刘小丽
- 作品数：51 被引量：323H指数：11
- 供职机构：武汉市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局公共卫生科研项目十堰市科学技术研究与开发项目湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 武汉地区医疗机构消毒与灭菌质量评价被引量：2
- 2012年
- 目的了解武汉地区市级及以上医疗机构消毒与灭菌质量状况,规范医疗机构消毒管理工作。方法采用现场查看和采样检测方法,对武汉市辖区内省市级医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测与考评。结果在调查期间从不同医疗机构采集各类消毒与灭菌对象标本6 681份,总平均合格率为97.71%。2002-2011年,武汉市不同级别医疗机构消毒与灭菌质量合格率呈逐年上升趋势。各医疗机构无菌物品合格率始终保持在100%;以室内空气合格率最低,多数波动在80%左右。医院消毒组织管理和重点科室消毒管理还存在薄弱环节。结论武汉市辖区内市级及以上医疗机构消毒与灭菌质量总体较好,存在薄弱环节,特别需要加强室内空气、医务人员手和内镜等消毒管理工作。
- 许慧琼梁建生邓兵刘小丽徐桂兰林国南朱军生王斌刘德丰
- 关键词：消毒灭菌
- 湖北省重复使用医用织物洗涤消毒现状调查被引量：13
- 2014年
- 目的了解医用织物洗涤消毒质量与管理现状,为制定《可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范》提供依据。方法采用现场查看和问卷调查方式,对湖北省68家医疗机构和社会化洗涤公司可重复使用医用织物洗涤消毒工作现状进行调查。结果随机抽检38家医疗机构洗涤消毒前医用织物312件次,从17件次医用纺织品上分别检出白色念珠菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌等种类细菌,从1件洗涤消毒后的医用纺织品上检出革兰阳性球菌。调查发现,部分单位医用纺织品洗涤消毒场所建筑简陋、布局不合理、相关制度缺乏或不健全;多数单位洗涤操作人员未接受过专业培训,洗涤消毒洁污不分,洗涤污水直接排放。结论湖北省进行医用纺织品洗涤消毒的医疗机构和社会化服务公司洗涤消毒工作不规范,洗涤消毒质量无保障,亟待加强规范化管理。
- 邓兵梁建生温娅丽尤世刚江新姣徐敏何宇红徐凌杨志荣陈晓婷刘小丽
- 关键词：医用织物
- 武汉市医疗机构细菌鉴定与药敏试验复核结果分析
- 目的:了解各级医疗机构微生物实验室相关检验结果的精确性和准确性,促进医院感染工作中微生物检验质量控制能力的提高.方法:采用与医疗机构相同的方法对提交的185株细菌标本进行细菌鉴定和药敏试验的复核.结果:细菌鉴定符合率为1...
- 刘小丽王斌梁建生朱军生刘德丰
- 关键词：感染管理细菌鉴定药敏试验
- 文献传递
- 耐碳青霉烯类大肠埃希菌分子流行病学研究
- 2024年
- 目的调查武汉市三家医院耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)耐药基因携带情况及其分子流行病学特点。方法收集2018年7月-2021年5月武汉市第一医院、武汉市中心医院、武汉市黄陂区人民医院共62株临床分离的CREC,采用全自动细菌鉴定及药敏分析系统测定细菌的药物敏感性,碳青霉烯酶诺德曼-珀尔(Carba NP)试验对碳青霉烯酶型确证,全基因组测序分析菌株耐药基因、质粒携带情况以及多位点序列分型(MLST)情况。结果Carba NP试验结果表明,所有菌株产碳青霉烯酶的比例为32.3%(20/62)。20株Carba NP试验阳性菌株均产新德里金属酶(NDM),其中15株产NDM-5,5株产NDM-1,未检出其他碳青霉烯酶耐药基因;所有菌株同时还携带了超广谱β-内酰胺酶基因(bla_(TEM)或bla_(CTX-M))、氨基糖苷类耐药基因aacA、大环内酯类耐药基因(mph或mdf)、甲氧苄啶耐药基因dfrA以及四环素耐药基因tet;20株细菌检出12种序列分型(ST),主要为ST410(n=4)、ST131(n=3)和ST167(n=3),无明显优势菌株;所有菌株都携带1~6个质粒,大多为3~4个。结论本研究检出产NDM的CREC,bla_(NDM)基因在菌株间可能存在克隆传播和水平传播并存的现象。
