卢家璋
- 作品数：48 被引量：139H指数：6
- 供职机构：中山市陈星海医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑损伤并发脑耗盐综合征的临床特点被引量：4
- 2006年
- 目的探讨颅脑损伤后并发脑耗盐综合征(CerebralSaltWastingSyndrome,CSWS)的临床特点和处理。方法回顾分析23例颅脑损伤后并发CSWS的临床资料,治疗方法和效果。结果颅脑损伤并发CSWS的23例患者,22例CSWS治愈,1例需长期高钠饮食以维持血钠正常。结论颅脑损伤并发CSWS的患者,有低血容量的临床表现少,多需补充高渗盐水治疗以纠正低钠血症,大部分患者CSWS并发症可治愈。
- 谢才兰林宽卢家璋杨灵金丹潘军张嘉林漆松涛
- 关键词：颅脑损伤脑耗盐综合征低钠血症
- 立体定向染色明胶海绵标记技术在脑胶质瘤等体积切术中的应用(附12例临床分析)被引量：1
- 2006年
- 目的探讨染色明胶海绵标记技术在脑胶质瘤立体定向等体积切除术的临床应用价值。方法运用立体定向技术和染色明胶海绵标记技术标定出肿瘤边界,通过等体积切除的方法切除12例脑胶质瘤,对该术式疗效、优越性进行分析。结果全组病例均达到肿瘤影像学全切除,术后无医源性神经功能损害表现。结论染色明胶海绵标记技术成功解决了既往标记技术上的缺陷,显著提高了胶质瘤全切除率。方法简单实用,有效地保护正常脑功能、降低手术并发症,显著改善胶质瘤患者预后。
- 金丹杨灵卢家璋谢才兰林宽
- 关键词：明胶海绵胶质瘤
- 外伤性幕上急性硬膜下血肿患者的分型治疗效果观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察外伤性幕上急性硬膜下血肿患者分型治疗的效果。方法外伤性幕上急性硬膜下血肿患者206例,按病情轻重分为重型和轻型,其中重型包括脑疝型和(或)急性进展型,轻型包括血肿稳定型和自然消散型。脑疝型和急性进展型患者采用骨瓣开颅或标准大骨瓣开颅、颅内血肿清除术;稳定型患者根据血肿大小和临床表现采用微创置管、颅内血肿清除术或观察处理;自然消散型患者采用腰椎穿刺脑脊液排放或腰大池置管持续脑脊液引流。术后随访6个月,观察预后。结果恢复良好137例(66.5%)、中度残疾32例(15.5%)、严重残疾18例(8.7%)、植物生存状态8例(3.9%)、死亡11例(5.3%)。死亡原因:广泛性脑挫裂伤6例,多脏器功能衰竭3例,消化道大出血2例。结论针对外伤性幕上急性硬膜下血肿不同分型采取相应治疗措施,可改善其预后。
- 林宽谢才兰罗玲卢家璋包陆君
- 关键词：硬膜下血肿脑外伤预后
- 老年人高血压脑出血脑疝晚期一例抢救体会被引量：2
- 2006年
- 临床资料
患者女性，68岁，高血压病史6年，2004年12月因突发头痛呕吐伴左侧肢体瘫痪、很快进入昏迷0．5h急诊入院。入院时体检：血压260／140mmHg（1mmHg=0．133kPa），昏迷，GCS5分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，双肺有痰鸣音，右侧肢体疼痛刺激屈曲，左侧肢体疼痛刺激无反应、肌张力增高、锥体束征阳性。急诊颅脑CT检查：右侧基底节区脑出血，量约46ml，血肿破入脑室系统，侧脑室、第3、4脑室见积血，中线向左移位〉0．5cm，环池受压变窄。立即行降血压和降颅内压治疗，拟急诊行小骨窗开颅右基底节区脑内血肿清除术。急诊术前准备，入院15min内即送入手术室。
- 谢才兰林宽杨灵卢家璋金丹漆松涛
- 关键词：抢救体会脑内血肿清除术侧肢体瘫痪晚期脑疝颅脑CT检查
