吕砚
- 作品数：13 被引量：38H指数：4
- 供职机构：解放军第306医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿唇腭裂手术吸入诱导紧闭循环麻醉
- 2004年
- 方伟武钟京任何吕砚梁庆伟刘骥苗玉良
- 关键词：唇腭裂吸入诱导循环紧闭麻醉安氟醚
- 脊柱侧弯142例的肺功能障碍特征及相关因素分析被引量：14
- 2012年
- 目的分析脊柱侧弯患者肺功能损害的特点,探讨导致脊柱侧弯患者肺功能障碍的临床因素。方法回顾性分析接受首次矫形术的142例侧弯患者的临床资料及术前肺功能检查情况,确定导致肺功能障碍的临床因素。结果男性患者重度侧弯较多,cobb角较大;随年龄增长,侧弯患者气道阻力呈增加趋势;肺功能异常与患者体质量、cobb角和顶椎位置有关,而与侧弯方向及是否伴有后凸无关。结论随着年龄的增长,肺功能的损害程度不断加重,且存在由单纯限制性通气障碍向伴随阻塞性通气障碍的混合性通气障碍变化;肺功能损害的程度与侧弯的程度正相关;侧弯顶椎位于胸椎者,更倾向于伴随有肺功能障碍。严重肺功能损害的患者,体质量发育受到影响,给围术期的管理带来更大的挑战。
- 吕砚方伟武徐学武苗玉良刘骥钟京任何
- 关键词：脊柱脊柱侧弯肺功能检查
- 急性颅脑外伤患者的麻醉处理
- 2003年
- 钟京方伟武吕砚崔利芳任何刘骥
- 关键词：急性颅脑外伤气管内插管术咪唑安定安氟醚
- 氨氯地平单用及其与ACEI联用治疗成人原发性高血压有效性与安全性的Meta分析被引量：7
- 2010年
- 目的评价氨氯地平单用及其与ACEI联用治疗成人原发性高血压的有效性与安全性。方法电子检索Cochrane对照试验注册数据库(2009年第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI(从建库至2009年8月)。由两名评价者按纳入与排除标准和Cochrane协作网推荐的简单评价法选择文献、评价质量,而后对同质研究采用Stata10.0软件进行Meta分析。结果共纳入17个RCT,包括3291例病人。Meta分析结果显示:与单用氨氯地平相比,氨氯地平与ACEI联用能进一步降低收缩压[WMD=5.72,95%CI(4.10,7.33),P=0.016]和舒张压[WMD=3.62,95%CI(4.85,2.39),P=0.000],总不良反应率下降[RR0.86,95%CI(0.75,0.99),P=0.034],其差异有统计学意义。结论现有证据表明,氨氯地平与ACEI联用能进一步降低成人原发性高血压患者血压和不良反应发生率,其有效性和安全性均优于氨氯地平单用。而氨氯地平与ACEI联用能否降低远期联合心血管事件风险,且组织型ACEI是否更有优势,则尚需大样本、高质量的随机对照试验来进一步研究。
- 吕砚邹最贾怀信钟京方伟武
- 关键词：氨氯地平血管紧张素转换酶抑制剂抗高血压药META分析
- 异丙酚对脊髓损伤后大鼠血管反应性的影响被引量：2
- 2006年
- 目的观察大鼠高位脊髓横切(SCT)慢性期腹主动脉对α-肾上腺素受体(α-AR)激动剂的反应及异丙酚对其的影响,探讨自主神经反射异常(AD)的血管机制及异丙酚对AD的抑制作用。方法64只Wistar大鼠随机分为对照组和SCT组,取SCT4周后大鼠腹主动脉,通过离体血管环张力测定技术,观察血管环对梯度浓度去甲肾上腺素(NE)、去氧肾上腺素(Phe)、可乐定以及异丙酚的敏感性。结果与对照组相比,高位SCT大鼠腹主动脉血管环对NE、可乐定的反应性升高(P<0·05或P<0·01),而对Phe的反应性没有明显改变。SCT后大鼠血管环对异丙酚的舒张作用更敏感(P<0·05或P<0·01)。结论对α2-AR激动剂敏感性上调可能是高位SCT大鼠腹主动脉高反应性的原因,而α1-AR在血管高反应性中不起作用。SCT大鼠血管对异丙酚的舒张作用更为敏感。
- 石学银邹最夏建华徐振东吕砚何星颖刘刚
- 关键词：脊髓损伤自主神经反射异常肾上腺素能Α血管反应性异丙酚
- 液体复苏对创伤失血性休克大鼠早期肺损伤和肠粘膜屏障的影响
- 本实验研究不同液体复苏对创伤失血性休克大鼠早期急性肺损伤的影响，分析比较不同液体复苏对急性肺损伤的影响，探讨其产生机制及其与肠屏障功能障碍的关系。研究发现创伤失血性休克后复苏早期各组均有不同程度的急性肺损伤和肠功能障碍，...
