刘惠娜
- 作品数：12 被引量：98H指数：4
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- 2012年医院多药耐药菌监测与分析
- <正>目的通过分析2012年临床多药耐药菌的分布特点,为预防和控制多药耐药菌感染提供参考依据。方法采用WalkAway40S I细菌分析仪对2012年1-12月临床送检的标本进行细菌鉴定和药敏试验,结果采用WHONET软...
- 郭健莲江先海肖斌龙刘惠娜
- 文献传递
- 血培养报阳时间在鉴别血流感染和采血污染中的应用被引量：35
- 2015年
- 目的分析血培养中不同菌属细菌阳性报警时间在鉴别血流感染(BSI)和采血污染中的意义。方法采用回顾性方法,对2013年11月—2014年11月临床各科住院患者送检的血培养阳性患者临床资料及阳性报警时间进行比较,探讨血培养报阳时间对BSI鉴别诊断的价值。结果 2 605份血培养标本,137例血培养阳性,其中病原菌78例(56.93%),污染菌59例(43.07%),污染率最高的是凝固酶阴性葡萄球菌(75.76%),最低的是大肠埃希菌(12.50%)。病原菌组阳性报警时间为(13.86±8.19)h,短于污染组的报阳时间(40.72±20.96)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病原菌组报阳时间最早的是肠球菌(10.20±8.00)h,其次是大肠埃希菌(11.12±3.91)h、金黄色葡萄球菌(12.22±5.08)h、肺炎克雷伯菌(14.72±10.45)h、其他革兰阴性菌(16.11±12.97)h和凝固酶阴性葡萄球菌(16.42±5.74)h,真菌最迟(29.04±3.67)h。革兰阴性菌报阳时间≤16.59 h,BSI的敏感性、特异性分别为84.09%、100.00%;革兰阳性菌报阳时间≤20.96 h,BSI的敏感性、特异性分别为96.77%、94.44%。结论结合血培养阳性报警时间与临床其他指标,对于早期判断检出菌为病原菌或污染菌具有一定的参考价值。
- 郭健莲肖斌龙刘惠娜江先海李强
- 关键词：血培养血流感染污染菌病原菌
- 2013年医院感染病原菌分布及其耐药性分析
- 2015年
- 目的分析该院2013年临床分离病原菌的分布及耐药性,为临床正确诊断和合理使用抗菌药物提供依据。方法采用MicroScan Walk Away 40SI全自动细菌鉴定/药敏分析仪对菌株进行鉴定和药敏试验,并运用WHONET5.4进行结果分析。结果从13 379例标本中共分离病原菌3 701株,其中革兰阳性菌776株占21.0%,革兰阴性菌2 192株占59.2%,排名前5位病原菌依次为大肠希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,分别占18.7%、18.1%、13.2%、9.2%、9.3%。大肠埃希氏菌和克雷伯菌属产超广谱β内酰胺酶检出率分别为51.0%和26.7%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为79.5%和43.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类保持较高敏感性,革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺均敏感。结论必须加强细菌耐药性监测,指导合理用药。
- 肖斌龙郭健莲江先海刘惠娜
- 关键词：医院感染病原菌耐药性
- 血清葡萄糖检测试剂对无机磷测定结果的影响
- 2013年
- 目的探讨在使用全自动生化分析仪检测标本时,血清葡萄糖检测试剂对无机磷测定结果的影响因素及影响程度。方法通过实验设计,利用全自动生化仪的不同设置,分别测定样本针、试剂针、搅拌棒及比色杯的携带污染对血清无机磷测定结果的影响程度。结果血清葡萄糖试剂对无机磷测定结果的影响主要来自于试剂针的携带污染。结论应用全自动生化分析仪检测标本时,虽然具备高速、精确、自动化程度高等特点,但同时在部分检测项目间也存在着交叉污染,应根据实际情况设定仪器清洗程序和合理的分析顺序。
- 陈彬许永志陈燕红刘惠娜林淳峥
- 关键词：交叉污染血清无机磷全自动生化分析仪
- 非淋菌性阴道炎支原体培养及药敏分析被引量：4
- 2012年
- 目的了解非淋菌性阴道炎患者支原体感染率与其对9种抗生素的敏感情况,以指导临床诊断和合理用药。方法采集妇科门诊非淋菌性阴道炎患者阴道分泌物230例进行支原体培养及药敏实验。结果 230例标本中支原体感染率为49.1%,解脲脲原体(Uu)感染率为39.6%,人型支原体(Mh)感染率为3.0%,Uu和Mh混合感染率为6.5%;支原体对多西环素、米诺环素、克拉霉素和交沙霉素敏感性较高,对左氧氟沙星敏感性较低。结论泌尿生殖系统支原体感染率高,四环素类可作为临床支原体治疗的首选药物。
- 郭健莲江先海刘惠娜李强
- 关键词：非淋菌性阴道炎支原体属耐药性
- 2012年医院多药耐药菌监测与分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨2012年临床多药耐药菌的分布特点,为预防和控制多药耐药菌感染提供参考依据。方法采用Walk Away40SI细菌分析仪对2012年1-12月临床送检的标本进行细菌鉴定和药敏试验,结果采用WHONET软件进行统计分析。结果 2012年从临床送检的10 826份标本中共检出病原菌3 148株,其中多药耐药菌491株占15.60%,革兰阴性菌363株占73.93%,革兰阳性菌128株占26.07%,前5位病原菌依次为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,分别占18.33%、17.11%、16.50%、10.59%、8.56%;多药耐药菌在临床科室分布前3位的科室依次为神经外科、骨科和ICU,分别占26.68%、18.74%和10.39%。结论细菌的多药耐药性在临床分离菌株中非常普遍,对临床抗感染治疗构成了严重的威胁,加强医院感染监测和采取有效的预防和控制措施具有十分重要的意义。
- 郭健莲邱跃灵江先海肖斌龙刘惠娜李强
- 关键词：多药耐药菌
- 铜绿假单胞菌临床感染的耐药性及毒力基因分析被引量：3
- 2019年
