刘锋
- 作品数：115 被引量：541H指数：10
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- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程轻工技术与工程更多>>
- 人工全髋关节置换术中的失误及预防被引量：1
- 1999年
- 目的对全髋关节置换术中各项操作的失误原因进行分析，明确常规的正确操作方法。方法对１９９６～１９９８年８６个全髋关节置换进行回顾性总结，结合手术操作过程及术后Ｘ线分析，了解全髋置换术中较易发生失误的方面，并提出常规的预防措施。结果８６髋共发现手术中操作失误３２髋４７处。结论人工全髋关节置换术是较复杂的手术过程，涉及的环节较多，术中的明显失误是术后并发症的重要原因，术中正规的操作方法及步骤是减少失误的重要方面。
- 刘锋范卫民陶松年
- 关键词：全髋关节置换术
- 周期性应力下胰岛素样生长因子1受体对大鼠软骨细胞功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨周期性机械应力条件下胰岛素样生长因子1型受体(IGF1R)对大鼠软骨细胞增殖及细胞外基质合成的影响。方法体外分离培养大鼠软骨细胞,随机分为4组:加压0 h组、加压0.5 h组、加压1 h组、加压2 h组,采用Western Blot法检测各组细胞IGF1R的表达及磷酸化水平,并在此基础上将同代无处理的软骨细胞在加压各组检测的同时给予同样检测即为静态组,应用Gel-Pro Analyzer软件进行半定量灰度分析比较各时间段静态和加压两两各组磷酸化IGF1R/总IGF1R水平差异。另取大鼠软骨细胞随机分为静态组、加压对照组、IGF1R阻断组、加压后IGF1R阻断组,IGF1R阻断采用顺式-3-[8-胺基-1-(2-苯基-喹啉-7-基)-咪唑并[1,5-a]吡嗪-3-基]-1-甲基-环丁醇(OSI-906)或者以IGF1R shRNA两种方式。阻断IGF1R 1 h后Western Blot法检测各组细胞磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(ERK 1/2)表达及磷酸化水平;8 h后实时荧光定量PCR检测各组2型胶原(collagenⅡ)、蛋白聚糖(aggrecan)表达;3 d后采用直接细胞计数方式及细胞计数试剂盒(CCK-8)对软骨细胞增殖状况进行测定。应用SPSS 18.0软件进行相关统计学分析,两组间差异采用t检验比较。结果磷酸化IGF1R/总IGF1R蛋白水平在加压0 h组与静态组之间差异无统计学意义(t=0.255,P=0.811),而在0.5 h组,1 h组,2 h组较相对应的静态组增高,差异具有统计学意义(t=-5.881、-6.172、-10.518,P均小于0.05)。IGF1R被OSI-906或shRNA抑制后,加压处理的ERK 1/2磷酸化水平显著降低(OSI-906阻断后t=3.074,shRNA阻断后t=3.990,P均小于0.05),细胞外基质collagenⅡ(OSI-906阻断后t=3.243,shRNA阻断后t=3.621,均为P<0.05)、aggrecan(OSI-906阻断后t=3.128,shRNA阻断后t=3.608,P均小于0.05)基因表达水平显著降低,大鼠软骨细胞增殖能力减弱,差异均具有统计学意义(OSI-906阻断后t=2.835、shRNA阻断后t=3.467,均为P<0.05)。结论周期性机械应力通过压力感受器IGF1R将机械信�
- 葛雨庆梁文卫刘久翔陈桂文孙成程蒋琪刘锋
- 关键词：软骨细胞
- 不同材料包埋的PGA支架对软骨细胞体外培养的影响被引量：5
- 2006年
- 目的比较不同材料包埋的聚羟基乙酸(PGA)作为支架体外构建组织工程软骨的效果。方法采用卵磷脂、多聚赖氨酸及纤维粘连蛋白分别包埋PGA支架,并与软骨细胞一起体外培养,观察其亲水性的变化、对细胞生物学行为及合成细胞外基质的影响。结果以纤维粘连蛋白包埋的PGA支架具有良好的亲水性,改善细胞生物学行为,并显著增强细胞合成细胞外基质的能力。结论以纤维粘连蛋白包埋的PGA作为软骨组织工程技术中的支架材料,具有较大的应用前景。
- 孙晋客刘锋范卫民
- 关键词：聚羟基乙酸纤维粘连蛋白
- 非骨水泥全髋关节髋臼骨溶解的特点及治疗对策被引量：2
- 2007年
- 目的:分析非骨水泥全髋关节置换术后髋臼骨溶解发生的特点,对照术前X线评估与术中发现,以利寻求更精确的骨溶解评估方法。方法:对6例非骨水泥全髋关节髋臼骨溶解及松动患者进行翻修手术。通过对术前X线的评估,初步了解非骨水泥髋臼骨溶解的部位和范围,并对由骨溶解造成的髋臼骨缺损进行Paprosky分型。术中明确骨缺损的真正大小和范围。并与术前放射学评估对比。结果:术前1例X线无髋臼骨缺损,术中发现为PaproskyⅠ型缺损,术前3例Ⅰ型缺损实际为Ⅱ型缺损,2例Ⅱ型缺损实为Ⅲ型缺损。3例Ⅱ型缺损进行了颗粒打压植骨非骨水泥臼固定,2例Ⅲ型缺损进行了颗粒打压植骨加强杯骨水泥臼固定,另外1例术前放射学评估无骨缺损的病例因聚乙烯臼磨损,在原来的金属臼内重新固定了1个骨水泥臼。6例患者经术后1年随访,髋关节功能恢复良好,Harris评分平均为87分。结论:非骨水泥全髋关节术后,髋臼周围骨溶解,术前普通的放射学检查不能充分了解骨缺损的实际大小和范围,应该采用更精确的放射学检查。
- 李民进刘锋
- 关键词：髋关节置换翻修
- 人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折——附16例中期随访结果
- 目的探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效及技术要点。方法对2001年1月～2002年2月间16例行人工肱骨头置换术的肱骨近端四部分骨折病例进行回顾性分析。结果术后随访5～6．1年,平均5．8年。按 Neer 评...
