- 多排螺旋CT在腕关节损伤诊断的应用价值被引量：12
- 2007年
- 目的:探讨多排螺旋CT多模式重建技术在腕骨骨折、脱位的诊断及判断腕骨骨折愈合情况的临床应用价值。方法:对普通X线未能完全明确诊断的38例腕骨骨折或脱位的病例,采用16排螺旋CT进行容积扫描,然后薄层重建,并应用AW4.2工作站进行VR、MIP、MPR等重建技术进行综合观察。结果:38例中,25例单纯腕骨骨折(其中17例为多发腕骨骨折),13例为腕骨骨折合并脱位。追踪复查其中11例病例,6例骨折愈合良好,4例骨折线部分愈合,1例骨折不愈合。结论:MSCT多模式重建可清晰显示腕骨骨折、脱位及骨折愈合情况,对临床治疗腕关节损伤具有重要价值。
- 李水连肖格林余水全刘锋
- 关键词：腕骨骨折脱位愈合
- 多排CT高管电压自动管电流低剂量扫描在成人颅脑外伤复查的应用被引量：1
- 2016年
- 目的评价多排螺旋CT高管电压、自动管电流低剂量扫描在成人颅脑外伤复查的临床应用价值。方法按头围及颅盖骨厚度对颅脑CT复查患者分A、B、C 3个组,每组30例,采用高管电压、自动管电流,复查自动管电流扫描CT值标准差(SD)的设置随复查次数增加SD值递增,扫描剂量逐渐降低。结果A、B、C组行高管电压、自动管电流扫描SD值分别为3.9、4.1、4.3时图像质量达到临床诊断要求,3组图像质量评分之间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组扫描剂量分别较常规剂量减低约17.68%%、28.63%、38.57%,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多排螺旋CT高管电压、自动管电流在成人颅脑外伤低剂量复查,虽然图像质量略下降,但可以满足诊断要求,具有临床应用的实用性。
- 刘锋杨伟聪陈其锋吴凯宏李水连余水全黄建龙
- 关键词：颅脑外伤低剂量
- 膀胱副神经节瘤的影像学分析与诊断被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨膀胱副神经节瘤的CT及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征,提高对膀胱副神经节瘤诊断的准确率。方法:回顾并分析2002年7月-2015年10月中山大学附属第一医院及中山市中医院(广州中医药大学附属中山医院)手术后病理学检查证实的14例膀胱副神经节瘤患者的临床及影像学资料,其中10例行盆腔CT平扫加增强扫描,4例行盆腔MRI平扫加增强扫描及扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI),回顾并分析其影像学特征。结果:14例患者中女性10例,男性4例。病灶均为单发,最大径9~50 mm,表现为主体位于膀胱壁内的、向膀胱腔内或外生长的肿物,分别位于膀胱前壁(1例)、后壁(1例)、左侧壁(4例)、右侧壁(4例)、顶壁(1例)和下壁(3例)。14例中2例为恶性,其中1例肿瘤侵犯同侧髂内动脉分支,1例术后20个月发生左侧盆腔淋巴结及肺内转移。14例中12例为功能性膀胱副神经节瘤,24 h尿香草扁桃酸(vanillylmandelic acid,VMA)不同程度升高,其中9例有典型临床表现(排尿时伴发阵发性高血压),3例出现高血压;2例非功能性膀胱副神经节瘤无明显临床症状。10例CT平扫结果显示为均匀等密度,无囊变或出血、钙化,增强扫描后2例明显均匀强化,8例不均匀强化,较大肿瘤边缘可见显著强化,静脉期强化较动脉期轻度降低。MRI图像上,4例肿瘤T1WI呈较均匀高信号,T2WI高信号,1例较大肿瘤可见出血。增强扫描肿瘤明显均匀强化,DWI示肿瘤呈均匀或不均匀高信号,表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图为低信号。结论:膀胱副神经节瘤的影像学表现具有一定特点,结合临床症状、实验室检查可以作出准确的诊断。