- 目的了解铜绿假单胞菌在医院感染的临床分布、对抗菌药物的耐药性特点及多药耐药菌株毒力基因的携带与耐药性关系,为合理用药提供依据。方法对该院2016年1月至2017年12月临床分离的铜绿假单胞菌引起的感染分布及药敏结果进行回顾性分析。同时收集43株多药耐药铜绿假单胞菌,运用聚合酶联反应(PCR)法对毒力基因exoS和exoU进行检测,对携带exoS(-)/exoU(+)和exoS(+)/exoU(-)两组菌株的耐药率进行χ^2检验。结果共分离出1000株铜绿假单胞菌,以痰液标本为主,为72.6%;铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感度最好,耐药率为9.6%,对头孢他定耐药率最高为42.2%。43株多药耐药菌株中以exoS(+)/exoU(-)基因型为主,有33株,占78.6%,exoS(-)/exoU(+)基因型有6株,占14.3%,exoS(-)/exoU(+)菌株对环丙沙星和左氧氟沙星等抗菌药耐药率均明显高于exoS(+)/exoU(-),耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌在医院表现出多药耐药,且以exoS为主,虽然携带exoU的菌株所占比例较低,但其耐药率高。
- 林雅宁刘惠娜占景华徐忠玉
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性毒力基因
- 降钙素原与高敏C反应蛋白联合检测在老年冠心病患者细菌感染中的临床应用被引量：25
- 2016年
- 目的比较冠心病患者血液感染性指标的变化,分析降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在患者细菌感染中的临床诊断价值。方法选择2013年1月—2014年12月某院收治的冠心病患者,分别于治疗前(D0天)和治疗后第5天(D5)对诊断感染指标PCT、hs-CRP、全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)进行检测,比较细菌感染与非细菌感染组之间的差异,不同部位细菌感染,以及存活组和死亡组之间的差异。结果细菌感染组四项检测指标(PCT、hs-CRP、WBC和NEU)均明显高于非细菌感染组;不同感染部位血清PCT和hsCRP水平比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001),其中以血流感染患者水平最高[分别为(45.148±46.341)ng/mL、(137.000±87.367)mg/L],其次是胸腹腔感染和呼吸系统感染,泌尿系统感染患者最低[分别为(0.769±1.747)ng/mL、(53.006±45.450)mg/L]。存活组经治疗后各项检测指标均较治疗前低,而死亡组则不断增高。冠心病合并细菌感染患者血清PCT、hs-CRP、WBC和NEU曲线下面积分别是0.934、0.856、0.782和0.784。结论联合检测血清PCT和hs-CRP不仅可作为鉴别老年冠心病患者早期细菌感染的有效指标,还可用于病情评估,疗效判断,对评估感染的严重程度以及对患者预后的判断具有重要意义。
- 郭健莲刘惠娜肖斌龙徐忠玉李强
- 关键词：降钙素原高敏C反应蛋白冠心病细菌感染预后
- 某部队医院官兵创伤感染的病原菌分布及耐药性被引量：1
- 2016年
- 目的了解部队训练伤患者伤口感染病原菌分布及耐药情况,为临床军医用药提供参考依据。方法对某院2014年1月—2015年6月收治的部队伤患者伤口分泌物进行细菌培养及药敏分析。结果临床送检部队伤病员伤口分泌物标本1 029份,分离病原菌647株,检出率为62.88%,居前6位的病原菌为金黄色葡萄球菌(29.99%,194株)、大肠埃希菌(19.32%,125株)、铜绿假单胞菌(19.17%,124株)、肠球菌属(13.60%,88株)、肺炎克雷伯菌(7.73%,50株)和鲍曼不动杆菌(5.87%,38株)。金黄色葡萄球菌和肠球菌属细菌对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素均具有较高的敏感性(耐药率均≤3.41%),其中金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率达44.33%,肠球菌属中耐万古霉素肠球菌(VRE)的检出率为2.27%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦保持较高的敏感性(耐药率为1.60%和0)。除鲍曼不动杆菌外,革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素耐药率均较低(耐药率均≤4.00%)。结论临床军医应根据药敏结果选择合适的抗菌药物,降低战创伤感染的伤残率,为伤员救治提供临床支持。
- 徐忠玉郭健莲肖斌龙刘惠娜江先海
- 关键词：创伤病原菌耐药性抗药性
- 细胞因子IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α与危重症患者血流感染的相关性研究被引量：16
- 2018年
- 为探讨血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α对危重症患者早期血流感染的诊断意义,收集重症监护病房(ICU)收治的血流感染患者77例,同时设对照组22例,空腹采集静脉血,采用ELISA方法检测血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α的水平,同时进行血液培养明确病原菌,评价细胞因子与危重症患者血流感染的关系。结果显示血流感染组血清中的4种细胞因子显著高于健康对照组(P<0.01);不同病原菌感染组血清中的4种细胞因子水平均具有一定的差异性(P<0.001),其中真菌感染组细胞因子水平最高,依次是革兰阴性菌感染组,最低的是革兰阳性菌感染组;IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α的ROC曲线下面积分别为0.993、0.994、0.997和0.905。由此,IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α在危重症患者血流感染早期诊断中具有较高的敏感性和特异性,可作为早期诊断的检测指标。
- 郭健莲刘惠娜卢龙坤徐忠玉
- 关键词：白细胞介素肿瘤坏死因子血流感染危重症患者
