刘建宁 作品数:31 被引量:106 H指数:6 供职机构: 河北医科大学第三医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 建筑科学 更多>>
新生儿手指勒伤15例 被引量:1 2010年 陈琍 刘建宁 杨颖丽关键词:新生儿 经济负担 护理不当 手外科 腓肠神经血管皮瓣联合重组人酸性成纤维细胞生长因子修复足跟区皮肤软组织缺损 被引量:2 2018年 目的评价腓肠神经血管皮瓣联合rh-a FGF修复足跟区皮肤软组织缺损的有效性与安全性。方法选择2015年6月至2017年6月足跟区皮肤软组织缺损42例,随机分为治疗组和对照组,每组21例。对照组行远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗,治疗组在对照组基础上对皮瓣及植皮区同时给予rh-a FGF预处理及术后换药。术后随访1个月,观察皮瓣存活情况、皮瓣移植后并发症及创面愈合情况。结果治疗组皮瓣成活面积显著高于对照组[(98.4±12.8)%vs(89.4±13.7)%],受区完全愈合时间[(9.4±2.4)d vs(13.8±4.6)d]供区完全愈合时间[(11.4±4.2)d vs(16.7±6.8)d]显著短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组水肿评分、渗出评分、皮瓣暗紫评分分别为1.4±0.7,1.1±0.2,1.3±0.4,对照组三项评分则分比为2.6±0.3,2.2±0.3,2.8±0.6。治疗组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访30 d内,治疗组发生感染的病例为1例,发生率为4.7%,对照组发生感染的病例为8例,感染率为28.5%,2组比较差异有统计学意义。随访30 d显示,治疗组感觉评分为(8.2±1.4)分,对照组为(5.2±1.3)分,2组比较差异有统计学意义(P=0.021)。另外2组治疗过程均未发生明显的不良反应。结论 rh-a FGF预处理联合术后换药干预皮瓣及植皮区有利于皮瓣存活、减少皮瓣移植后并发症发生,促进皮瓣的愈合。 刘建宁 刘玉昌 齐向北 王伟 徐国辉关键词:重组人酸性成纤维细胞生长因子 存活率 应用特殊复位器经皮摇杆复位顺行髓内钉治疗股骨干骨折的临床研究 被引量:1 2018年 目的探讨应用特殊复位器经皮摇杆复位顺行髓内钉(intramedullary nailing,IMN)治疗移位股骨干骨折(fracture of shaft of femur,FSFs)的手术方法和临床疗效。方法将单侧股骨干骨折患者76例随机分为对照组(39例)和观察组(37例),对照组采用传统复位方法IMN固定治疗移位FSFs,观察组应用特殊复位器(T形钉)作为摇杆经皮复位IMN固定治疗移位FSFs。比较2组手术时间、术中复位时间、透视时间、术中出血量,观察并记录患者术后患肢骨折愈合时间及功能恢复情况。结果观察组应用T形钉复位均达到闭合复位,对照组4例患者需切开复位;观察组手术时间、复位时间、术中透视时间、术中出血量明显短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨折愈合时间及优良标准率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用特殊复位器(T形钉)经皮摇杆复位IMN固定治疗移位FSFs具有快速闭合复位、手术时间短、出血量少、透视时间短、功能恢复好等优点,值得临床应用和推广。 王伟 李升 刘建宁 徐国辉 杨毅朋 齐向北关键词:股骨骨折 髓内钉 髌骨骨折合并膝关节韧带和半月板损伤手术对双侧膝关节远期功能的影响 被引量:1 2020年 目的探讨单侧髌骨骨折合并膝关节韧带和半月板损伤的患者术后对双侧膝关节功能的远期影响。方法回顾性分析2003年至2012年收治的单侧髌骨骨折合并膝关节交叉韧带和(或)半月板损伤患者39例,男26例,女13例;平均年龄(51.08±16.36)岁;左侧28例,右侧11例。记录患者末次随访时双侧股四头肌肌力、髌骨上缘近端10 cm、20 cm处大腿周径,进行相关膝关节评分并拍摄患膝X线片,评估患者患肢膝关节功能和影像学情况。结果39例患者平均随访7~12年,末次随访时患者患侧髌骨上缘10 cm、20 cm处大腿周径分别为(41.82±5.31)cm和(56.87±3.23)cm,健侧髌骨上缘10 cm、20 cm处大腿周径分别为(43.74±4.83)cm和(57.38±3.84)cm,双侧比较两项数值差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者双侧股四头肌肌力均为5级。患者患侧AKS评分为(155.54±20.14)分,健侧为(160.08±13.07)分,差异无统计学意义(t=1.181,P=0.241)。患者患侧VAS评分为(3.31±1.98)分,健侧为(3.28±2.28)分,两侧对比差异无统计学意义(t=0.053,P=0.958)。双膝骨关节炎按照K-L分级标准,患侧关节炎情况明显更重(P=0.037)。结论单侧髌骨骨折合并膝关节交叉韧带和(或)半月板损伤的患者术后,长期随访患侧股四头肌力量和膝关节功能可以恢复至与健侧相当的水准,但患侧膝关节退变更为明显。 