- 刘锋肖煦阳王焕军方字文余水全李水连刘树学
- 关键词：膀胱肿瘤副神经节瘤体层摄影术X线计算机
- 肩关节MRI在评估肩峰小骨中的应用价值
- 2021年
- 目的:探讨肩关节MRI在评估肩峰小骨中的应用价值。方法:回顾性分析21例肩峰小骨的MRI资料,男性14例,女性7例;年龄29~77岁,平均年龄55.5岁。左侧12例,右侧9例。结果:21例肩峰小骨均可在轴位及斜矢状位MRI图像上清晰显示,14例可在斜冠状位MRI图像上显示。肩峰小骨在MRI图像上均表现为肩峰前部三角形或不规则形骨块,肩峰小骨与锁骨远端形成肩锁关节,与残余肩峰形成假关节,假关节位置邻近肩锁关节后部;肩峰小骨假关节间隙在T2WI图像上高信号,在T1WI图像上呈等信号。9例可见"双关节征";21例可见喙肩韧带附着于肩峰小骨前下缘;11例肩峰小骨错位;11例肩峰小骨假关节周围骨髓水肿;4例肩峰小骨假关节退行性变;17例合并肩袖损伤。结论:肩关节MRI能够很好地显示肩峰小骨并评估肩峰小骨的稳定性,轴位是显示肩峰小骨的最佳方位,"双关节征"及喙肩韧带有助于斜矢状位MRI图像上肩峰小骨的识别;肩峰小骨错位、周围骨髓水肿及假关节退行性变提示肩峰小骨的不稳定,可能与肩袖损伤有关。
- 方字文黎羡郭永飞刘锋余水全
- 关键词：磁共振成像
- MSCT胆囊触壁征对判定急性期胆囊炎的价值被引量：2
- 2018年
- 目的描述多层螺旋CT上胆囊触壁征的影像表现,并评价该征象对急性期胆囊炎的诊断价值。方法收集有完整上腹部CT平扫加增强检查资料的胆囊炎患者155例,其中经手术证实急性期胆囊炎105例(A组,包括急性胆囊炎50例和慢性胆囊炎急性发作55例),经临床确诊的慢性胆囊炎50例(B组)。另收集同期上腹部CT检查正常者50例作为阴性对照组(C组)。多层螺旋CT上胆囊触壁征阳性定义为CT平扫或增强图像上,胆囊增大、张力明显,胆囊壁接触腹壁并压迫形成弧形压迹。统计各组的胆囊触壁征阳性率,以及胆囊触壁征阳性为单独征象出现的比例。结果各组的胆囊触壁征阳性率分别为:A组29.52%(31/105)、B组0%、C组0%。胆囊触壁征阳性率在A组明显高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胆囊触壁阳性在平扫图像上的显示率27.62%(29/105),在增强图像上的显示率29.52%(31/105),差异无统计学意义(P>0.05)。A组平扫图像上仅见胆囊触壁征而无其他急性胆囊炎征象者为25例,即胆囊触壁征诊断急性胆囊炎的敏感度为23.81%(25/105),特异度为100%。结论胆囊触壁征阳性对判断急性期胆囊炎的具有很高的特异性,并可在CT平扫图像上评估。
- 刘锋陈壮浩方字文吴凯宏高雅王毓余水全刘树学
- 关键词：胆囊急性炎症腹壁
- 胆囊腺瘤的CT影像特征及分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析胆囊腺瘤的CT表现,提高胆囊腺瘤的CT征象及临床特征的认识水平。方法回顾性分析经手术病理证实的17例胆囊腺瘤的临床资料及CT表现。结果17例中13例为单发病灶,4例多发。病灶最大径39 mm,结节状5例,分叶状10例,另外2例多发病例同时存在结节状、分叶状病灶。4例多发病灶在胆囊内散在分布。17例中15例病灶平扫密度均匀,另外2例中1例病灶内见一点状钙化灶,1例见短条状低密度影。增强后动脉期病灶轻度~明显强化,门脉期CT值持续强化,强化密度稍上升或减低,延时扫描强化减低。轻度强化5例,中度强化2例,明显强化10例。合并急性胆囊炎2例,慢性胆囊炎10例,合并胆囊结石5例。17例中5例局部癌变,病灶均呈分叶状,增强扫描动脉期及门脉期明显不均匀强化,延时扫描肿瘤强化较均匀,其中2例动脉期及门脉期病灶明显强化区域内见点状或条状更高密度强化影。5例胆囊腺瘤恶变者基底胆囊壁和/或周围胆囊壁僵硬,其中3例局部可见波浪状隆起改变,1例肿瘤周围胆囊壁局部明显增厚。病理证实2例癌变病例侵犯肿瘤基底部。结论胆囊腺瘤CT表现较有特征,当其表现为分叶状、宽基底、不均匀明显强化,基底及周边胆囊壁僵硬或凹陷,或周边胆囊壁不均匀增厚并明显强化时,应考虑存在癌变。