- 重型颅脑损伤患者死亡原因分析和对策被引量：5
- 2007年
- 谢才兰林宽杨灵卢家璋
- 关键词：中重型颅脑损伤颅脑损伤患者神经外科死亡率
- 治疗方法对高血压脑出血病死率的影响被引量：6
- 2009年
- 目的探讨高血压脑出血治疗方法改变对病死率的影响,寻找降低病死率的对策。方法回顾分析近6年余收治的2组高血压脑出血死亡病人的病情、不同处理和效果。结果A组高血压脑出血157例,死亡69例,病死率44%,B组高血压脑出血158例,死亡48例,病死率30.4%。两组病死率差异有显著性意义(P<0.05)。高血压脑出血死亡主要与血压过高、严重脑出血、继续出血和再出血、手术时机和手术方法等有关。结论降血压治疗减少了高血压脑出血患者继续出血和再出血的发生,减轻了高血压脑损害,昏迷患者及早手术和选择微创手术方法,积极防治并发症,可降低病死率。
- 谢才兰卢家璋杨灵林宽
- 关键词：高血压脑出血
- 颅内动脉瘤外科治疗的临床价值研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨利用显微技术治疗颅内动脉瘤的临床疗效。方法回顾性总结显微外科治疗11例颅内动脉瘤的临床表现、CT／DSA、手术方法及时机和尼膜同的使用情况。结果CT均证实10例以蛛网膜下隙出血为首发症状；DSA检查发现11个动脉瘤；采用翼点入路，均成功夹闭瘤颈。结论对于SAH患者应积极进行DSA检查，术前、术后常规应用尼膜同。
- 卢家璋
- 关键词：颅内动脉瘤显微技术尼膜同
- 颅脑损伤后脑积水倾向的早期处理
- 2011年
- 目的探讨重型颅脑损伤后脑积水倾向和对策。方法对颅脑损伤后经颅脑CT见有脑积水倾向的51例患者,积极行腰穿置管引流或反复腰穿排放脑脊液治疗。结果治疗组51例中43例无脑积水发生,仅8例出现脑积水并发症(占15.7%)。结论对颅脑损伤后有脑积水倾向者,积极行腰穿置管外引流或反复腰穿放出脑脊液治疗,可降低脑积水的发生率。
- 谢才兰卢家璋杨灵林宽
- 关键词：颅脑损伤蛛网膜下腔出血脑积水引流
- 紫红色火龙果汁在气管切开患者吞咽障碍评估中的应用价值
- 2016年
- 目的:探讨紫红色火龙果汁在气管切开患者吞咽障碍评估中的应用效果情况。方法:选取神经外科住院并已行气管切开及留置鼻饲管患者100例临床资料,分为对照组50例和观察组50例。结果:观察组气管切开患者吞咽功能障碍评级和饮水试验评级均低于对照组,t=9.67、9.70,观察组气管切开患者置管前、拔管时的GCS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.92、25.46,P<0.05)。结论:紫红色火龙果汁在气管切开患者吞咽障碍评估中应用,可以更加准确的判定患者的吞咽功能,把握好鼻胃管拔除时机。
- 陈泗萍梁翠云卢家璋
- 关键词：气管切开吞咽障碍
- 高血压脑深部出血急诊立体定向置管择期引流被引量：1
- 2005年
- 目的介绍高血压脑深部出血急诊立体定向置管,择期血肿外引流治疗。方法选择血肿有扩大倾向或血肿占位明显、脑功能障碍者,入院后急诊立体定向血肿置管,在颅内压增高不能耐受和脑功能明显障碍时立即开放引流管行血肿外引流治疗;颅内压增高尚处代偿期的患者,延期行血肿外引流。结果本组45例术后按GOS分级恢复良好和轻残27例(60．0％),中残14 例(31．1％),重残1例(2．2％),死亡3例(6．7％)。术中病灶无再出血,术后出血灶少量再出血3 例。结论高血压脑深部出血急诊立体定向置管,择期血肿外引流,疗效好,术中术后出血灶再出血少。
- 谢才兰杨灵金丹卢家璋林宽
- 关键词：高血压脑出血血肿扩大
