刘浩飞 作品数:26 被引量:112 H指数:7 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省科技攻关计划 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
积雪草对早期糖尿病肾病大鼠TGF-β_1表达及相关下游信号的影响 被引量:17 2018年 目的:通过研究积雪草(CA)对早期糖尿病肾病大鼠转化生长因子β1(TGF-β1)表达及相关下游信号的影响,阐明积雪草防治早期糖尿病肾病(DN)的分子机制。方法:60只雄性SD大鼠,按体重随机分为假手术组(n=10)和造模组(n=50)。造模组大鼠进行右肾切除术,1周后给以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg,连续给3d;72 h后测血糖,以≥16.7 mmol/L,尿糖+++以上及尿量大于对照组的50%为DN模型成模标准。假手术组进行右肾被膜损伤,并注射相应量生理盐水。造模组通过灌胃给药,分为:DN模型组(模型组)、DN+福辛普利组(蒙组1.6 mg/kg·d)、DN+积雪草高剂量组(高剂量组16.8 mg/kg·d)、DN+积雪草中剂量组(中剂量组11.2 mg/kg·d)和DN+积雪草低剂量组(低剂量组5.6 mg/kg·d)(n=10),连续给药16周,每日上午1次灌胃。利用实时荧光定量PCR和Western blot分别检测肾组织中TGF-β1、TβR1、TβR2、Smad2/3、p-Smad2/3及Smad7 mRNA和蛋白的表达。结果:与假手术组相比,DN组TGF-β1、TβR1、TβR2、Smad2/3 mRNA和蛋白表达及Smad2/3蛋白的磷酸化水平显著增加(P<0.05)、Smad7 mRNA和蛋白表达明显减少(P<0.05),而福辛普利和高剂量积雪草能倒转DN引起的TGF-β1、TβR1、TβR2、Smad2/3 mRNA和蛋白表达增加(P<0.05)及Smad7 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05)。结论:积雪草可能通过调控TGF-β1/Smad信号通路起到防治DN的作用。 马继伟 王宏天 刘浩飞 丁元 白继琼 张翥关键词:积雪草 转化生长因子-Β1 SMAD信号通路 积雪草对TGF-β1诱导的体外培养肾小管上皮细胞MCP-1、HGF、MMP-2、TIMP-2表达的影响 被引量:21 2015年 目的:观察积雪草颗粒对TGF-β1诱导的体外培养的肾小管上皮细胞单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肝细胞生长因子(HGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)m RNA表达的影响。方法:将体外培养的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E)随机分为6组:正常对照组、TGF-β1刺激组、积雪草小、中、大剂量组及蒙诺组。培养48h后取出,应用实时荧光定量PCR技术检测细胞MCP-1、HGF、MMP-2、TIMP-2的m RNA表达。结果:与正常对照组比较,TGF-β1刺激组细胞MCP-1、MMP-2、TIMP-2的m RNA表达明显升高(P<0.05),HGF m RNA表达显著增加(P<0.05);各药物干预组与TGF-β1刺激组相比MCP-1、MMP-2、TIMP-2的m RNA明显下降(P<0.05),HGF m RNA表达明显增加(P<0.05);蒙诺组细胞变化与积雪草大剂量组相似。结论:积雪草抗TIF作用可能通过抑制MCP-1、MMP-2、TIMP-2的高表达,上调HGF的表达,调节MMP-2/TIMP-2的平衡而实现,且与其剂量呈正相关。 张翥 秦中豪 白继琼 刘浩飞 朱广领 马继伟关键词:积雪草 肾小管间质纤维化 单核细胞趋化蛋白1 基质金属蛋白酶抑制剂-2 胡桃夹综合征合并肾脏器质性疾病的诊治探讨 被引量:6 2012年 目的:探讨胡桃夹综合征(NCS)合并肾脏器质性疾病的临床、病理特点及如何避免误诊。方法:研究对象为2010年1月~2012年1月收治于河南中医学院第一附属医院肾病科的54例NCS患者,完善相关检查,分析其临床及病理特点。