急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的氧饱和度,迄今为止已有近40年的历史,随着科学研究的进步和临床技术水平的提高,PPV在临床救治ARDS尤其是中重度ARDS的过程中应用越来越广泛,目前已经公认作为严重ARDS的挽救性治疗手段。本文重点就PPV救治中重度ARDS的机制和应用过程中所存在的主要问题综述如下。
- 刘兆润董丽吴国刚
- 关键词:卧位DISTRESS氧合指数氧饱和度PRONE
- 冠状动脉旁路移植术腔镜下大隐静脉取出术后的下肢护理
- 2010年
- 郝林慧刘兆润
- 关键词:冠状动脉旁路移植术护理配合术后术前检查
- 腹壁硬纤维瘤术后腹壁小肠嵌顿一例
- 2020年
- 患者女,26岁,因“原剖腹产切口处肿块2年”入院,查体:腹平软,下腹术痕偏右可触及一约10 cm×9 cm肿物,腹部CT考虑腹壁硬纤维瘤。入院诊断:腹壁肿物硬纤维瘤?行全麻下腹壁肿物切除+腹壁缺损补片修补术。术中见肿物大小约9 cm×7 cm,于深筋膜前游离皮瓣至肿物边缘3 cm,切开腹壁肌筋膜,将肿物和周围组织切除,冰冻病理示:(腹壁肿物)考虑硬纤维瘤,断缘(外上、内侧缘、外侧缘)均阳性,内上切缘阴性。
- 吴国刚刘吉盛刘兆润冷梅石若玉王福鑫蔡首亮金逸盈
- 关键词:硬纤维瘤肌筋膜腹壁缺损