- 吕砚
- 关键词：休克肠道屏障功能肠淋巴液
- 文献传递
- 氟比洛芬酯复合芬太尼在脊柱侧弯术后镇痛中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼对脊柱侧弯患者术后镇痛的影响。方法选择60例择期行脊柱侧弯的患者,随机分为A组(氟比洛芬酯组)、B组(对照组),每组30例。A组在术毕前30min静脉给予氟比洛芬酯1mg/kg作为负荷量,PCIA泵加入3mg/kg氟比洛芬酯和芬太尼20μg/kg。B组不用氟比洛芬酯,其余药物与给药方法同A组。结果 A组镇痛效果在各时间点均显著优于B组,两组意识评分无统计学差异。结论较以往单独使用芬太尼镇痛的方法,复合应用氟比洛芬酯可显著改善镇痛效果。
- 苗玉良钟京方伟武吕砚刘罡
- 关键词：氟比洛芬酯脊柱侧凸
- 深吸气对剖宫产产妇硬膜外置管的临床效应观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察深吸气对行剖宫产产妇硬膜外置管的临床效应。方法将120例产妇随机分成两组:Ⅰ组(深吸气组)60例,深吸气时置管;Ⅱ组(平静呼吸组)60例,平静呼吸时置管。分别观察两组血管损伤频率、硬膜外穿刺次数、临床麻醉效果及新生儿Apagar评分。结果深吸气显著降低了血管损伤、减少了硬膜外穿刺次数(P<0.05),两组间麻醉效果及新生儿Apagar评分差异无统计学意义。结论深吸气有助于置管成功并减少了血管损伤,具有临床应用价值。
- 吕砚侯清武贾怀信谷茂林王子君王宝宁刘罡
- 关键词：硬膜外腔麻醉置管深吸气妊娠
- 减阻剂对急性失血性休克合并内毒素致伤二次打击大鼠血清细胞因子水平的影响
- 2013年
- 目的观察减阻剂对急性失血性休克合并内毒素致伤二次打击大鼠血清细胞因子水平的影响。方法 60只SD大鼠,雌雄不拘,体质量(331±29)g,随机分为三组,每组20只。在30min内自颈动脉放血完成失血性休克,最终的指标为平均动脉压(40±5)mmHg,然后静脉给予内毒素10mg/kg,休克30min后开始液体复苏。复苏时间为5min,随后继续观察180min。A组为对照组,静脉给予3.5ml/kg的生理盐水;B组使用内含0.4mg/ml的透明质酸和0.05mg/ml聚氧化乙烯作为减阻剂的等量生理盐水复苏;C组复苏液为内含芦荟提取物0.05mg/ml的等量生理盐水。观察大鼠生存情况。在不同时间点测定大鼠血清细胞因子TNF-α、IL-1和IL-10水平的变化。结果 A、B、C三组的生存率分别为20%、60%和65%。A组血清细胞因子TNF-α、IL-1和IL-10浓度均明显增加。与A组相比,减阻剂干预组(B和C组)TNF-α和IL-1水平显著降低(P<0.01),同时IL-10水平明显增加(P<0.01)。但B组和C组各时间点的细胞因子水平无显著性差异(P>0.05)。结论在急性失血性休克复合内毒素二次打击大鼠模型中,减阻剂可提高大鼠生存率,此效果的作用机制之一可能是通过降低促炎性细胞因子TNF-α、IL-1浓度和升高抗炎性细胞因子IL-10水平发挥的。
- 苗玉良时文珠刘艳方伟武钟京郭文治刘骥吕砚
- 关键词：休克减阻剂
- 颈托可减少左侧开胸手术患者体位变动后的右侧双腔气管导管错位被引量：1
- 2014年
- 目的探讨用颈托限制患者颈部和头部移动,防止右双腔管错位的价值。方法将择期行左侧开胸手术的60例患者,随机分为对照组和颈托组。均使用右双腔管插管,颈托组在气管插管前戴好颈托。在仰卧位和侧卧位,用纤支镜分别测定主气管导管开口到主隆凸以及支气管开口到支气管隆凸的距离,对比患者体位变动对导管错位的影响。结果仰卧位改为侧卧位后,对照组的主气管导管和右支气管导管的错位均大于颈托组(5.9±1.7 mm比对2.1±0.9 mm,2.3±0.8mm比对1.1±0.7 mm,P<0.01)。从正确位置移位>5 mm的发生率,对照组大于颈托组(47%比对17%,P<0.01)。结论左侧开胸术行右双腔管插管麻醉中使用颈托限制头颈活动,可以减少右双腔管位移。
- 苗玉良时文珠张永强谷茂林刘骥刘艳吕砚汪江方伟武
- 关键词：体位