- 龚林刘尔男梁建生王一梅陈晓敏刘小丽
- 关键词：碳青霉烯酶大肠埃希菌全基因组测序
- 武汉地区门诊皮肤软组织感染患者中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 PVL基因携带及耐药性检测被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨从武汉地区门诊皮肤软组织感染（SSTI）患者中分离的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）携带杀白细胞毒素（PVL）基因及耐药特征。方法收集2011—2013年在武汉市5所医疗机构门诊就诊 SSTI 患者中分离的182株 MSSA，采用纸片扩散法进行药敏试验，多重 PCR 法检测 mecA 基因和 PVL 基因。结果182株 MSSA 中有65株 PVL 阳性，阳性率为35.71%。不同病种 PVL 阳性率差异有统计学意义（χ^2=49.76，P =0.00），其中疖/痈（7/7）、毛囊炎（3/3）、脓肿（55.53%，30/57）和脓疱疮（2/4）的检出率较高。PVL 阳性患者年龄[（35.40±19.31）岁]小于 PVL 阴性患者[（43.21±20.75）岁]，差异有统计学意义（t =2.50，P =0.01）。在65株 PVL 阳性 MSSA 菌株中，耐药率居前3位的依次是氨苄西林（87.69%）、青霉素（53.85%）、红霉素（41.54%）。在117株 PVL 阴性 MSSA 菌株中，耐药率居前3位的依次是克林霉素（26.50%）、青霉素（20.51%）、氨苄西林（12.82%）。PVL 阳性 MSSA 菌株对青霉素（χ^2=21.19）、氨苄西林（χ^2=97.97）、多西环素（χ^2=11.61）、环丙沙星（χ^2=8.07）、红霉素（χ^2=25.04）、庆大霉素（χ^2=10.86）的耐药率高于 PVL 阴性 MSSA 菌株，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论武汉地区门诊 MSSA SSTI 患者中，PVL 阳性率较高，对大多数β内酰胺类抗菌药物耐药，经验治疗可选择氟氯西林、复方磺胺甲唑片或多西环素。
- 刘小丽王斌江元山梁建生袁红张丽华周燕飞许慧琼
- 关键词：软组织感染微生物敏感性试验杀白细胞毒素PVL
- 武汉地区医务人员手卫生干预及其效果评价被引量：8
- 2014年
- 目的探讨切实可行的手卫生干预方法,以提高医务人员手卫生依从性。方法选择武汉地区20家医院开展手卫生干预活动,采用现场观察的方法,评价医务人员在干预前后变化情况。结果干预后,医务人员手卫生执行率从73.36%上升至85.81%,干手纸巾的使用比例从12.61%上升至63.79%,六步洗手法掌握率由70.76%提高到88.50%。结论采取积极有效的手卫生干预措施,对提高医务人员手卫生依从性有明显促进作用。
- 刘小丽梁建生许慧琼邓兵徐桂兰朱军生
- 关键词：医务人员手卫生干预
- 武汉地区医院感染现患率调查分析被引量：13
- 2012年
- 目的了解武汉地区院内感染与社区感染现状及抗菌药物使用情况。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法对所有住院患者进行调查。结果参加调查的医院共35所,应调查住院患者23 768例,实查23 441例,实查率为98.62%;发现院内感染791例、829例次,现患率和例次感染率分别为3.37%和3.54%;发现社区感染4770例、5045例次,现患率和例次感染率分别为20.35%和21.52%;院内感染和社区感染的部位均以呼吸道居首位,分别占63.21%和62.49%;院内感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占65.96%;社区感染的病原菌以革兰阳性菌为主,占49.15%;抗菌药物使用率为27.54%。结论在临床工作中加强感染患者的病原学送检,规范抗菌药物的合理使用,以降低医院感染的发生。