李旭 李石伦 韩雪 马新喆 刘建宁 王伟 郭跻超 徐国辉 齐向北关键词:髌骨骨折 膝关节 疗效 全切术和部分切除术对髌骨粉碎性骨折的远期疗效比较 被引量:4 2020年 目的对比髌骨全切术(complete patellectomy,CP)和髌骨部分切除术(partial patellectomy,PP)治疗髌骨粉碎性骨折的远期疗效。方法回顾性分析1980至2003年收治的髌骨粉碎性骨折患者41例,采用PP治疗21例,采用CP治疗20例。末次随访时进行相关膝关节评分并摄患膝X线片,评估患者患肢膝关节功能和影像学情况。结果41例患者随访时间14.2~35.9年,末次随访时PP组患者髌骨上缘10 cm、20 cm处大腿周径分别为(42.95±3.58)cm和(58.14±2.39)cm,CP组患者髌骨上缘10 cm、20 cm处大腿周径分别为(42.95±3.18)cm和(59.05±3.33)cm,差异均无统计学意义(P>0.05)。pp组患者AKS评分为(159.76±27.27)分,CP组为(157.00±25.20)分,差异无统计学意义(t=0.881,P=0.384)。PP组患者Bostman评分为(24.38±2.85)分,CP组为(24.35±2.30)分,2组差异无统计学意义(t=0.038,P=0.970)。PP组患者Lysholm评分为(70.10±13.37)分,CP组为(66.75±14.66)分,2组差异无统计学意义(t=0.764,P=0.449)。PP组患者VAS评分为(2.29±1.68)分,CP组为(2.25±1.62)分,2组差异无统计学意义(t=0.069,P=0.945)。双膝骨关节炎按照K-L分级标准,PP组重度关节炎5例,轻度16例;CP组重度关节炎7例,轻度13例,差异无统计学意义(P=0.747)。结论PP和CP两种术式对髌骨粉碎性骨折的远期疗效不存在显著差异;两种方法治疗髌骨粉碎性骨折,患者远期术后功能评分较低。 李旭 李石伦 李升 李智勇 刘建宁 王伟 郭跻超 徐国辉 齐向北关键词:髌骨骨折 肢体动脉编码和损伤分型系统 被引量:10 2008年 目的研究血管编码和损伤分型的临床意义。方法借鉴AO骨折编码和分型的方法来研究全身主要血管的编码和血管损伤的分型,结合动脉主要分支发出的位置分为近、中、远三段。在此基础上加入动脉损伤严重程度分级,用以指导临床血管损伤的治疗。结果将全身的丰要动脉和血管损伤的严重稚度用数字和字母进行了编码和分型。结论此血管编码分型系统能够比较明确地表示血管损伤部化及类型,方便科学统计和流行病学调查,便于掌握,有利于指导治疗。 张英泽 郭明珂 马利杰 陈伟 秦迪 郑占乐 刘建宁 吴文娟 吴昊天关键词:血管 手部肿瘤443例的临床分析 被引量:13 2011年 手部肿瘤(类肿瘤)在手外科的临床工作中十分常见,且种类繁多,可以发生于手部的所有组织,临床表现、治疗方法及预后有很大的不同。本文总结了2003年4月至2010年9月,我院所收治的具有病理诊断的手部肿瘤及类肿瘤患者443例,并对其进行回顾性研究。 张哲敏 张国磊 邵新中 刘建宁关键词:手部肿瘤 肿瘤患者 病理诊断 手外科 应用特殊复位器辅助复位髓内钉固定治疗多节段股骨干骨折临床研究 被引量:9 2018年 目的探讨应用特殊复位器辅助经皮复位微创髓内钉治疗同侧多节段股骨干骨折的手术方法和临床效果。方法应用特殊复位器辅助复位髓内钉固定治疗24例(男性19例和女性5例)同侧多节段股骨干骨折患者。记录手术时间、术中复位时间、透视时间、术中出血量;观察并记录患者术后患肢骨折愈合时间及功能恢复情况。结果 24例患者术中均通过应用T形钉辅助复位达到闭合复位,其中2例患者需克氏针辅助复位。患者术中平均手术时间(61.4±15.1)min,平均复位时间(11.5±3.5)min,平均透视时间(16.3±5.6)s,平均出血量(183.8±58.0)m L。患者均获得随访,所有骨折平均愈合时间(4.5±3.3)个月,依据Friedman-Wyman疗效评价标准均达到优良。结论应用特殊复位器辅助复位微创髓内钉固定治疗同侧多节段股骨干骨折具有创伤小、出血量小、易复位、手术时间短、骨折愈合率高、并发症少、功能恢复好等优点,值得临床应用和推广。 王伟 李升 刘建宁 徐国辉 郭跻超 齐向北关键词:股骨骨折 髓内钉 手足皮肤撕脱伤显微外科修复22例 被引量:9 2019年 目的探讨应用显微外科技术修复手、足皮肤撕脱伤的临床疗效.方法2012年9月至2017年6月,收治手、足皮肤撕脱伤患者22例,采用吻合血管进行回植,在撕脱皮下放置多孔引流管结合改良VSD处理;术后门诊及电话随访观察撕脱皮肤成活情况、质地、肢体瘢痕和功能恢复情况.结果17例手部撕脱伤中15例皮肤完全成活,5例足部撕脱伤中4例皮肤完全成活;2例手部及1例足部撕脱伤皮肤部分坏死,范围1.0cm×1.5cm^1.5cm×2.0cm,切痂植皮术后愈合.术后随访2个月~1年,成活皮肤外观接近周围皮肤;手功能按TAM评分标准,足功能按AOFAS评分标准,优良率均达100%;瘢痕小,瘢痕温哥华评分平均(2.8±0.3)分.结论应用显微外科技术吻合血管修复手、足皮肤撕脱伤,能明显提高成活率,肢体功能和外形恢复较满意,临床效果良好. 吕振木 王伟 赵红 刘建宁 邓和平 齐向北 赵伟超 杨小林 李红 贾锐 侯伟娜关键词:皮肤撕脱伤 显微外科手术 周围神经束的鉴别 2008年 张哲敏 刘建宁 张延祠 张国磊关键词:神经功能恢复 纤维成分 神经移植术 神经纤维