吕文慧
- 作品数：6 被引量：27H指数：4
- 供职机构：顺德第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依达拉奉预处理对老年骨科手术患者炎症相关因子与术后早期认知功能障碍的影响被引量：5
- 2016年
- 目的：观察依达拉奉预处理对老年骨科手术患者炎症相关因子反应及术后早期认知功能的影响,探讨其降低术后早期认知功能障碍（POCD）的可行性。方法选择择期全麻下行髋关节手术患者60例,年龄≥65岁,ASA 评级Ⅰ~Ⅲ级。分为依达拉奉预注组（E 组,n=30例）和对照组（C 组,n=30例）。分别在麻醉诱导后（T1）、手术结束时（T2）、术后24小时（T3）经颈内静脉抽取静脉血,测定IL-6、IL-10、TNF-α,及检测 S100-β蛋白。选用简易智能状态检查量表（MMSE）评估术前1天,术后第1天和术后第7天认知状态,术后MMSE 评分较术前下降≥2分评定 POCD 发生。结果两组患者中,与T1比较,T2~T3的IL-6、IL-10、TNF-α、S100-β水平明显升高（P 均〈0.05）。与C 组比较,T3时E 组患者IL-6、TNF-α水平明显降低（P 均〈0.05）；T2~T3时 E 组患者 S100-β水平也明显降低（P〈0.05,与C 组比较）。两组患者中,与术前1天比较,术后第1天MMSE 评分明显降低（P 均〈0.05）。与C 组比较,E 组术后第1天MMSE 评分明显增高（P〈0.05）。E 组发生POCD 有4例,明显少于C 组的9例（P〈0.05）。结论依达拉奉预处理应用于老年骨科手术患者,能一定程度抑制炎症相关因子水平,减少术后早期认知功能障碍的发生。
- 郭强张奕文吕文慧
- 关键词：依达拉奉炎症相关因子
- 复方利多卡因乳膏预防气管插管全麻手术病人术后躁动的临床研究被引量：8
- 2012年
- 目的探究复方利多卡因乳膏在预防气管插管全麻手术病人术后躁动的临床应用价值。方法本文主要采用前瞻性研究,2010年5月～2011年10月在本院胸腹外科和妇科共收集200例择期在气管插管全麻下行手术的患者,随机分为实验组和对照组,分别给予复方利多卡因乳膏涂气管导管和无特殊处理,比较两组患者的情况。结果实验组吸痰时及拔管时的心率、血压变化均明显缓于对照组,且呛咳反射也明显弱于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论复方利多卡因乳膏可以安全、有效地用于气管表面黏膜麻醉,大大减少了全麻带来的不必要的风险,效果较好,因此值得在临床上推广应用。
- 何忠承吕文慧张奕文
- 关键词：复方利多卡因乳膏术后躁动
- 喉罩吸入七氟醚用于支气管镜检查被引量：5
- 2011年
- 目的探讨喉罩吸入七氟醚全麻在支气管镜检查时的安全性和可靠性。方法对30例行支气管镜检查的患者采用插入喉罩并吸入七氟醚的麻醉方式,观察患者在行支气管镜检查时的无创血压、心率、脉搏氧饱和度以及呼气末二氧化碳的变化。结果 30例行支气管镜检查的患者在支气管镜检查过程中相关生命指标均平稳,顺利完成了操作。结论喉罩加吸入七氟醚全麻可安全、有效地用于支气管镜检查术。
- 邢祖民刘永峰吕文慧
- 关键词：七氟醚喉罩全麻支气管镜
- 布托啡诺复合丙泊酚静脉全麻应用于妇科宫颈锥切的研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于妇科宫颈锥切的静脉麻醉效果及其安全性。方法将2009年1月～2011年1月妇科中需要进行宫颈锥切的46例患者按照严格随机分组的方式分为布托啡诺复合丙泊酚组(N组)与芬太尼复合丙泊酚(F组),对两组患者手术中呼吸频率、舒张压、收缩压、血氧饱和度进行持续监测,同时观察术后患者意识恢复时间及术中出现的不良反应。N组:于手术诱导前5min先缓慢注射布托啡诺,麻醉诱导开始后5min缓慢注射丙泊酚直至睫毛反应消失;F组:手术开始时便持续注射芬太尼直至手术结束,手术期间芬太尼负荷剂量注射完毕注射丙泊酚。结果与F组相比,N组的麻醉效果显著优于F组,且呼吸循环抑制反应轻,体动少,丙泊酚剂量使用少,患者意识恢复快,并与术者可以进行交流,满意程度较高。术后2h出现恶心、头晕、头痛或下腹疼痛等不良反应方面两组无明显差异。结论布托啡诺与丙泊酚联合应用于妇科宫颈锥切静脉麻醉效果较好,比芬太尼联合丙泊酚更能有效控制麻醉深度,控制手术期间体动反应,且减少丙泊酚用量。
- 吕文慧郭强胡素颖
- 关键词：布托啡诺丙泊酚布托啡诺芬太尼宫颈锥切
- 舒芬太尼和瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术的对比被引量：4
- 2011年
- 目的研究探讨舒芬太尼与瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术苏醒后躁动情况对比。方法选择2005年9月至2010年9月我院接受腹腔镜胆囊切除术120例ASA分级Ⅰ～Ⅱ的患者作为观察对象,按照随机分组原则将所有观察对象分为治疗组与对照组各60例,所有患者气管插管全麻下进行腹腔镜手术,治疗组术毕前30min给予0.35μg/kg舒芬太尼静脉推注,对照组采用0.2μg/kg瑞芬太尼静脉推注维持麻醉。对比两组手术结束时(T1),拔管时(T2)、拔管后10min(T3)各时点的躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)、心率、血压及不良反应的发生。结果治疗组各三个观察时点RS、RSS评分相比对照组更优,患者躁动少,清醒完全(P<0.01),对照组心率、血压T2、T3时点相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗组差异无统计学意义(P>0.05),对照组5例出现苏醒后头晕、恶心、呕吐不良反应。结论舒芬太尼对比瑞芬太尼在全麻手术苏醒期躁动少,苏醒质量高,不良反应少,镇痛作用时间久。
- 吕文慧张伟山石世坚
- 关键词：瑞芬太尼舒芬太尼RS