结果:54例NCS患者有9例是单纯NCS,占16.7%。8例为NCS合并慢性肾小球肾炎(0.2g<静卧状态下24h尿蛋白定量<1.0g)者,占14.8%。23例为NCS合并IgA肾病者,占42.6%。1例为NCS合并Alport综合征,占1.8%。11例为NCS合并微小病变肾病,占20.4%。2例为NCS合并膜性肾病,占3.7%。结论:诊断NCS时,应特别注意是否合并有肾脏器质性疾病,以根据病情及时行肾穿刺活检术,并选择适当治疗方案。 白继琼 张翥 马继伟 王锁刚 刘浩飞关键词:胡桃夹综合征 病理 肾移植术后中医证候分布及演变规律探讨 被引量:5 2018年 目的:总结肾移植术后中医证型的变化规律,为慢性移植肾肾病的防治提供依据。方法:应用聚类分析、单因素方差分析、pearson卡方检验等统计方法对我院450肾移植术后受者症状进行分析,以期对其客观分型并探索规律。结果:肾移植术后1周证型可分为脾肾阳虚、肝肾阴虚、脾肾气虚、气阴两虚4类,第1类在脾肾阳虚基础上或外感或兼有血瘀,第2类在肝肾阴虚基础上或湿热或兼有湿浊,第3类在脾肾气虚基础上兼湿热或血瘀、湿浊,第4类在气阴两虚的主证上兼湿热、血瘀、湿浊。肾移植术后1年证型可聚为3类,第1类在脾肾阳虚基础上或兼外感或兼血瘀,第2类在脾肾气虚基础上兼有湿浊、血瘀,第3类在气阴两虚基础上或湿浊或兼有血瘀。结论:肾移植术后1周至1年内,肾移植术后患者证候变化有一定的规律性。 马继伟 丁元 刘浩飞 秦中豪 白继琼 冯睿 董磊鹏 杨洪涛关键词:肾移植术后 证候分布 半夏不良反应数据挖掘与分析 2024年 目的:通过统计分析半夏不良反应病例,剖析半夏中毒特点与临床使用注意事项,为半夏临床合理用药提供借鉴依据。方法:检索1981年1月—2021年5月半夏毒性反应相关文献,建立数据库并进行分项统计与分析,分别从:(1)患者性别、年龄分布与用药原因;(2)半夏用法用量、用药疗程、配伍、炮制;(3)毒性反应发生时间、临床表现、严重程度等角度分析半夏中毒特点。结果:共纳入124例半夏不良反应病例,发现半夏口服及外用均可致毒性反应。口服半夏致毒反应可涉及多脏器损伤,以消化系统损害、呼吸系统损害、皮肤及其附件损害为主,在半夏毒性反应症状例次统计中,其占比分别为40.64%、21.18%、17.24%,以舌部/口腔咽喉部发麻或疼痛、上腹部不适、呕吐最为多见;外用半夏致毒以皮肤及其附件损害为主,主要表现为舌部/口腔咽喉部发麻或疼痛。半夏毒性反应的影响因素有:误服、未经炮制或炮制不当、超剂量用药、超疗程用药以及配伍不当等。结论:临床可以通过按指征用药、严控量程、避免重复、合理配伍、用药告知等方式来减少或避免半夏毒性反应发生,促进半夏临床合理用药。 刘浩飞 刘浩飞关键词:半夏 毒性反应 合理用药 紫癜性肾炎诊疗思路探讨 被引量:1 2010年 中医认为热、毒、淤、虚是引起紫癜性肾炎产生和发展的重要原因,我们以此为锲机,采用清热解毒、活血化瘀、益气养阴等法,配合西医的免疫抑制剂,治疗紫癜性肾炎取得了满意疗效,为临床治疗该病提供了新的方法。 张翥 张淅涛 刘浩飞关键词:紫癜性肾炎 清热解毒 活血化瘀 益气养阴 加味桂枝茯苓丸治疗带隧道和涤纶套的透析导管功能不良肾虚血瘀证 2024年 目的:观察加味桂枝茯苓丸治疗肾虚血瘀型带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel cuffed catheter,TCC)功能不良患者的临床疗效及安全性。方法:52例肾虚血瘀型TCC功能不良患者随机平均分为试验组和对照组各26例。对照组发生导管功能不良时给予常规尿激酶溶栓治疗,试验组在此基础上口服加味桂枝茯苓丸(颗粒剂),两组均治疗8周。治疗后,比较两组患者临床疗效,导管功能不良发生率,血红蛋白(hemoglobin,HB)、血小板计数(platelet,PLT)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平,凝血功能,中医证候积分及不良反应发生情况。结果:(1)试验组与对照组有效率分别为91.33%、66.83%,试验组有效率高于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组导管功能不良发生率分别为36.67%、52.67%,试验组发生率低于对照组(P<0.05);且试验组治疗8周后导管功能不良发生率(25.33%)低于4周后(36.67%)(P<0.05)。