- 刘锋毛伍兵方字文吴凯宏杨伟聪韦彩琴余水全刘树学
- 关键词：胆囊腺瘤癌变
- 股骨头缺血坏死X线平片CT及MRI比较诊断被引量：1
- 2007年
- 目的：探讨股骨头缺血坏死（ANFH）的影像学表现及各种影像检查方法对其诊断价值。方法：回顾性分析了45例ANFH病例，男28例，女17例，平均年42岁，病程1个月-19a。病例均行普通X线平片、CT及MRI检查。结果：X经平片、CT及MRI发现ANFH的阳性率分别是65％、81％及100％。结论：MRI诊断ANFH最敏感，其次为CT，最后为普通X线平片检查。
- 李水连张雄彪余水全肖格林刘锋
- 关键词：股骨头缺血坏死
- 多排螺旋CT对回盲区癌与炎性假瘤鉴别诊断的应用研究被引量：2
- 2007年
- 目的分析回盲区癌与炎性假瘤的CT征象,探讨其主要鉴别要点,提高诊断准确率,为临床提供更可靠的影像诊断依据。方法对36例回盲区实性占位的病例,采用16排螺旋CT进行平扫及3期增强扫描,薄层重建后发送到AW 4.2工作站进行图像重建并综合观察。CT诊断后追踪对比手术病理结果或其他临床治疗结果。结果36例病例中,23例为恶性肿瘤,13例为炎性假瘤,CT误诊8例。重新分析各病例CT征象及结合临床病史,寻找回盲区癌及炎性假瘤的不同CT征象及误诊原因,总结出鉴别要点。结论回盲区癌及炎性假瘤强化特点及其与邻近结构的关系等CT表现均有所不同,重视CT鉴别要点可提高诊断准确率。
- 李水连肖格林余水全刘锋
- 关键词：炎性假瘤
- 胎儿肺隔离症的MRI诊断被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨MRI对胎儿肺隔离症的诊断价值。方法:回顾性分析8例经产后病理证实的胎儿肺隔离症病例的影像学表现,产前超声初步诊断为肺隔离症和/或先天性囊性腺瘤畸形,再行胎儿胸部MRI检查。MRI检查时孕妇年龄22~36岁,孕龄20~35周。胎儿MRI检查序列包括TSE T1WI、HASTE T2WI和抑脂Tirm T2WI,行矢状面、冠状面和横轴面扫描。结果:8例胎儿肺隔离症中7例为产后手术病理证实,1例为引产后尸检证实。其中病灶位于左侧7例,右侧1例。8例肺隔离症中叶内型7例,均位于下叶基底段,大小为2.6cm×3.1cm^4.2cm×4.7cm,其中1例合并先天性肺囊腺瘤样畸形;叶外型1例。叶内型肺隔离症MRI表现为一侧肺下叶T2WI团块状高信号影,边界较清晰,信号高于邻近正常肺组织;7例均可见体循环异常分支供血,供血血管均发自主动脉,T2WI呈线条状低信号。其中合并肺囊腺瘤样畸形1例,表现为左下肺团块状高信号周围可见密集的高信号小囊泡状影,并可见一T2WI低信号血管影与主动脉相连。叶外型1例,隔离肺组织表现为位于左肾与膈之间的囊状T2WI高信号,T2WI低信号血管影与腹主动脉相连。结论:MRI可直接显示胎儿隔离肺的位置和形态,并确定其供血血管,对于胎儿肺隔离症的诊断具有较高价值,可作为产前胎儿超声检查的重要补充。
- 刘锋关键刘树学李水连刘明娟
- 关键词：肺隔离症胎儿肺疾病磁共振成像
- 卵巢子宫内膜样恶性肿瘤的CT及MRI诊断
- 目的:探讨卵巢子宫内膜样恶性肿瘤的CT、MRI表现、定位、分期及其与病理结构特点的相关性。方法:对12例行手术治疗,经病理证实的子宫内膜样肿瘤的大体形态、结构特点,CT密度、形态、增强扫描的强化方式和程度,MRI的信号特...
- 陈志明刘锋张海涛郭永飞
- 关键词：卵巢肿瘤磁共振成像
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