刘欣
- 作品数：30 被引量：152H指数：4
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：赣州市指导性科技计划项目江西省卫生厅科技计划项目江西省赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 不同时程亚低温治疗对重型颅脑损伤患者免疫功能及预后的影响
- 2024年
- 目的:分析对比不同时程亚低温治疗在重型颅脑损伤(STBI)患者中的效果。方法:选取2020年7月—2023年3月赣南医学院第一附属医院收治的120例STBI患者,按随机数字表法分为三组,各40例。常规组给予脱水、降颅压、去骨瓣减压术基础治疗,对照组在其基础上加以短时程(治疗2 d)亚低温治疗,观察组在常规组基础上加以长时程(治疗5 d)亚低温治疗。对比三组病情严重程度、免疫功能、氧合情况、并发症发生情况及预后。结果:治疗前,三组急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2)),动-静脉二氧化碳分压差[P(cv-a)CO_(2)]相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分、IL-6、TNF-α、IFN-γ、P(cv-a)CO_(2)均低于对照组与常规组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、ScvO_(2)均高于对照组与常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率、28 d死亡率均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、观察组并发症发生率、28 d死亡率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:长时程亚低温治疗STBI患者效果更佳,可有效控制病情,改善其免疫功能,且并发症发生率与28 d死亡率更低,改善患者预后。
- 林洁曾繁林刘欣朱秋平朱宏泉
- 关键词：重型颅脑损伤亚低温免疫功能
- BIS监测对ARDS机械通气患者镇静效果的影响
- 2022年
- 目的分析脑电双频谱指数(BIS)监测对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者镇静效果的影响。方法本研究共80例研究对象,均为2021年1~4月来赣南医学院第一附属医院进行有创机械通气治疗的ARDS患者,采用随机数字表法分为对照组(RASS评分,n=40)与试验组(BIS监测,n=40),两组均采用常规咪达唑仑注射液或丙泊酚注射液进行镇静处理。对比分析两组的镇静效果。结果试验组镇静良好率高于对照组(P<0.05)。在试验组的持续镇静时长、机械通气天数、住院天数上短于对照组(P<0.05)。试验组的不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。试验组的心率(HR)、中心静脉压(CAP)及平均动脉压(MAP)明显低于对照组(P<0.05)。结论BIS监测用于ARDS机械通气患者的效果理想,镇静效果良好,有利于调节患者的血流动力学状态,改善患者的预后,且不良反应少,临床可进一步推广运用。
- 刘欣陈辉林洁欧阳松茂薛正彪邹晓欢
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气BIS监测
- 降钙素原测定对腹腔感染性休克的预后判断价值被引量：2
- 2017年
- 目的:观察、分析、比较降钙素原对于腹腔感染性休克和肺部感染性休克的预后判断价值差别。方法:分别于入科24 h内抽取PCT、内毒素以及动脉血测定乳酸,并根据24 h内最差临床指标计算APACHEⅡ评分,比较相同分组下不同预后及不同分组下相同预后患者之间PCT、内毒素、血清乳酸、APACHEⅡ评分之间的差异。结果:不同预后患者入院第1天死亡组PCT水平、血清乳酸、APACHEⅡ评分、内毒素显著高于存活组(P<0.05)。相同预后死亡组中,第一组的PCT、血清乳酸、APACHEⅡ评分明显高于第二组(P<0.05),内毒素高于第二组但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于肺部感染性休克而言,降钙素原测定较内毒素能够更为准确的判断腹腔感染性休克患者的预后,与血清乳酸、APACHEⅡ评分具有较高的一致性。对于腹腔感染性休克患者,早期测定降钙素原能够反映腹腔感染的严重程度,也更有利于临床医师对治疗效果和预后的判断,从而更加合理地选择抗生素,值得临床上进一步推广、应用。
- 林洁曾繁林刘欣朱宏泉谢艳梅
- 关键词：降钙素原腹腔感染性休克预后
- 经鼻空肠管早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨经鼻空肠管早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年7月医院收治的120重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与试验组,每组60例。对照组接受常规基础治疗,试验组实施经鼻空肠管早期肠内营养治疗,比较两组并发症发生率、病死率及住院时间、医疗费用。结果试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组住院时间短于对照组,医疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论将经鼻空肠管早期肠内营养治疗应用于重症急性胰腺炎患者,可缩短其住院时间,减少医疗费用,降低并发症发生率,且可在一定程度上减少患者病死率,有利于改善预后。
- 刘欣薛正彪
- 关键词：重症急性胰腺炎早期肠内营养经鼻空肠管预后
- 连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤的效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤的临床效果。方法收集本院连续性肾脏替代治疗感染性急性肾损伤的患者42例,根据急性肾损伤的不同分期,分为急性肾损伤Ⅰ组(18例)、Ⅱ组(13例)、Ⅲ组(11例),APACHEⅡ评分比较预后恢复情况,并分析影响肾功能恢复的因素。结果急性肾损伤Ⅰ、Ⅱ组治疗48 h后的APACHEⅡ评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);急性肾损伤Ⅲ组治疗前、治疗48 h后APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能恢复率与人为选择的影响因素不存在线性相关性(P>0.05)。结论连续性肾脏替代治疗在急性肾损伤Ⅰ、Ⅱ期时可明显改善感染患者的肾功能恢复情况,而在急性肾损伤Ⅲ期则对患者预后影响不大。