- 刘小丽梁建生邓兵徐桂兰
- 关键词：现患率
- 2016年全国医院感染监测网手术后下呼吸道感染现患率调查被引量：22
- 2018年
- 目的了解手术后下呼吸道感染发生科室、病原菌分布及其耐药情况,为制定其防治措施提供依据。方法对2016年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中手术后下呼吸道感染监测数据进行汇总分析。结果1 588所医院共调查住院患者1 057 361例,发现下呼吸道医院感染12 827例次,其中手术后下呼吸道感染2 275例次,占下呼吸道医院感染的17.74%。手术后下呼吸道感染大多分布在外科,达1 700例次(占74.73%),其次为综合重症监护病房(372例次,占16.35%);外科系统中以神经外科患者现患率最高(2.34%),其次为胸外科(1.71%)。共分离出病原体1 163株,革兰阴性菌占83.66%;居前5位的病原体依次为铜绿假单胞菌(20.29%)、肺炎克雷伯菌(19.69%)、鲍曼不动杆菌(19.69%)、大肠埃希菌(6.53%)和金黄色葡萄球菌(5.85%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐亚胺培南/美罗培南大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率手术后下呼吸道感染分别为64.15%、8.00%、14.19%、29.14%、62.58%,非手术后下呼吸道感染分别为76.03%、8.85%、15.51%、39.67%、70.13%;铜绿假单胞菌对亚胺培南/美罗培南、鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率,手术后下呼吸道感染低于非手术后下呼吸道感染(后者为47.17%VS 63.68%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手术后下呼吸道感染以神经外科现患率最高,感染病原菌以革兰阴性菌占绝对优势,且耐药严重,但部分菌株的耐药情况较非手术后下呼吸道感染稍轻。
- 文细毛任南吴安华黄勋范秋萍杨芸方旭战榕杨怀李卫光刘卫平巩路刘丁鲜于舒铭朱小玲刘小丽刘丽萍魏秀凤黄新玲樊静
- 关键词：医院感染现患率耐药率
- 武汉市医疗卫生机构生物安全实验室管理现状调查被引量：4
- 2016年
- 目的了解医疗卫生机构生物安全实验室管理现状,改进生物安全实验室安全管理工作。方法采用问卷调查与现场查看方式,对武汉市医疗机构和部分疾病预防控制中心生物安全实验室管理情况进行了调查。结果所调查的基层医疗机构中,拥有生物安全实验室的单位占15.19%,13所区级疾病预防控制中心全部拥有生物二级安全实验室。超过93%以上的拥有生物安全实验室的单位均成立了生物安全管理组织和制定了相关管理规章制度。该城市生物安全实验室必备的装置和生物安全设施均不同程度存在缺失。结论武汉市基层医疗卫生机构生物安全实验室整体情况较好,但存在一些薄弱环节,需要加强监管力度。
- 刘小丽梁建生许慧琼邓兵徐桂兰朱军生
- 关键词：生物安全实验室
- 武汉市医疗机构消毒效果监测被引量：24
- 2010年
- 目的了解武汉市医疗机构消毒效果情况,以便加强医院感染控制和消毒工作质量。方法采用现场采样和调查方法,对武汉市辖区内医疗机构消毒效果进行监测。结果3年共监测样品42294份,合格39365份,平均总合格率为93.07%。2006～2008年监测合格率分别为87.22%、92.00%、95.32%,呈逐年上升趋势。三级医院、二级医院、一级医院、个体诊所监测合格率分别为99.36%、97.91%、90.16%、82.15%。各监测项目中压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率最高,为99.35%;物体表面细菌总数合格率最低,为87.64%。结论武汉市医疗机构消毒质量在逐年提高,但基层医疗机构消毒质量合格率较低,需重点加强管理和监督。
- 刘小丽邓兵徐桂兰林国南梁建生
- 关键词：消毒效果