- 范卫民李翔刘锋王青
- 关键词：肩骨折人工关节
- 文献传递
- 一种骨隧道建立系统
- 本发明公开了一种骨隧道建立系统，包括：追踪器，放置于患者患处；标记件，安装于相对于追踪器位置固定的位置；靶标，放置于的患者患处的目标位置；机械臂设备，设有末端追踪器；光学跟踪设备，识别患者患处和机械臂设备上的追踪器；上位...
- 王瑞陈哲峰韩笑刘锋殷国勇
- 同期和分期全膝关节置换术治疗双膝关节骨关节炎的安全性与疗效被引量：55
- 2014年
- 目的 比较同期和分期双侧全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）治疗双侧膝关节骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2005年3月至2012年3月因双膝骨关节炎行双侧全膝关节置换术的119例患者,男14例,女105例;年龄30～81岁,平均（65.23±6.33）岁.根据不同的手术方式将患者分为同次麻醉下的同期双侧TKA组、同一住院周期的分次双侧TKA组及不同住院周期内的分期双侧TKA组.患者均使用相同类型的关节假体（LPS-Flex,Zimmer,美国）,由同一组医生完成手术.比较三组患者术前基本情况：年龄、身高、体重指数和术前合并症;围手术期情况：术前血色素和手术时间、术后引流量、术后输血量、住院时间和治疗总费用;术后疗效：美国特种外科医院（Hospital for SpecialSurgery,HSS）膝关节评分、西安大略和麦克马斯特大学（The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC）骨关节炎指数、关节活动度和并发症发生情况.结果 三组患者性别构成、体重指数、术前血红蛋白的差异无统计学意义,但同期双侧TKA组在接受手术时年龄更轻、术前合并疾病的发生率更低.术后三组患者HSS膝关节评分、WOMAC骨关节炎指数、膝关节活动度的差异均无统计学意义;同期双侧TKA组虽然手术时间更短、住院时间更短、住院总费用更低,但术后引流量、输血量及术后并发症发生率均明显高于另外两组.结论 由于同期双侧TKA手术创伤大、术后并发症多,且可能导致假体周围感染风险增加,选择该术式应慎重.
- 朱斌杰陈哲峰刘锋范卫民
- 关键词：骨关节炎
- 异体颗粒打压植骨合并钛网杯重建全髋关节翻修术中髋臼骨缺损
- 陈哲峰范卫民蒋涛刘锋
- 同期、一次住院分期和分期全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的安全性和疗效比较研究
- ：比较同次麻醉下的一期双侧TKA,同一住院周期的分期双侧TKA和不同住院周期内分期双侧TKA三种手术方式的临床疗效及安全性.方法：检索2005年3月～2012年3月在我院行TKA所有患者,共有119例患者纳入本研究,根据...
- 陈哲峰朱斌杰范卫民刘锋
- 关键词：全膝关节置换术风险评估
- 同期与分期双膝关节置换术后死亡率的Meta分析被引量：7
- 2011年
- 目的比较同期双膝关节置换术与分期双膝关节置换术的术后死亡率，评价同期与分期双膝关节置换术的安全性。方法参照Cochrane协作网（cochrane musculoskeletal group）建议的检索策略，计算机检索PubMed（1990至2010年）、OVID MEDLINE（1990至2010年）和Cochrane图书馆查找有关同期双膝关节置换术与分期双膝关节置换术术后并发症的临床研究。英文检索词包括：bilateral total knee arthroplasty、staged total knee arthroplasty、total knee arthroplasty等。由两名评价者独立选择实验，提取有效数据，采用Stata10．0软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献，同期双膝关节置换术组死亡率[OR=2．925，95％CI（2．352，3．638）]、30天死亡率[OR=5．078，95％CI（2．192，11．763）]及高龄患者（年龄〉70岁）死亡率[OR=4．087，95％CI（1．947，8．582）]与分期双膝关节置换术组相比，均明显增高。结论现有的有限证据表明，同期双膝关节置换术术后死亡率高于分期双膝关节置换术。对于术前存在高风险（如高龄）的患者，宜考虑采用分期双膝关节置换术，慎重选择同期双膝关节置换术，并应充分评估手术风险，积极预防术后并发症的发生。受纳入文献数量和质量的限制，Meta分析结果尚有待于高质量的大样本随机对照试验以予证实。
- 胡军刘锋吕征王青崔维顶范卫民
- 关键词：关节成形术手术后并发症死亡率META分析
