刘应莉
- 作品数:18 被引量:50H指数:4
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- 发文基金:天津市卫生局科技基金上海中西医结合科研基金更多>>
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- 早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术后迟发性出血危险因素的Meta分析
- 2023年
- 目的通过Meta分析评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)导致术后发生迟发性出血的危险因素。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于ESD治疗EGC,并描述术后发生迟发性出血的文章,使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对检索的文献进行质量评价,于最终纳入的文献中提取相关指标的病例数据。通过RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,研究对象6150例,发生ESD术后迟发性出血415例。Meta分析结果显示,病灶直径≥3 cm(OR=2.22,95%CI=1.78~2.76)、病变深度位于黏膜下层(OR=7.60,95%CI=2.89~19.99)、病灶位于胃中下1/3(OR=4.55,95%CI=2.65~7.81)、术中明显出血(OR=6.38,95%CI=2.84~14.30)、年龄≥60岁(OR=3.14,95%CI=1.30~7.59)、术前活检次数≥2次(OR=6.81,95%CI=3.05~15.22)、抗血栓类药物服用史(OR=4.65,95%CI=2.31~9.36)、黏膜下层纤维化(OR=9.33,95%CI=3.01~28.89)、手术时间≥60 min(OR=2.98,95%CI=1.60~5.57)、病灶切除直径>40 mm(OR=2.21,95%CI=1.29~3.80),以上10个因素均为EGC患者发生ESD术后迟发性出血的危险因素。结论病灶直径≥3 cm、病变深度位于黏膜下层、病灶位于胃中下1/3、术中明显出血、年龄≥60岁、术前活检次数≥2次、抗血栓类药物服用史、黏膜下层纤维化、手术时间≥60 min、病灶切除直径>40 mm均是EGC患者ESD术后发生迟发性出血的危险因素,临床应根据相关危险因素进行防范。
- 韩景舒王艳荣刘应莉付丽娜
- 关键词:早期胃癌内镜黏膜下剥离术迟发性出血META分析
- 骨髓间充质干细胞治疗小鼠自身免疫性肝炎被引量:4
- 2013年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(MSC)移植对小鼠自身免疫性肝炎(AIH)的治疗作用及机制。方法采用C57BL/6小鼠肝特异性抗原S-100与弗氏完全佐剂诱导同种系44只小鼠建立AIH模型。造模后取6只小鼠验证AIH模型,余38只分为3组,MSC移植组(A组)14只进行MsC尾静脉注射治疗,地塞米松(DXM)治疗组(B组)12只予DXM腹腔注射治疗,PBS对照组(c组)12只予腹腔注射PBS。健康对照组(D组)18只未造模未予任何处理。于实验第5、9周测小鼠体质量,测血清ALT水平,处死各组小鼠取肝组织进行病理学检查并行肝脏炎症活动度Knodell评分,分离小鼠脾脏T淋巴细胞行增殖抑制实验。统计学分析采用秩和检验、方差分析和t检验。结果A、B组小鼠治疗后体质量均呈上升趋势(F=15.678,P〈0.01;F=3.730,P=0.037),C组治疗前后变化差异无统计学意义(P〉0.05)。实验第5、9周,A、B组小鼠血清ALT水平逐渐下降,各时间点比较差异有统计学意义(F=20.267,P〈0.01;F=4.277,P=0.034);C组小鼠血清ALT水平治疗前后变化差异无统计学意义(P〉0.05)。实验第5、9周,A组小鼠血清ALT降低程度大于B组,差异均有统计学意义(t=3.566、3.218,P均〈0.05)。实验第5、9周,A、B组小鼠Knodell评分逐渐下降,各时间点比较差异有统计学意义(F=8.070,P=0.003;F=6.547,P=0.009);C组小鼠Knodell评分治疗前后变化差异无统计学意义(P〉0.05)。实验第9周时,A、B、C三组小鼠Knodell评分间差异有统计学意义(F=4.477,P=0.029)。体外脾淋巴细胞增殖抑制实验显示,MSC培养上清液能显著抑制S-100抗原和刀豆蛋白A刺激的T淋巴细胞增殖,吸光度值分别为0.267±0.167比0.217±0.128和O.165±0.187比0.082±0.051,差异均有统计学意义(t=7.187、4.602,P均〈0.01)。结论MSC移植可能通
- 陈楠刘应莉刘文天王邦茂孙朝侠王玫韩明哲
- 关键词:间充质干细胞移植肝炎自身免疫性小鼠近交C57BL
- 替米沙坦对非酒精性脂肪性肝炎大鼠胰岛素抵抗及抵抗素的影响被引量:7
- 2015年
- 目的探讨替米沙坦对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠胰岛素抵抗、血清抵抗素、肝组织抵抗素蛋白及mRNA水平的影响。方法45只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=10)、模型对照组(MC组,n=15)、多烯磷脂胆碱干预组(PP组,n=10)和替米沙坦干预组(TP组,n=10)。MC、PP和TP组给予高脂饲料喂养12周诱发NASH,12周后,分别给予等渗盐水1.0ml·kg-1·d-1、多烯磷脂胆碱8.4mg·kg-1·d-1、替米沙坦8.0mg·kg-1·d-1灌胃治疗4周。检测血清ALT、AST、总甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖和空腹胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR);酶联免疫吸附法测定血清抵抗素水平;Westernblot法测定肝组织抵抗素蛋白水平;RT-PCR方法测定肝组织抵抗素mRNA的表达。多组间数据比较采用单因素方差分析,多重比较采用LSD法。结果与NC组相比,MC组大鼠体质量明显增加(P〈0.01),HOMA—IR显著增加(P〈0.01),血清抵抗素,肝组织抵抗素蛋白及mRNA水平均显著增加(P〈0.01);TP组和PP组较MC组相比大鼠体质量均显著降低沪〈0.05),TP组较MC组相比HOMA—IR显著减低(P〈0.01),血清抵抗素、肝组织抵抗素蛋白及mRNA水平明显减低(P〈0.01)。而PP组较MC相比HOMA—IR、血清抵抗素、肝组织抵抗素蛋白及mRNA水平均无明显变化(P〉0.05)。结论替米沙坦可显著延缓NASH大鼠的体质量增长,降低血清抵抗素、肝组织抵抗素蛋白及mRNA,改善胰岛素抵抗,从而发挥NASH治疗作用。
- 张秋瓒王艳荣刘应莉杨倩王秀茹王强张晨明王邦茂
- 关键词:肝炎脂肪性非酒精性胰岛素抗性抵抗素替米沙坦
- 替米沙坦对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠肝纤维化和抵抗素的影响被引量:1
- 2015年
- 肝硬化患者血清抵抗素水平较健康者明显升高,且与肝脏炎性反应和纤维化程度呈正相关[1].替米沙坦是一种新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB),同时具有过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-aetivated receptor gamma,PPARγ)激动作用.