(3)治疗后,试验组BUN(14.07±3.31)mmol·L^(-1)、Scr(431.85±111.89)μmmol·L^(-1)、TC(3.52±0.89)mmol·L^(-1)低于同期对照组(P<0.05),且低于治疗前(P<0.05)。(4)治疗后,试验组Hb(119.48±21.48)g·L^(-1)高于同期对照组(P<0.05);治疗后,两组PLT及凝血功能各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗后,试验组中医证候积分为(14.00±3.71)分,显著低于同期对照组(P<0.01),且试验组中医证候有效率高于对照组(P<0.01)。(6)安全性评价:两组患者均无不良事件发生。结论:加味桂枝茯苓丸可降低肾虚血瘀型TCC功能不良的发生率,提高临床有效率,减少体内毒素的积累,改善血液黏滞状态,缓解血液高凝,减轻毒素对红细胞的影响,提高导管功能不良患者透析时长,减少导管完全堵塞率,且有较好的安全性。 苗少博 刘浩飞 冯睿 刘玲玉 李俊 陈影 马继伟关键词:加味桂枝茯苓丸 血液透析 肾虚血瘀证 吗替麦考酚酯联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效观察 被引量:13 2011年 目的:观察吗替麦考酚酯(MMF)联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性。方法:选用60例肾穿刺确诊为MN肾病,并排除继发性肾脏病的患者,随机分为两组,治疗组采用MMF联合小剂量的泼尼松治疗,对照组采用间断静脉环磷酰胺(CTX)冲击联合泼尼松治疗;动态观察患者治疗前、治疗后6个月和12个月时24h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、谷草转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)的变化情况及不良反应发生情况。结果:经过6个月和12个月的治疗,治疗组总有效率分别为56.67%和70%;对照组总有效率分别为36.67%和43.33%。12个月治疗后,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:MMF联合小剂量激素可有效地治疗IMN,降低蛋白尿,稳定肾功能,且不良反应轻微。 张翥 张淅涛 马继伟 刘浩飞关键词:吗替麦考酚酯 激素 膜性肾病 疗效 胡桃夹综合征的诊治探讨 被引量:1 2010年 目的探讨胡桃夹综合征的误诊原因及临床上如何避免误诊。方法选择自2005年12月—2009年12月河南中医学院第一附属医院肾病内科收治的外院误诊为肾脏病等的胡桃夹综合征患者157例进行回顾性研究。结果 157例患者经相关检查,排除肾脏病等其它疾病,立卧位彩超左肾静脉的变化符合胡桃夹的诊断,最终157例患者确诊为胡桃夹综合征。结论综合临床特点、诊断要点、必要的仪器检查等是提高该病的诊断的关键。 张翥 周云洁 马继伟 张淅涛 刘浩飞关键词:胡桃夹综合征 误诊原因 麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效观察 被引量:3 2011年 目的观察麝香保心丸联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者的临床治疗效果及其作用机理。方法选用60例确诊为急性冠脉综合症(ACS)患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例给以阿托伐他汀等常规西药治疗;治疗组30例给以麝香保心丸加西药常规治疗,两组患者均连续服药8周;服药前后分别测定两组患者的血浆CRP、LDL-C、FIB的水平,将两组结果进行比较。结果治疗组及对照组患者治疗后血浆CRP、LDL-C、FIB水平较治疗前皆明显降低(P<0.05)。治疗组治疗后较对照组治疗后血浆CRP、FIB明显降低(P<0.05)。结论麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)临床疗效确切显著,值得临床推广应用。 刘培娜 刘浩飞关键词:麝香保心丸 急性冠脉综合征 阿托伐他汀