- 欧阳松茂洪珉刘欣尹康朱宏泉
- 关键词：急性肾损伤连续性肾脏替代重症感染预后
- 膈肌超声联合肺部超声在急性呼吸窘迫综合征患者肺康复治疗中的应用效果
- 2023年
- 目的探讨膈肌超声联合肺部超声在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺康复治疗中的应用价值。方法选取赣南医学院第一附属医院2020年11月至2022年1月收治的80例ARDS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组采取常规康复训练,研究组在对照组基础上采用膈肌超声及肺部超声检查实施重点康复。比较两组患者的氧合指数、肺部超声评分、并发症总发生率、机械通气时间及住院时间。结果干预前,两组患者的氧合指数和肺部超声评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的氧合指数高于本组干预前,肺部超声评分低于本组干预前,且研究组患者的氧合指数高于对照组,肺部超声评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的机械通气时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规基础上基于膈肌超声与肺部超声检查实施肺康复治疗,可有效改善患者的病情,缩短机械通气时间,降低并发症发生率,利于患者及早康复出院。
- 岳霖琳陈枫刘欣李海赖纪英
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺康复治疗
- 血必净注射液对重症急性胰腺炎的临床效果及对炎症因子水平的调节作用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎的临床效果及对炎症因子水平的调节作用。方法选取2019年7月至2020年9月赣南医学院第一附属医院收治的60例重症胰腺炎患者为研究对象,采用奇偶数字分配法分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组采用常规治疗方法,试验组采用常规治疗联合血必净治疗方案。比较两组住院治疗时间、炎症因子水平、不良反应发生率和死亡率。结果治疗前,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组机械通气维持时间、重症监护病房(ICU)停留时间、住院时间均短于对照组,且试验组不良反应总发生率、死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上应用血必净注射液进行治疗,有助于改善重症急性胰腺炎患者的炎症指标,利于提升治疗效果,短缩住院治疗时间,疗效肯定,值得推广。
- 刘欣陈辉林洁邹康尹康赖纪英
- 关键词：血必净注射液重症急性胰腺炎炎症指标不良反应发生率死亡率
- 无创呼吸机在老年重症肺炎治疗中的应用被引量：18
- 2017年
- 目的:探索无创呼吸机用于老年重症肺炎中的治疗效果。方法:选取2014年5月-2016年5月赣南医学院第一附属医院和赣州市人民医院收治的老年重症肺炎患者86例作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,各43例。对照组患者采用常规对症疗法联合有创呼吸机治疗,观察组患者采用常规对症疗法联合无创呼吸机治疗,对比分析两组患者的肺功能指标、血气分析指标等。结果:观察组患者的存活率为93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2 h时,观察组存活患者的PEF值明显高于对照组存活患者,且观察组存活患者的HR值和PEEPi值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组存活患者治疗前后的血气分析指标值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组存活患者的住院时间和通气时间均短于对照组,且治疗2 h时APACHEⅡ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机在老年重症肺炎治疗中应用效果确切,有助于快速减轻患者的临床症状,且操作方法简单,对患者的创伤小,患者恢复快,值得在临床上推广应用。
- 刘欣许硕朱宏泉
- 关键词：无创呼吸机老年重症肺炎
- 右美托咪定在焦虑、抑郁、睡眠障碍中的研究进展
- 2024年
- 右美托咪定(Dex)是一种高度选择性的α2肾上腺素能受体(α2⁃AR)激动剂,具有独特的镇静、镇痛、抗交感作用,被广泛用于临床麻醉和重症监护治疗病房。近年来的研究发现Dex还具有调节负面情绪、改善睡眠障碍、保护神经系统等作用,且成瘾性较弱,有望成为治疗精神障碍的潜在药物。文章将重点讨论Dex在焦虑、抑郁、睡眠障碍中的应用,探讨其在精神病学领域中的潜在价值,为临床精神障碍的治疗提供新的思路。
- 杨文怡刘欣邓旭江刘宏波陈丽
- 关键词：焦虑抑郁睡眠障碍
- 高流量氧气湿化在颅脑损伤合并气管切开患者中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨高流量氧气湿化在颅脑损伤合并气管切开患者中的应用。方法选取2018年9月~2019年2月赣南医学院第一附属医院收治的68例颅脑损伤合并气管切开患者为研究对象,采用抽签法随机分为参照组(34例)和研究组(34例),给予参照组常规气道湿化处理,给予研究组高流量氧气湿化处理。对比两组患者的湿化效果、并发症、吸痰次数。结果研究组患者的湿化效果优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的吸痰次数少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑损伤合并气管切开患者行高流量氧气湿化处理,有效改善气道湿化情况,降低并发症,减少吸痰次数。
- 刘欣许硕岳霖琳尹康赖纪英朱宏泉
- 关键词：颅脑损伤气管切开气道湿化