- 张秋瓒刘应莉王艳荣王秀茹杨倩韩景舒王邦茂
- 关键词:血清抵抗素替米沙坦肝纤维化
- 乙醇抑制大鼠骨髓间充质干细胞参与的肝细胞更新被引量:1
- 2012年
- 乙醇是导致酒精性肝病的直接病因,肝脏更新的细胞来源有骨髓源性肝干细胞、造血干细胞、间质干细胞(MSCs)。MSCs由于其获取容易、很强的体外扩增能力、多向分化潜能和免疫调节能力,日益成为研究的焦点。
- 刘应莉刘文天韩明哲王玫孙朝侠
- 关键词:间质干细胞肝细胞乙醇诱导分化
- 《2017年亚太工作组非酒精性脂肪性肝病指南》摘译被引量:11
- 2017年
- 自从2007年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)亚太工作组发表NAFLD评估和管理指南以来,医师对NAFLD的临床特征和自然史有了进一步的了解,NAFLD的评估和治疗也有了新的进展。因此,有必要根据新证据适时修订指南。
- 刘应莉张秋瓒
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病诊疗准则
- 替米沙坦改善瘦素抵抗,抑制非酒精性脂肪性肝病大鼠肝纤维化
- 目的:探讨替米沙坦对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肝纤维化、血清瘦素、肝组织瘦素蛋白及其受体mRNA水平的影响.方法:45只雄性SD大鼠随机分为对...
- 张秋瓒刘应莉王艳荣
- 关键词:非酒精性脂肪肝病肝纤维化瘦素替米沙坦
- 一种硅胶一体成型软式胃镜咬口器
- 本发明公开了一种硅胶一体成型软式胃镜咬口器,包括口外硅胶挡板,所述口外硅胶挡板的中部设置有咬口管,所述咬口管为中空管状结构,所述咬口管的外侧设置有若干组防滑凸起,所述咬口管的远离所述口外硅胶挡板的一侧连接有压舌片,所述口...
- 刘应莉
- 肠道菌群-过氧化物酶体增殖物激活受体信号通路及其在代谢相关脂肪性肝病发病中的作用研究进展被引量:9
- 2021年
- 代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是人类健康的一大威胁,研究MAFLD具有重要的现实意义。目前认为,MAFLD的发病与脂质代谢障碍、氧化应激、炎症反应和胰岛素抵抗等因素有关;肠道菌群作为近年来的研究热点,同样参与了MAFLD的多个发病环节。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)是机体内脂质代谢和糖代谢的关键性调节因素,参与MAFLD的发病,而肠道菌群和PPAR之间亦相互作用。现就肠道菌群-PPAR信号通路在MAFLD发病中的作用研究进展进行综述。
- 刘应莉王艳荣张秋瓒
- 关键词:肠道菌群过氧化物酶体增殖物激活受体肠黏膜屏障TOLL样受体4
- 胃癌中CAGE、MAGE-A1和MAGE-A3的去甲基化被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨肿瘤相关抗原基因(cancer associated antigen gene,CAGE)、黑色素瘤抗原基因-A1(melanoma antigen gene A1,MAGE-A1)、黑色素瘤抗原基因-A3(melanoma antigen gene A3,MAGE-A3)启动子区去甲基化与胃癌临床特点的关系和意义.方法:应用甲基化特异性PCR(methylation specific polymerase chain reaction,MSP)的方法检测30例胃癌和25例正常胃黏膜标本中CAGE、MAGE-A1和MAGE-A3基因启动子区的去甲基化状态,并分析其与胃癌临床病例参数间的关系.结果:胃癌组CAGE、MAGE-A1和MAGE-A3基因启动子去甲基化阳性率(80.0%、60.0%、46.7%)均明显高于正常胃黏膜组(4.0%、0.0%、8.0%,P<0.05).胃癌组中,CAGE基因启动子区去甲基化与淋巴转移和临床分期有关(P=0.016;P=0.026);MAGE-A1基因启动子区去甲基化与组织分化程度和临床分期有关(P=0.042;P=0.002);MAGE-A3基因启动子区去甲基化与淋巴转移和组织分化程度有关(P=0.034;P=0.026).结论:CAGE、MAGE-A1和MAGE-A3基因启动子区去甲基化的检测可能有助于判断胃癌的组织分化程度、淋巴结转移和临床分期,有可能成为胃癌治疗及判断预后的分子标志物.
- 王柏清刘文天刘应莉孙光斌
- 关键词:胃癌